גושים בשד בזמן ההנקה
בתקופת ההנקה, במיוחד בימים ובשבועות הראשונים, השד הנשי חשוף למתיחות לא רגילה, לעיתים נוצרים גושים. אלה בדרך כלל מלבניים או בצורת קווצה. אלה צינורות חלב חסומים, מה שמכונה גודש בחלב, המתרחש כאשר התינוק אינו שותה חלקים מסוימים מהשד "ריק" כראוי בתחילתו.
חלב נותר בצינורות החלב, חלב שנוצר לאחר מכן זורם, ולבסוף מתרחש עומס עם ההתקשות המורגשת המתוארת. כְּאֵב וגם שד בולט ומחומם יתר על המידה הם סימפטומטיים ל גודש בחלב. יש לטפל בתופעות על ידי התרוקנות השד באופן עקבי, על ידי הנקת התינוק או על ידי שאיבת החזה חלב אם.
דחיסות קווארק או דחיסות קירור עוזרות גם להקל על הסימפטומים. למרות זאת, גודש בחלב לא צריך לטפל רק באופן מיידי לצורך הקלה לטווח הקצר כְּאֵב, אך גם כדי למנוע את המעבר ל דַלֶקֶת הַשָׁדַיִם puerperalis. עור חיידקים, כגון החיידק Staphylococcus aureus, הם הטריגר לדלקת כזו.
ברגע שהשד התלקח, כְּאֵב הופך להיות הרבה יותר גרוע וסימנים קלאסיים של דלקת כגון אדמומיות, התחממות יתר, נפיחות ו חום לְהוֹפִיעַ. דַלֶקֶת הַשָׁדַיִם מלווה בתחושה קשה של מחלה, חולשה ועייפות ויש לטפל בתרופות, אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה ותרופות מעכבות חלב. במקרה הגרוע, ייתכן שהמטופל יצטרך להתחיל בגמילה.
גושים בשד לאחר הגמילה
הנקה מקדמת את הקשר הטבעי בין אם לילד. אם אין מכשולים רפואיים, אמהות יכולות להניק את ילדיהן במשך כל השנה הראשונה לחייהם. החל מהחודש השביעי לחייו, ניתן להציע לילד מזון אחר. נשים רבות מתחילות לגמול בין החודש השביעי לשניים עשר בחיי תינוקם.
במהלך תקופה זו, עדיין מיוצר חלב בשד האם. אם התינוק מתחיל לפתע לשתות פחות, לפעמים קורה כי צינור חלב נחסם. נוצרים שינויים באף, מה שמכונה ציסטות חלב (גלקטוצלות).
ציסטות חלב דומות מאוד לגושים המתפתחים במהלך גודש בחלב, מכיוון ששניהם נובעים מצינורות חלב חסומים. צמתים בשד הנגרמים על ידי ציסטות חלב רגישים מאוד ללחץ ולפגיעה. כמו במקרה של גודש בחלב, ציסטה חלב יכולה להתפתח ל דלקת בשד (דַלֶקֶת הַשָׁדַיִם), במקרים נדירים לתוך הצטברות של מוגלה (מורסה).
על הרופא לנקב או לפתוח מורסה, טיפול עם אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה מתבצע גם ברוב המקרים. אולם במקרה של ציסטת חלב פשוטה, היא מספיקה להתקררות ובעדינות לְעַסוֹת את השד כך שהגושים נעלמים מעצמם לאחר מספר ימים. אין צורך באמצעים נוספים, ולכן יש לנקוט בהם רק אם הסימפטומים מחמירים, חום ותחושה חזקה של מחלה מתרחשת או שהגושים הולכים וגדלים.
לגברים יש בדרך כלל שדיים קטנים יותר מנשים. עם זאת, לגברים יש גם בלוטה, המושפעת גם ממחלות. הגורם לגושים בשדי גברים הוא, בנוסף למחלות המופיעות גם אצל נשים, כמו מסטופתיה or פיברואדנומה, בעיקר ציסטות או נפיחות שפירה של בלוטות החלב (דַדָנוּת).
בניגוד לדעה הרווחת, עם זאת, ישנם גם מקרים של סרטן השדכלומר קרי מחלות ממאירות של בלוטת החלב אצל גברים. חלק מגורמי הסיכון ממלאים תפקיד בולט כאן. עלייה ברמות האסטרוגן, מחלות באשכים כגון חזרת, צריכה מוגזמת של אלכוהול, פציעות וצריכת סטרואידים אנבוליים חשודים בקידום התפתחות סרטן השד.
אם גברים מוצאים גושים בשדיהם, עליהם לבדוק אותם על ידי רופא כדי לשלול מחלות קשות. אבחון וטיפול תלויים בסיבה, אך כמעט אינם שונים מזו של נשים. מתוך הנחה שהגוש בשד הוא שינוי לא מזיק, גברים נוטים לא ללכת לרופא בכלל או מאוחר מדי. אם הגוש הוא אז בעצם סרטן השד, זה לעתים קרובות התפשט או השפיע לִימפָה צמתים. בשל עובדה זו, התחזית של סרטן השד אצל גברים הוא גרוע משמעותית מאשר אצל נשים.
