גידול שפיר: גורם, תסמינים וטיפול

גידול שפיר הוא גידול שאינו עומד בקריטריונים לגידול ממאיר או גס. בניגוד לגידולים ממאירים, גידולים שפירים אינם גרורות.

מהו גידול שפיר?

גידול הוא המונח המשמש לתיאור עלייה ברקמות. המונח ניאופלזיה משמש שם נרדף. Neoplasms הם תצורות חדשות של רקמות גוף הנובעות מוויסות מופרע של צמיחת התאים. כל הרקמות בגוף יכולות להיות מושפעות. ניתן להבחין בין גרסאות שפירות (שפירות) לממאירות (ממאירות). גידולים ממאירים מכונים באופן קולני סרטן. גידולים שפירים מאופיינים בכך שהם עוקרים את הרקמה שמסביב אך אינם חודרים אליה. בנוסף, הם אינם יוצרים "גרור"."גרורות”זו מילה נוספת לגרורות. לעומת זאת, גידולים ממאירים לגדול באופן פולשני. הֵם לגדול לרקמה הסובבת, ובכך להשמיד אותה. בנוסף, הם התפשטו דרך דם או מסלולי לימפה. גידולים מזעריים קיימים כצורת ביניים. הם בדרך כלל לא עושים גרורות, אבל לגדול הרסנית וחודרת. גידולים שפירים מופרדים היטב מרקמות בריאות על ידי קפסולות או פסאודוקפסולות. רקמת הגידולים הומוגנית ומובחנת היטב. התאים מראים מעט או ללא שינויים תאיים. הפעילות המיטוטית נמוכה. המשמעות היא שלגידולים השפירים קצב חלוקת תאים נמוך. בגידולים השפירים ישנה בידול נוסף על פי מוצאם. גידול שפיר נקרא תמיד על שם השם הלטיני של רקמת מוצאו. הסיומת "-om" מתווספת לשם זה. לדוגמא, הגידול השפיר של רקמת בלוטת אפיתל נקרא אדנומה. גידול שפיר שמקורו ברקמת השומן נקרא a ליפומה.

סיבות

הסיבות וההתפתחות של גידולים שפירים עדיין לא מובנים במלואם. נראה כי נטייה גנטית משחקת תפקיד. בנוסף, התפתחות של כמה גידולים שפירים מקודמת על ידי שימוש בתרופות מסוימות. לדוגמא, הסיכון לפתח אדנומה הפטוצלולרית עולה אצל נשים עקב שימוש ארוך טווח ב אמצעי מניעה דרך הפה. גידולים אחרים מופיעים כמעט בכל האנשים מעל גיל מסוים. היפרפלזיה שפירה של הערמונית, למשל, היא מחלה נפוצה. לרוב הגברים מעל גיל 50 מוגדל שפיר ערמונית. אדנומות של השקדים מתרחשות לעיתים קרובות. אולם כאן, בעיקר ילדים מושפעים.

תסמינים, תלונות וסימנים

הסימפטומים תלויים במיקום ובגודל הגידול. אדנומות של מערכת העיכול בולטות לתוך לומן המעי, ולכן יתכנו חסימות במעבר הצואה. התוצאה היא עצירות ו כְּאֵב במהלך מעיים. דם יכול להיות גם נמצא בצואה. אדנומות של השקדים, המכונות גם אדנואידים, עלולות לגרום לקושי נשימה ורגישות מוגברת לזיהום. אדנומות של בלוטת התריס יכול לייצר בלוטת התריס הורמונים ללא תלות במערכת הרגולציה של ההורמונים. התוצאה היא יתר לחץ דם עם תסמינים כגון שלשול, דופק מהיר, הזעה או ירידה במשקל. אדנומות של בלוטות יותרת הכליה יכולות גם לייצר הורמונים. אם יש ייצור יתר של ההורמון קורטיזול, מחלת קושינג יכול להתפתח. תסמינים אופייניים של היפר-קורטיזוליזם זה כוללים עלייה במשקל, עייפות, שור צוואר, וקלף עור. אדנומות של ערמונית לעיתים קרובות גורם לאי נוחות במהלך הטלת שתן. בהתאם לגודל הגידול, תנועות המעיים עשויות להיות מושפעות. אדנומות של השחלות אל תגרום לאי נוחות עד שהם עקורים איברים אחרים עקב צמיחתם. תסמינים אופייניים כוללים נפיחות, בעיות בתנועות מעיים ובהטלת שתן, כאב בטן, ונמוך כאבי גב. אם אדנומה השחלות מייצרת הורמונים, דימום עלול להתרחש ללא קשר למחזור החודשי. אדנומות hepatocellular מלוות לעתים קרובות קשה כאב בטן. בנוסף, נֶמֶק עם דימום מסכן חיים עלול להתרחש. אדנומות של בלוטת יותרת המוח עוֹפֶרֶת להפרשת הורמונים מוגברת. תלוי בסוג ההורמון, עלולים להתפתח תסמינים שונים.

אִבחוּן

קיימות שיטות בדיקה שונות לאבחון גידולים שפירים. בעזרת קרני רנטגן ניתן להבחין בשינויים פתולוגיים באיברים או בחלקי הגוף. בנוסף, הליכי הדמיה כגון אולטרסאונד, טומוגרפיה ממוחשבת, או הדמיה בתהודה מגנטית משתמשים בכמה אדנומות ואז נבדקות במיקרוסקופ כדי לשלול ממאירות סרטן.

סיבוכים

אפילו גידול שפיר יכול לגרום למספר סיבוכים. ראשית, קיים סיכון שהצמיחה תידחס את הרקמה הסובבת ותפגע באיברים חלולים. אם דם כלי דחוס, ניתן למנוע גפיים או איברים חמצן. במקרה הגרוע זה גורם לרקמות למות. גידול שפיר במערכת העיכול עלול לגרום לחסימות או חסימת מעיים. אם כיס המרה מושפע, יתכן שתן לא יוכל לנקז כראוי, וכתוצאה מכך מָרָה גיבוי. צבר כזה יכול עוֹפֶרֶת ל צַהֶבֶת, בין היתר, אך גם לזיהומים ו שימור שתן כליה. בנוסף, גידול שפיר יכול גם לגרום לבעיות במחזור הדם. זה יכול לגרום להיווצרות קרישי דם, מה שעלול לעורר סיבוכים מקומיים רבים אחרים. בנסיבות מסוימות, גידול בדופן המעי יכול לפרוץ את דופן המעי, מה שבדרך כלל גורם לסכנת חיים דלקת של צפק. כתוצאה מפריצת דרך, עלולות להיווצר פיסטולות נוספות על איברים אחרים כמו השתן שלפוחית ​​שתן or רֶחֶם, שבתורם עלול להתלקח. כאשר מסירים גידול שפיר, קיים סיכון לפגיעה ברקמות ובעצבים. שיטות טיפול מתישות פיזית כגון כימותרפיה יכול לגרום לאי נוחות נוספת.

מתי עליך לפנות לרופא?

גם עם גידול שפיר, תמיד יש לפנות לרופא. זה יכול למנוע את התנוונות הגידול. ככלל, יש להתייעץ עם הרופא כאשר יש ירידה במשקל ואי נוחות ב בטן ומעיים ללא שום סיבה מיוחדת. מעל לכל, צואה מדממת עשויה להצביע על גידול זה. מרבית החולים סובלים מ כְּאֵב במהלך מעיים או קשה עצירות. יתר על כן, ביקור אצל הרופא הוא הכרחי אם המטופל סובל מתדירות גבוהה לֵב דפיקות לב או הזעה כבדה. יתר של בלוטת התריס הוא גם לעתים קרובות אינדיקציה לגידול שפיר. בנוסף לאי נוחות במהלך מעיים, כְּאֵב במהלך הטלת שתן צריך תמיד להיבדק על ידי רופא. כמו כן, תחושה של מלאות או חמורה הפחה עשוי להצביע על מחלה זו. מכיוון שהתלונות אינן תמיד ספציפיות, לבדיקות סדירות ומוקדמות יכולה להיות השפעה חיובית מאוד על מהלך המחלה. בראש ובראשונה, ניתן לפנות לרופא כללי אם יש חשד לגידול שפיר. זה בדרך כלל מפנה את האדם המושפע לרופא פנימי או לאורולוג.

טיפול וטיפול

תרפים תלוי בסוג, במיקום ובגודל הגידול. בעוד שגידולים קטנים באזור המעי לעיתים נדירות גורמים לאי נוחות, גידול שפיר קטן באזור מוֹחַ יכול כבר לגרום לאי נוחות קשה. לאדנומות במעי יש נטייה להפוך לגידולים ממאירים, ולכן האדנומות מוסרות בדרך כלל במהלך קולונוסקופיה. אדנומות של השקדים מוסרות גם על ידי אדנוטומיה אם הסימפטומים כבר קיימים ילדות. במקרה של אדנומות של בלוטת התריסהחלק הפגוע של בלוטת התריס נהרס על ידי טיפול ברדיואוד או הוסר בהליך כירורגי. באופן דומה, אדנומות המייצרות הורמונים של בלוטות יותרת הכליה מוסרות בניתוח. אדנומות של ערמונית מטופלים בדרך כלל בתרופות. תרופות פיטו-תרופתיות וביוגני תרופות משמשים למטרה זו. אם התסמינים חמורים, מצוין טיפול פולשני או כירורגי. במקרה של אדנומות של השחלות, מבצעים גם ניתוחים. אצל נשים לאחר גיל 40 מסירים את כל החצוצרה. לאחר גיל המעבר, ה רֶחֶם, השחלות ושניהם חצוצרות מוסרים גם הם. הסרה כירורגית מומלצת גם עבור אדנומות גדולות של כבד. גידולים המייצרים הורמון גדילה של בלוטת יותרת המוח, לעומת זאת, ניתן לצמצם את גודלו באמצעות תרופות. עם זאת, בהתאם לגודל הגידול, ייתכן שיהיה צורך בניתוח.

תחזית ופרוגנוזה

הפרוגנוזה לגידול שפיר תלויה במיקום ובגודל השינוי ברקמה. תוחלת החיים אינה מקוצרת בדרך כלל. ישנם מטופלים שיכולים ליהנות מאורח חיים נטול סימפטומים עד סוף חייהם למרות חוסר הסדירות. עם זאת, קיים סיכון שהגידול ילחץ על האיברים הסובבים, המפרקים, בלוטות, כלי or עצבים. זה פוגע ביכולת התפקוד שלהם וגורם לאי נוחות. אם הגידול ממשיך לגדול, המטופל בריאות מידרדר בהדרגה. במקרים חמורים, יש הפרעות או כשלים מוחלטים של מערכות בודדות. חיי היומיום מוגבלים והחולה תלוי בסיוע. ללא טיפול רפואי, עלולות להתרחש פציעות פנימיות, כאב עלול להתפתח או לסכן חיים מצב עלול להתפתח. בגלל הכליאה, גידולים שפירים בתוך גולגולת לעתים קרובות עוֹפֶרֶת למגבלות ב מוֹחַ פעילות. שיבושים בתפקודים חושיים מתרחשים ולא ניתן לעבד מידע שהתקבל. למרות שבדרך כלל ניתן להסיר גידולים שפירים בקלות, אם הגידול ממוקם במצב שלילי, קיים סיכון שהסרה תוביל לסיבוכים ולפגיעה באזור שמסביב. במקרים חמורים, גידולים שפירים יכולים להשתנות ככל שהם ממשיכים להתפתח. ברגע שהם הופכים ממאירים, הפרוגנוזה של המטופל מתדרדרת באופן משמעותי.

מניעה

מכיוון שהסיבה לרוב הגידולים השפירים עדיין לא ברורה, מניעה אינה אפשרית.

טיפול מעקב

סוג המעקב ומשך הזמן תלוי במיקום הגידול שפיר ובטיפול. לעתים קרובות, אין טיפול מעקב אמצעים הם הכרחיים. אם הגידול שפיר הוסר בניתוח, ריפוי של הניתוח צלקות צריך להיות במעקב. אם מתרחשים סיבוכים לאחר הניתוח, טיפול מעקב אינטנסיבי הופך להיות הכרחי. ככלל, לאחר הסרת הגידול בהצלחה, מבוצעות מספר בדיקות מעקב כדי לקבוע אם גידולים חזרו על עצמם. באזורים מסוימים בגוף, כגון השד, חולים יכולים לזהות זאת בעצמם באמצעות מישוש קבוע. עם זאת, בדיקות סדירות של רופא מומלצות גם במקרים אלה. מרווח הבקרות המדויק נקבע על ידי המומחה המתאים. צורות מסוימות של גידולים שפירים ממריצות מאוד את צמיחת הרקמות לאחר הסרתן, מה שעלול גם להוביל להיווצרות מוגברת של כיבים חדשים. לכן לעיתים קיים סיכון מוגבר להתפתחות גידולים ממאירים. ברגע שהמפגעים מושפעים משתנים שוב, עליהם לפנות למומחה, ללא קשר למרווחי הבדיקה המוסכמים. במקרים מסוימים, גידולים שפירים יכולים להיות בלתי ניתנים לניתוח ואף קטלניים בטווח הארוך בשל מיקומם וצמיחתם. במקרים אלה יש לעקוב מקרוב אחר אנשים מושפעים.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

אם מתגלה גידול שפיר, אין צורך בטיפול רפואי בכל מקרה. הצעדים המפורטים שיש לנקוט ומה שהנפגעים יכולים לעשות בעצמם תלויים בסוג, במיקום ובגודל הגידול. אדנומות של השקדים, הערמונית, המעי או מוֹחַ מוסרים בדרך כלל בניתוח. המטופלים חייבים להיות מוכנים לשבועות של מנוחה במיטה ועשויים להזדקק לשנותם דיאטה. בסופו של דבר, הרופא יגיד למטופל אילו צעדים הוא יכול לנקוט בעצמם. לדוגמא, במקרה של גידולי מעיים גדולים יותר, הכנות זמניות חוסר שליטה לפעמים מומלץ. במקרה של שפיר גידולי מוח, סיבוכים רציניים יכולים להתרחש בגלל מורכבות ההליך. לכן מומלץ להשיג תמיכה טיפולית בשלב מוקדם. ההכנה לאשפוז כוללת גם ארגון כל המסמכים הדרושים, תרופות ו איידס. יש ליידע גם חברים וקרובים. אם ההליך מצליח, לרוב מותר לחולה לעזוב את בית החולים לאחר מספר ימים. לאחר מכן, מציינים בדיקות סדירות. לעיתים שינוי באורח החיים מועיל גם להפחתת הסיכון להישנות הגידול.