גידול תאי ענק: גורם, תסמינים וטיפול

גידול בתאי ענק מתייחס לגידול על העצם. גידול בתאי ענק מכונה שם נרדף על ידי המונח הרפואי אוסטאוקלסטומה. כבוד הגידול אינו ברור ברוב המקרים. השם גידול תאי ענק נגזר מהמראה האופייני שלו הנראה במיקרוסקופ. הוא מציג תאים גדולים עם מספר גרעינים, הנקראים תאי ענק.

מהו גידול תאי ענק?

מקור גידול תאי הענק הוא בתאים שנמצאים בין תאי הענק. לתאים אלה יש דמיון לפיברובלסטים. בחלק מהמקרים יש בלבול בין גידול תאי הענק בעצם לבין גידול בנדני הגידים, המאופיין גם בתאי ענק. למעשה, לעומת זאת, קיימות שתי מחלות שונות לחלוטין. ניתן לקבוע את מידת הממאירות של הגידול על בסיס מיטוזות ותאים בעלי מאפיינים פתולוגיים. גידול תאי ענק מופיע לעיתים קרובות באפיפיזות כביכול, הנמצאות בתוך הצינור הארוך עצמות. הגידול מאופיין בהתנהגות גדילה אגרסיבית, ולכן הוא נחשב גם למחלה מזערית. לעתים קרובות גידול תאי הענק מתרחש ליד מפרק הברך, הפרוקסימלי עצם הזרוע או את הרדיוס הדיסטלי. בערך אחד מכל 7 גידולים עצמות שפיר באופיו הוא גידול תאי ענק.

סיבות

הגורמים לכך עוֹפֶרֶת להיווצרות גידולי תאי ענק אינם מובנים במלואם על ידי מדע הרפואה הנוכחי. למרות שקיימות תיאוריות שונות אודות סיבות אפשריות להתפתחות הגידול, עד כה לא הובאו הצהרות מוגדרות. עם זאת, כמה מחקרים ופרויקטים מחקריים פועלים להבהיר את הגורמים לגידולי תאי ענק.

תסמינים, תלונות וסימנים

גידול בתאי ענק קשור לסימפטומים ותלונות שונות, אשר נבדלים בהתאם למקרה האישי. לדוגמה, כְּאֵב ונפיחות באזור הפגוע מתרחשת כחלק מהמחלה. יתכן גם שברים פתולוגיים המועדפים על ידי גידול תאי הענק. ברוב המקרים גידולי תאי ענק נוצרים באזור הגפיים. רק ב -25 אחוז מהמקרים הגידולים מופיעים על תא המטען. אם גידולי תאי ענק מופיעים בגפיים, הם מוגבלים בדרך כלל לאפיפיזה בצינור הגדול עצמות. הם אחד מסוגי הגידולים הלא ממאירים הנפוצים ביותר בעצם. בשל לוקליזציה שלהם באפיפיזה, הם מתרחשים לעיתים קרובות בסמוך ל המפרקים, למשל, מפרק הברך. ברוב המקרים, חולים מתבגרים או צעירים מפתחים סוג מסוים זה של גידול בעצמות. לעתים קרובות עובר הרבה זמן עד שמתגלה גידול בתאי הענק. הסיבה לכך היא כי גידולי תאי ענק בדרך כלל לגדול לאט מאוד, גם אם הם צורות אגרסיביות. הם גם לא גורמים כְּאֵב אצל אנשים רבים. בנוסף, גידולי תאי ענק רק לעתים נדירות עוֹפֶרֶת להיווצרות גידולי בת בחלקים אחרים של הגוף. עם זאת, גידולי תאי ענק לעיתים קרובות לגדול לתוך הרקמה שמסביב. זה אופייני גם שגידולי תאי ענק נוטים ליצור הישנות לאחר הסרה כירורגית. בעיקרון, תסמינים בודדים תלויים מאוד במיקום המסוים של גידול תאי הענק. לדוגמה, כְּאֵב ב המפרקים אפשרי, ובמקרים מסוימים נפגעת גם יכולת התנועה. בנוסף, שפכים לסביבה המפרקים להתרחש במקרים מסוימים.

אבחון ומהלך המחלה

קיימות מספר אפשרויות חקירה לאבחון גידולי תאי ענק. על פי שיקול דעתו של הרופא המטפל להחליט על השימוש בהם. לפני ביצוע בדיקות קליניות, הרופא מנתח את ה היסטוריה רפואית של האדם המושפע. כתוצאה מכך, קרני רנטגן בחינות, הדמיה בתהודה מגנטית וכן ביופסיה אפשריים. ככלל, נהלי הדמיה משמשים תמיד. ה קרני רנטגן בדיקה מגלה אזורים אוסטאוליטיים כביכול, המצביעים על גידול תאי הענק. הגידול מוביל להרחבת העצם המושפעת, וחדירת רקמות רכות עלולה להתרחש גם.

סיבוכים

גידול בתאי ענק הוא בדרך כלל שפיר. לעתים רחוקות מאוד מתרחשות התקדמות חמורה ממאירה עוֹפֶרֶת למוות. עם זאת, הגידול עשוי לגדול באופן אגרסיבי באופן מקומי ומשפיעים על רקמת העצם המושפעת. זה גורם להרחבת העצמות, דבר שעלול לגרום לעתים קרובות כאבי מפרקים עם ניידות מוגבלת, נפיחות, שברים בעצמות ושפכים במפרקים הסמוכים. מכיוון שגידול של תאי ענק הוא בדרך כלל שפיר אך יכול לגרום להרס מקומי של מבנה העצם, לעיתים מכנים אותו גידול חצי ממאיר. השמדת העצמות המקומית עלולה לגרום למגבלות חמורות בתנועה, שלעתים ניתן לטפל בהן רק באמצעות מפרקים מלאכותיים. כדי למנוע השלכות ארוכות טווח אלה, הטיפול צריך להתבצע בשלב מוקדם. כחלק מ תרפיה, הגידול מוסר על ידי גְרִידָה (גירוד) של העצמות. עם זאת, הישנות יכולה להתרחש בכ- 25 אחוז מהמקרים. גידול תאי הענק עשוי גם לגרור לריאות. שלא כמו רוב סוגי הסרטן האחרים, אפילו גרור שפירים. עם זאת, ההתפתחות של ריאות גרור הוא נדיר מאוד. גרורות באיברים אחרים נצפים לעיתים רחוקות יותר. כפי שכבר צוין, הגידול בדרך כלל פורש את כוחו ההרסני רק באופן מקומי. עם זאת, במקרים בודדים הגידול עלול גם להתנוון ולהפוך לסרקומה ממאירה. במקרים מעטים אלה, הפרוגנוזה גרועה מאוד.

מתי עליך לפנות לרופא?

אם מתרחשת נפיחות, ניידות מוגבלת ושברים חוזרים ונשנים, יתכן שיש גידול תאי ענק בבסיס. יש צורך בטיפול רפואי אם הסימפטומים אינם מתפוגגים או אפילו מחמירים יותר. אם כאבים עזים או עצם שֶׁבֶר מתרחשת, חשוב להתקשר לרופא מיד. אנשים שיש להם אופייני גורמי סיכון כגון לא בריא דיאטה, צריכה של ניקוטין או מוחלש המערכת החיסונית חייבים לנצל את הבדיקות המונעות הרגילות. אם התלונות הנ"ל מתרחשות בקשר לנטייה, מומלץ לבקר מהר אצל הרופא. גידול תאי הענק מובהר על ידי רופא המשפחה או אורתופד. בהתאם לסימפטומים, ניתן להתייעץ עם רופאי עור, רופאי פנים ואונקולוגים. הטיפול מתקיים כאשפוז בבית חולים. לאחר מכן ישלב הרופא פיזיותרפיסטים שונים ובמידת הצורך רופאים אלטרנטיביים שיתמכו בחולה בטיפול מעקב. אם תסמינים דומים חוזרים על עצמם לאחר ההחלמה, יש ליידע את הרופא כדי להבהיר סיבוכים כגון הישנות או נזק לצמיתות בעצם.

טיפול וטיפול

ניתן לטפל בגידול תאי ענק במגוון אמצעים. ביסודו של דבר, הטיפול תלוי בגיל המטופל כמו גם שלו היסטוריה רפואית. לעתים קרובות, או כריתה או גְרִידָה מבוצע, שבו האזור הפגוע מלא במלט עצם. במקרים מסוימים יש צורך להחליף או לשחזר את המפרק החולה. בדרך כלל, פיסיותרפיה מפגשים נקבעים בעקבות הליכים כירורגיים להחזרת הניידות והשרירים כוח. בדרך כלל נדרש מספר שנים של מעקב כדי לאתר במהירות הישנות אפשרית. במקרים מסוימים, חומרים כימיים כגון פנול משמשים גם לסילוק כל תאי הגידול. לעתים רחוקות מאוד, אצל פחות מחמישה אחוזים מכל האנשים שנפגעו, גרורות מתרחשות בשילוב עם גידול תאי הענק. ברוב המקרים זה משפיע על הריאות.

מניעה

לגבי יעיל אמצעים ושיטות למניעת גידולי תאי ענק, אין הצהרות מוגדרות אפשריות על פי המצב הנוכחי של מדע הרפואה והתרופות. זה בעיקר בגלל שידוע עד כה מעט מדי על הגורמים להתפתחות גידול בתאי ענק. כמו כן, במקרים רבים גידולי תאי ענק אינם מראים סימפטומים חלשים או רק חלשים לאורך זמן רב ולכן הם מתגלים לעיתים קרובות רק בשלב מאוחר. לכן חשוב להבהיר את הסימפטומים במהירות.

מעקב

מיקום גידול תאי הענק משפיע על טיפול המעקב הנדרש. גידולי תאי ענק מופיעים בעיקר באזורי אפיפיזה. משמעות הדבר היא שהם קרובים למפרק או נמתחים למפרק. ב -50 אחוז מהמקרים הגידול מופיע באזור הברך. הסרה כירורגית של העצם החולה וחומר המפרק גורמת בדרך כלל להגבלת הניידות. פיסיותרפיה נקבע בדרך כלל להגברת הניידות לאחר הניתוח ולחיזוק השרירים. גידולי תאי ענק הם בעלי הישנות של 25 אחוזים. לכן יש צורך במעקב זהיר וקבוע על ידי רופא לאורך מספר שנים. אם חומר העצם שהוסר הושלם במלט עצם, ניתן להחליפו במהלך הטיפול במעקב. זה אפשרי אם מעקב אחר מהלך המחלה במשך מספר שנים והסיכון להישנות נחשב נמוך. החולה עצמו יכול גם לקחת אמצעים שיש להם השפעה חיובית על מהלך המחלה. זה כולל התבוננות עצמית קשובה. אם מופיעים תסמינים דומים לאלה של המחלה הראשונית, על המטופל להתייעץ עם רופא. אורח חיים בריא מומלץ להפחית את הסבירות להישנות. על הסובל לאכול מאוזן דיאטה, התעמל באופן קבוע ומספיק, והימנע מנטאלי לחץ.

הנה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

לעתים קרובות ניתן להסיר גידול בתאי ענק בניתוח. בראש ובראשונה, על המטופל למלא אחר הוראות הרופא לגבי דיאטה, חסכון ותרופות. בנוסף, חשוב לא להרים משקולות כבדים בימים שלאחר הניתוח. אם הניתוח מצליח, סביר להניח שהתאוששות מהירה, בתנאי שהגידול עדיין לא התפשט. כדי להבטיח זאת, יש להשתמש בבדיקות התקדמות רפואית ולהבהיר את אותות האזהרה הפיזיים. אורח חיים פעיל עם פעילות גופנית מספקת ודיאטה מאוזנת מפחית את הסיכון למחלות. שינויים מתאימים גם משפרים את איכות החיים ובכך נפשית בריאות, אשר בדרך כלל נפגעת לאחר מחלת גידול. פגישות ייעוץ מלוות והשתתפות בקבוצת עזרה עצמית מועילות. גידולי תאי ענק מבטיחים פרוגנוזה טובה אם הם מתגלים בזמן. לכן, מוקד הטיפול הוא בבדיקות מיון רגילות. מטופלים אשר מבחינים בדימום או כאב כתוצאה מניתוח צריכים להתייעץ עם הרופא וליידע אותו על התלונות והתסמינים. כנ"ל לגבי כאבים חריגים באזורים אחרים בגוף. אם יש חשד להישנות, יש צורך גם בייעוץ רפואי.