סדר ראשון
- גידולי מוח: במידת האפשר, כריתה מלאה (הסרה כירורגית) של הגידול (באמצעות סטריאו-טקסיה במידת הצורך) [טיפול ראשוני לבחירה].
- גרורות במוח *:
- במספר מצומצם של אחת לשלוש גרורות,
- בקוטר של ≥ 3 ס"מ הערה: אם גרורה אינה כה נרחבת וגודל של ≤ 3-3.5 ס"מ, ההנחיות האירופיות ממליצות על ניתוח רדיולוגי סטריאו-טקטי, שניתן לבצע גם כחלופה לניתוח.
- גרורות בפוסה האחורית באפקט כובש החלל ודחיסתו של החדר הרביעי עם הידרוצפלוס אוקסולוס שנוצר (הידרוצפלוס סגור).
* הערה: אזור ההסתננות של מוֹחַ גרור, על פי הידע הנוכחי, הוא בטווח של עד 5 מ"מ.
הערות נוספות
- חולים עם גליומה בדרגה נמוכה נהנים יותר מניתוח מאשר מהמתנה פקוחה לטווח הארוך: ההישרדות הכוללת הייתה 5.8 שנים (95% רווח סמך: 4.5-7.2 שנים) בקבוצת ההמתנה ו 14.4 שנים (95% רווח סמך: 10.4 -18.5 שנים) בקבוצת הניתוחים.
