פרמטרי מעבדה מסדר ראשון - בדיקות מעבדה חובה.
- ספירת דם קטנה
- ספירת דם דיפרנציאלית
- פרמטר דלקתי - CRP (חלבון תגובתי C)
- סמני גידול לקרצינומה של האשכים (נחשבים גם לגורמים פרוגנוסטיים):
- Β-HCG * (יחידת β של גונדוטרופין כוריוני אנושי) [חיובי: 30% מהמקרים].
- Fet-fetoprotein * (AFP).
- לקטט דהידרוגנאז * (LDH)
- פוספטאז אלקליין שלייתי אנושי (hPLAP).
* סמני גידול שיש לקבוע טרום ניתוח בחולים עם חשד לגידול בתאי הנבט.
הערות נוספות
- סמני הגידול AFP ו- β-HCG וכן LDH חשובים מבחינה פרוגנוסטית ומצאו את דרכם למערכת הזמני TNM - ראה פירוט IGCCCG * של גידול אשך מתקדם. יש לקבוע את הפרמטרים הנ"ל בחולים עם חשד לגידול בתאי נבט (KZT) לפני אשך אבלציה.
- לפרשנות:
- AFP אינו מוגבר בסמינומה. רמות AFP גבוהות מצביעות על רכיבי גידול שאינם סמינומטיים או על שאינו סמינומה. כל העלאת AFP תביא לסיווג הגידול כלא סמינומה.
- מוגבה β-HCG מצביע על תאים סינציוטרופובלסטיים ברקמת הגידול.
- הערה: "לאחר הניתוח, בחולים עם רמות גבוהות לפני הניתוח, סמני גידול בסרום AFP, בטא-hCG, ו- LDH צריך להיות במעקב כל 5-7 ימים עד להשגת הערך הרגיל / הנאדיר המתאים ועד לסרום סמן גידול עולה, בהתאמה.
* תא נבט בינלאומי מחלת הסרטן קבוצת שיתוף פעולה.
פרמטרים מעבדה מסדר שני
- רגישות ל- NSE (אנולאז ספציפי לתאי עצב) (אחוז החולים החולים בהם מתגלה מחלה באמצעות הבדיקה, כלומר, מתרחשת תוצאת בדיקה חיובית) של כ 60% לסמינומה.
בדיקת גידול באשכים
- סינון כללי לגילוי מוקדם אינו מומלץ; עם זאת, בדיקה עצמית קבועה של האשכים מועילה, במיוחד אצל גברים צעירים. הוראות לבדיקה עצמית ניתנות על ידי האגודה הגרמנית לאורולוגיה בשיתוף האגודה המקצועית של אורולוגים גרמנים בפורטל האינטרנט שלה www.hodencheck.de.
