גידולים אודונטוגניים: בדיקות אבחון

אבחנה של גידול אודונטוגני נעשית בדרך כלל על סמך ההיסטוריה של המטופל, מהלכו הקליני ו בדיקה גופנית. נוסף אבחון מכשירים רפואיים עשוי להידרש ל אבחנה מבדלת.

אבחון מכשור רפואי חובה

  • רדיוגרפיות

אופציונלי אבחון מכשירים רפואיים - תלוי בתוצאות היסטוריה רפואית, בדיקה גופנית, אבחון מעבדה - לבירור אבחנתי דיפרנציאלי.

  • טומוגרפיה נפח דיגיטלית (DVT) - הליך הדמיה רדיולוגי המספק ייצוג תלת ממדי של האנטומיה של השיניים, הלסתות והפנים גולגולת, אשר יכול לתרום תרומה משמעותית לאבחון טרום ניתוחי ופוסט טראומטי.
  • טומוגרפיה ממוחשבת (CT) [מיוקסומה אודונטוגנית]
  • הדמיית תהודה מגנטית (MRI) [מיקסומה odontogenic]

מאפיינים רדיולוגיים

  • אמלובלסטומה
    • בעיקר הרס רב-עיני של עצם הלסת.
    • אם חד עינית: תיחום טוב, רדיואנטית בצורה הומוגנית.
    • ניתן לבצע ספיגות לשורשי השיניים.
    • היקפי: שחיקה רדודה של העצם
  • גידול אודונטוגני אדנומטואידי (AOT).
    • תיחום חד מהאזור שמסביב
    • הסתיידות אפשרית
    • אולי סיסטיק
  • פיברומה אמלובלסטית
    • מסודר היטב
    • רדיואקטיביות חד-או רב-תאי (75%) (רדיואקטיביות).
    • לעתים קרובות כמו ציסטה זקיקית
  • פיברומיקסומה (מיכסומה אודונטוגנית)
    • חד-עינית או רב-עינית (בעיקר).
    • גבול בינוני או חלקי ללא
    • "בועות סבון"
  • הסתרת ציסטה אודונטוגנית
    • מְתוּחָם
    • חד-עינית
    • רדיואקולציה עם הכללת מבנים רדיופוקיים.
    • חלקית עם שן שמורה
  • חישוב גידול אודונטוגני באפיתל (KEOT).
    • אוסטיאוליזה מוגבלת בחדות (ספיגת עצם).
    • רדיואציות חד-פלגיות או רב-קבוצות לא סדירות
    • רדיואציות זו לזו בגודל משתנה - מוקדים רדיואקפיים עקב עמילואיד מינרליזציה.
    • בשיתוף עם שיניים לא קרועות: רדיואקציות ליד כתר השן
  • אודונטומס
    • אודונטומה מורכבת
      • רדיואקטיביות אמורפית, בודדת פחות או יותר
      • לעתים קרובות בקרבת שן פגועה (ממצא אגבי)
    • תרכובת אודונטומה
      • מבנה שיניים ראשוני קטן ביותר
  • צמנטובלסטומה שפירה
    • תמונה פתוגונומית:
      • בתחילה די רדיואנטית, מאוחר יותר רדיואקית.
      • בעיקר עגול
      • התמזגו לשורש השן: שורש אינו ניתן לגילוי בעיקר בתוך האטימות (חוסר חדירות וחדירות)
      • שוליים צרים רדיואנטיים
      • עד 5 ס"מ קוטר