תרפים
הטיפול תלוי במיקום המדויק של ה- מוֹחַ גידול וסוג הגידול. לכן, התוצאה של מוֹחַ ביופסיה יש להמתין (דגימה). הסרה כירורגית של א מוֹחַ גידול מבוצע על ידי נוירוכירורגים לאחר אבחנה מדויקת.
חשוב לדעת את המיקום המדויק של הגידול, של המטופל מצב ותסמינים על מנת להיות מוכנים בצורה אופטימלית לניתוח. בהתאם לגודל ולוקליזציה, נבחרים נתיבי גישה שונים. יש את המסלול הישיר, שבו המנתח פותח את גולגולת עם מסור מיוחד או מציג את הכלים דרך חור מקדחה בקלוטת הגולגולת.
זה נקרא גישה transcranial. יש גם אפשרות, אם מיקום הגידול מאפשר זאת, להסיר את הגידול דרך אף. ניתן להסיר גידולי מוח ככל האפשר על ידי ההליך הכירורגי, אך גם באופן חלקי בלבד.
ייתכן גם כי הטיפול הנוירוכירורגי אינו יכול להתבצע כלל, ולכן הגידול אינו פעיל ולא ניתן להסירו על ידי מה שנקרא מוח חלקי. קטיעה. זה במיוחד המקרה אם הגידול ממוקם ישירות באזור שמאכלס פונקציות חשובות בגוף האדם, שייפגעו קשות או אפילו יושמדו על ידי ניתוח. מכיוון שתמיד קיים הסיכון להסרת רקמת עצב בריאה במהלך פעולות כאלה ובכך לגרום להפרעות נוירולוגיות כגון זיכרון הפרעות, שיתוק, הפרעות דיבור או חוסר ביטחון בהליכה, נהלי הדמיה כגון MRI ו- CT משמשים לעתים קרובות במהלך הניתוח.
עבור חלק מהגידולים במוח, גירוי מוחי מנוווט או דיבור תוך ניתוחי ניטור יכול להיות גם שימושי. ככלל, ניתוח הוא הטיפול ההכרחי היחיד בגידולים שפירים במוח. בגידולים עם סיכון מוגבר להישנות (כלומר, דרגה II של WHO ומעלה), בגידולים שהוסרו רק באופן חלקי או בגידולים מוחיים שלא ניתנים לניתוח, משתמשים בשיטות אחרות.
פעולתו של א גידול מוחי יכול להיות שימושי או הכרחי מסיבות שונות. יש להבחין בין אינדיקציות שונות לביצוע פעולה. לדוגמא, ניתן לרפא גידולים מוחיים שפירים באמצעות ניתוח.
לעתים נדירות ניתן לרפא גידולים ממאירים במוח באמצעות ניתוח. עם זאת, ניתוח יכול לשפר את איכות החיים או להאריך את אורך החיים. ניתוח נחוץ גם על מנת לקחת דגימות לקביעת גידולים מסוימים.
לפיכך, ניתן לזהות בבירור חלק מהגידולים במיקרוסקופ. הקביעה חשובה לפיתוח מושג טיפול פרטני. פעולה על א גידול מוחי מבוצע על ידי נוירוכירורגים שהוכשרו במיוחד.
במהלך המבצע, ה גולגולת נפתחת ואת הדרך לגידול מכינים בכלים מיוחדים. במהלך תקופה זו, המטופל המושפע בדרך כלל נמצא מתחת הרדמה כללית. אם יש צורך לתפעל אזורים מסוימים במוח, לפעמים משתמשים רק בחומר הרדמה מקומי, כך שניתן לחסוך באזורים חשובים במוח במהלך הניתוח.
בשני המקרים, המטופל המושפע אינו חש בניתוח. ניתן להשתמש בקרינת גידולים לפני (ניאו-אדג'ובנט) ו / או לאחר הסרה כירורגית (אדג'ובנטית) כמו גם הטיפול היחיד. הקרינה בעלת האנרגיה הגבוהה, למשל, מפוטונים או אלקטרונים משמשת למניעת צמיחת תאי הגידול או לשיבוש תהליך חלוקת התאים.
מכיוון שרקמות חולות מגיבות ברגישות רבה יותר לטיפול בהקרנות מאשר ברקמה בריאה, בעיקר רקמת הגידול נהרסת. ניתן לבצע טיפול בקרינה מבחוץ וכן באמצעות מקורות קרינה מסוימים (למשל רדיונוקלידים) המונחים ישירות באזור הגידול במוח. עם זאת, זה יכול להוביל גם לגירעונות נוירולוגיים.
הטיפול בקרינה הוא מפוצל, כלומר מבוצע במספר מפגשים אישיים, או מוחל כטיפול חד פעמי. בטיפול זה משתמשים בתרופות ציטוסטטיות כביכול למניעת התחלקות הרקמה החולה וכדי לגרום למות הגידול. סוג זה של טיפול מנצל את היכולת המהירה של גידול מוחי לתאים להתחלק, מכיוון שתאים כאלה מגיבים לרגישות יותר כימותרפיה.
למרבה הצער, תאים בריאים של הגוף, שגם הם מתחלקים במהירות, נפגעים גם הם. זה יכול להוביל לתופעות לוואי מסוימות כגון אובדן שיער or דם ספירת שינויים. כימותרפיה מתבצע לעיתים קרובות בשילוב עם רדיותרפיה.
זה נקרא אז רדיוכימותרפיה. כתופעות לוואי, אותן בעיות נוירולוגיות יכולות להופיע כמו בטיפול כירורגי. בטיפול זה התרופות (ציטוסטטיקה) מנוהלים ישירות לתוך דם או לבליעה (דרך הפה) כמוסות. בדיוק באילו תרופות משתמשים תלוי בסוג הגידול במוח. לאחר מכן מפורטים כמה תרופות ציטוסטטיות המשמשות לגידולים במוח: ציספלטין, וינקריסטין, פלואורורציל (5-FU), אירינוטקאן (CPT-11) ורבים אחרים משמשים לטיפול.
