דלקת קרום המוח בגיד השריר
דלקת של הארוך גיד שרירי הזרוע נקרא גם דלקת קרום המוח בגיד הדו ראשי. דלקת כזו מופיעה לעיתים קרובות אצל אנשים עם מומים ביציבה עם כתפיים תלויות קדימה וגורמת לכתף קשה כְּאֵב. הארוך גיד שרירי הזרוע שוכנת בתעלה גרומה צרה מפרק הכתפיים והוא חשוף לעומס יתר ולפציעה משום שלעתים קרובות הוא נתון לחיכוך במהלך הצר שלו.
הגירוי המתמיד עלול לגרום לגיד להתנפח ולהודלק. ככל שהוא מתקדם, בחלק מהמקרים גיד שרירי הזרוע נפגע עוד יותר בצורת התקלות והגיד הופך להיות לא יציב. דלקת קרום המוח בגיד שרירי הזרוע יכולה להיגרם גם מחוסר איזון שרירי של שרוול מסובב של הכתף.
זה נקרא תפקוד לקוי של עמוד השדרה החזי, שבו שרירי התמיכה בחלק האחורי של שרוול מסובב חלשים מדי. הראשי חזה השרירים מושכים את הכתפיים קדימה, וגורמים לכתפיים לתלות קדימה ולערוץ הצר שדרכו גיד שרירי הזרוע מתכווץ יותר. אבחנה של גיד דו-ראשי דַלֶקֶת הַגִיד נעשה עם הבדיקה כביכול על פי ירגסון, בה הזרוע מונחת על הגוף כשהמרפק כפוף בזוויות ישרות וכעת נעשה ניסיון להרים את אַמָה נגד התנגדות הרופא.
בתהליך, כְּאֵב מתגרה באזור הכתף הקדמית במקרה של סועי גיד דו-ראשי. על מנת לטפל בחוסר איזון שרירי ולהשיג הקלה באזור גיד הדו-ראשי המגורה והדלקת בדלקת קרום המוח בגיד הדו-ראשי, אימון שרירים ממוקד בהנחיה פיזיותרפית לחיזוק האחורי שרוול מסובב חייבים להתבצע. ברוב המקרים זה יכול לעקוף את החיתוך הניתוחי של גיד שרירי הזרוע.
- מילים נרדפות: אומתרוזיס, גלנוומרלארתרוזיס
- מיקום הגדול ביותר כְּאֵב: בתוך ה מפרק הכתפיים, לפעמים עם כאב שמקרין לתוכו הזרוע העליונה.
- פתולוגיה סיבה: ישנם גורמים רבים לכתף ארתרוזיס. בנוסף לבלאי של המפרק (ארתרוזיס), תאונות עם שברים בעצמות או מחלות דלקתיות (למשל ראומטואיד דלקת פרקים) יכול להוביל לכתף ארתרוזיס.
- גיל: בדרך כלל גיל גבוה יותר או מתקדם.
- מין: נשים לעתים קרובות יותר.
- תאונה: בעיקר בגלל בלאי
- סוג כאב: כאב עמום, שמתגבר עם מתח, אך גם כאב במנוחה ובלילה.
- התפתחות כאב: ארתרוזיס פרוגרסיבי מוביל לחוסר יכולת (חוסר אחידות) של משטחי המפרקים. סחוס תאים מתים ומתפרקים בתהליך דלקתי.
תהליך דלקתי זה גורם לכאב.
- התרחשות כאב: תלויה בתנועה, אך גם כאב במנוחה ובלילה.
- היבטים חיצוניים: בשלבים המוקדמים גידולים גרמיים (אוסטאופיטים) לא בולטים ומאוחרים יותר והחלשת שרירי כובע הכתפיים.
חמור כאבים בכתף יכול להיגרם גם על ידי ארתרוזיס בכתף (אומתרוזיס). במקרה זה, השחיקה של סָחוּס ב ראש of עצם הזרוע ו / או חלל הגלנואיד מוביל לשחיקת מפרקים ב מפרק הכתפיים. ארתרוזיס כתפיים מחולק לסיבה ראשונית (אין סיבה נראית לעין, בלאי שקשור לגיל של המפרק) ושני (לאחר שברים בעצמות או כתוצאה מ נֶמֶק של ראש of עצם הזרוע).
דפורמציה של עצם הזרוע ניתן לראות ב- קרני רנטגן תמונה. בנוסף, צמצום המפרק סָחוּס גלוי כהיצרות של מרחב המפרק הגלוי. ארתרוזיס כתפיים לעתים קרובות מביא למוגבלות בניידות.
בנוסף, זה גורם לתלות בתנועה כאב בכתף מפרק ובמקרים רבים הפעלה דלקתית לסירוגין של המפרק. ארטרוזיס בכתף מטופל בתרופות, פיזיותרפיה, קירור או אמצעים כירורגיים (למשל ארתרוסקופיה, תותבת, מפרק כתף מלאכותי).
- מילים נרדפות:מַצָב לאחר פריקה של מפרק הכתף או פריקה של הכתף, פגיעה בשולי הגלנואידים הקדמיים.
- מיקום הכאב הגדול ביותר: ברוב המקרים מפרק הכתף בולט קדימה ומטה. זה יכול להוביל לפגיעה גרמית או סחוסית בשולי הגלנואידים הקדמיים של מפרק הכתף.
לכן כאב נמצא לרוב בקצה הקדמי של חלל הגלנואיד, במיוחד במהלך תנועות זריקה. זה נכון במיוחד אם פריקת כתף לאחר מיקום עצמי (הזרקה מחודשת על ידי המטופל או על ידי עצמו) לא אובחנה על ידי רופא.
- הסיבה לפתולוגיה: פריקת כתף עם קריעה בטעות של השפה האצטבולרית.
- גיל: לעתים קרובות חולים צעירים יותר אשר פעילים בספורט ובעלי מנגנון רצועת יתר.
- מגדר: ללא העדפה מגדרית
- תאונה: ב -90% מכל המקרים נוצר פריקה של הכתף לכיוון מטה (פריקה תת-קורואידית). במקרה זה הקצה הקדמי התחתון של השקע מתנתק.
- סוג הכאב: דקירה, בהירה.
תחושה חלקית של חוסר יציבות של המפרק.
- מקור הכאב: חוסר יציבות לאחר נזק.
- כאב: חוסר יציבות עקב ניידות לכיוון קצה השקע החסר, ושנית, בגלל בלאי מתחיל של המפרק.
- היבטים חיצוניים: במקרה של חוסר יציבות, הגירה תנועה של ההומלר ראש (ראש עצם הזרוע) אפשרי.
נגע מסוג ספסל נגרם בדרך כלל על ידי פריקה של הכתף (פריקה) קדימה כתוצאה מתאונה. נגע של בנקארט הוא מצב בו מה שמכונה מעבדת הגלנואידים של חלל הגלנואיד של שכמות נקרע חלקית או לחלוטין. המפרק הזה שפה למעשה מייצב את מפרק הגלנואיד בשקע ועקירה נוספת של הכתף יכולה להתרחש בקלות.
לעיתים קרובות נגע מסוג הספסל מלווה בתחושה של חוסר יציבות במפרק הגלנו-ספרתי. מנגע בנקארט עם כאבים בכתף הם בדרך כלל אנשים צעירים ופעילים יותר מבחינה ספורטיבית עם מכשיר ליגמנטלי נייד.
- מילים נרדפות: מפרק כתף מפרקים, מפרקים מפרקים אקרומיוקוליקולריים
- מיקום הכאב הגדול ביותר: הכאב הגדול ביותר ממוקם ישירות מעל מפרק ה- AC.
- סיבת הפתולוגיה: הסיבה לדלקת פרקים ב- ACG אינה ברורה.
זה נגרם מפציעות במפרק כגון פריקת מפרקים אקרומיוקלקולרית (עקירת ACG) או עצם הבריח שֶׁבֶר.
- גיל: בדרך כלל בהקשר לבלאי שעולה עם הגיל.
- מין: גברים> נשים
- תאונה: ראה סיבה
- סוג הכאב: עמום
- התפתחות כאב: עולה לאט
- הופעת כאב: תלוי עומס
- היבטים חיצוניים: עם בלאי הולך וגובר של המפרק, ישנם הצמדות גרמיות שניתנות למישוש חיצוני.
המפרק האקרומיוקלקולרי (מפרק האקרומיוקלקולרי, מפרק AC, ACG) הוא הקשר המפרקי בין הקצה העליון של שכמות, מה שנקרא גובה הכתפיים (אקרומיון), וקצהו החיצוני של עצם הבריח. אם בלאי (ארתרוזיס) מופיע באזור זה, זה בדרך כלל גורם להגבלה כואבת של תנועת הכתפיים. הטיפול בדלקת פרקים מסוג ACG שכזו מבוסס בדרך כלל על התלונות האישיות.
ברוב המקרים טיפול בפיזיותרפיה ויישומים פיזיים (למשל קר, אלקטרותרפיה) מנסים. אם ה כאבים בכתף אינו משוחרר מספיק ולא ניתן להפסיק את הגבלת התנועה, ניתן לשקול כריתה של מפרק ה- AC. לצורך כך משטח המפרק נטחן ומעין מניסקוס עשוי מחומר הגוף עצמו ממוקם בין משטחי המפרק. לאחר ניתוח כזה, לעתים קרובות ניתן להטעין את הכתף באופן מלא לאחר חודשיים בלבד והיא ללא כאבים.
