האשימוטו
אימונוטירואידיטיס הכרונית האשימוטו היא מחלה אוטואימונית. פירושו אוטואימוני הוא של הגוף עצמו המערכת החיסונית מכוון נגד האורגניזם שלו. זה מחלה כרונית של בלוטת התריס שגורם לדלקת באיבר.
במחלה זו רקמת בלוטת התריס נהרסת באופן שיטתי על ידי לימפוציטים T בגוף עצמו. לימפוציטים מסוג T אחראים להגנה מפני פתוגנים. ישנן שתי צורות שונות של השימוטו בלוטת התריס: בלוטת התריס של האשימוטו כרונית גורמת להגדלה של בלוטת התריס, בעוד של אורד בלוטת התריס גורם להפחתה בגודל בלוטת התריס.
עם זאת, שתי הצורות מראות סימפטומים דומים מאוד או זהים ושניהם בסופו של דבר גורמים ל בלוטת התריס. זו מחלה אוטואימונית שכיחה מאוד, והיא הגורם לרובם בלוטת התריס. בדרך כלל שני המינים מושפעים באותה מידה.
עם זאת, הוכח כי הורמונים ממלאים תפקיד חשוב במיוחד, מכיוון שנשים בהריון או אנשים שנחשפים ללחץ מוגבר מפתחים לעיתים קרובות את השימוטו בלוטת התריס. עד כה לא נמצאו עדויות ברורות מה גורם בסופו של דבר למחלה. עם זאת, ידוע כי המערכת החיסונית מכוון כנגד הגוף ומיוחד לִימפָה נוצרים צמתים שתוקפים ומשמידים את רקמת בלוטת התריס.
גורמים גנטיים אפשריים גם הם, שכן לעתים קרובות ישנם מספר מקרים של מחלה בתוך משפחה. בנוסף, מחלה זו מתרחשת בתדירות גבוהה במיוחד בקשר עם מחלות נגיפיות קשות ותסמונת PCO. זה נחקר גם עד כמה מוגזם יוד צריכת יכולה לגרום למחלה.
עם זאת, כל הסיבות הללו מבוססות על תצפיות שטרם הוכחו מספיק על ידי מחקרים. המחלה יכולה להישאר מבלי משים במשך שנים ואפילו כשהראשונה נוגדנים מופיעים ב דם, זה עדיין יכול לקחת הרבה מאוד זמן עד שה- בלוטת התריס לתקלה. כפי שצוין לעיל, בתחילה מתרחשת בלוטת יותרת המגן פעילה יתר על המידה, אך ניתן לשים לב לכך רק במקרים נדירים ביותר מכיוון שכמעט ולא מופיעים תסמינים כלשהם.
רק כשהמחלה עברה מ יתר לחץ דם ל בלוטת התריס האם המטופלים מבחינים בתסמינים הראשונים. אולם בתחילה, אלה אינם ספציפיים מאוד. אנשים חשים קר יותר, והזעות קר ובצקות מופיעות בתדירות גבוהה יותר.
בנוסף, ישנם כמה תסמינים שקשורים ישירות ל- צוואר ומיקום בלוטת התריס. זו יכולה להיות התחושה שיש גוש הגרון, או צְרִידוּת ואפילו את ההרגשה שמישהו לוחץ לך צוואר. בנוסף, החולים עייפים וחסרי כושר.
זה יכול להוביל לקשיי עיכול ומחלות לב וכלי דם, כמו גם ציפורניים שבירות ומשעממות ונשברות בקלות שער. במקרים חמורים מאוד, אי פוריות של גבר או אישה עשוי אפילו להתרחש. כמובן שעוצמת הסימפטומים יכולה להשתנות ממטופל למטופל ולעיתים נדירות למטופל מופיעים כל הסימפטומים.
מהלך המחלה הוא בדרך כלל קל מאוד. במקרים מעטים מאוד המחלה יכולה להגיע למהלך חמור יותר. רק לעיתים רחוקות מאוד השימוטו יכול דלקת קרום המוח להיות מלווה במחלה.
ניתן לאבחן את המחלה על ידי נטילת חולה היסטוריה רפואית ותיאור התסמינים מחד, ובאמצעות אולטרסאונד וכן דם לסמוך על האחר. למרות זאת, נוגדנים כנגד רקמת בלוטת התריס נמצאים בדרך כלל בסוף דם. אולטרסאונד התמונה בדרך כלל מספקת מידע בשלב מוקדם יותר האם המטופל חולה או לא.
בנוסף, TSH הערך עולה אם בלוטת התריס מפתחת תפקוד לקוי. בנוסף לבדיקות שהוזכרו לעיל, בלוטת התריס סקרטיגרפיה וכן ביופסיה מבוצעות. יש להימנע בדחיפות מצריכה מוגזמת של יוד. לסלניום בדרך כלל השפעה חיובית על הגנת הנוגדנים והוא ניתן לעיתים קרובות בהקשר זה. ברגע שהתפתחות תת פעילות בלוטת התריס יש לתת לחולה בלוטת התריס הורמונים כיוון שהגוף אינו מסוגל לייצר מספיק מהם.
