טיפול | צמתים בבלוטת התריס

תרפים

הטיפול בגושים בבלוטת התריס תלוי תמיד בגודל ובכמות. אם זה נוגע לאחד או לכמה גושים קטנים מאוד, בדרך כלל אין צורך בטיפול. עם זאת, מומלץ לבדוק את הגושים באופן קבוע. עם זאת, אם הגושים גדולים ושפירים יותר, עלולים להופיע תסמינים, ובמקרים מסוימים יתכן ויהיה צורך בניתוח.

(לא רק הגודל והאם הגוש שפיר או לא - אותו ניתן לגלות על ידי א ביופסיה חשוב, אבל גם שה- הורמונים נמצאים בריא לאזן. אם ההורמון לאזן אינו נכון, יש ליטול תרופות. טיפול נוסף לגושים חמים (גוש המייצר תוספת הורמונים ללא תלות בייצור הורמונלי רגיל ובכך יכול להוביל לפעילות יתר) הוא מתן יוד or טיפול ברדיואוד, הגורם למות הרקמה המתרבה.

עם זאת, לא ניתן להתייחס לצמתים קרים בצורה כזו, כמו יוד היה מצטבר כאן. טיפול תרופתי משמש רק אם הגוש אינו מייצר כזה הורמונים. ניתוח הוא דרך נוספת להסיר ולטפל בצמתים בלוטת התריס.

עם זאת, בדרך כלל משתמשים באפשרות זו רק אם הגוש גדול מאוד זֶפֶקכמו, אם מדובר בגידול גדול, או אם הגוש ממאיר. ישנם שני סוגים שונים של ניתוחים: ראשית, יש הסרה מוחלטת של הניתוח בלוטת התריס (כריתת בלוטת התריס) - בדרך כלל במקרה של גידולים ממאירים או אם הצומת גדול כל כך שאי אפשר עוד לשמר את האיבר. עם זאת, קיימת גם אפשרות להסיר רק אחת משתי האונות (כריתת בלוטת התריס).

פרוגנוזה

ככלל, הפרוגנוזה של גושים שפירים טובה. מתחת- או יתר לחץ דם עלול להתרחש אם לא מטפלים בו. אולם בדרך כלל ניתן לשמור על השליטה במחלה.

מחלת הסרטן

קרצינומה של בלוטת התריס (Struma maligna) היא גידול ממאיר ברקמת ה בלוטת התריס. אנשים צעירים ובעיקר נשים נפגעים לעיתים קרובות מהמחלה. רוב הגידולים מקורם בזקיקי בלוטת התריס, בתאי בלוטת התריס.

ישנם סוגים שונים של בלוטת התריס סרטן. תלוי מאיזו צורה אתם סובלים, סיכויי ההחלמה טובים יותר או גרועים יותר עם גילוי מוקדם. ראשית, מבדילים בין גידולים זקיקים לפפילריאליים.

זקיק פירושו שיש גידולים קטנים או רק צומת בודדת בבלוטת התריס. קרצינומות אלה אוהבות להתפשט ל דם וכך להפיץ את גרור לעתים קרובות ומוקדם בריאות עצמות. הם גם הסוג הנפוץ ביותר של בלוטת התריס סרטן.

בקרצינומות פפילריות מוצאים מוקדים שלמים של גידולים קטנים. חלק קטן מהקרצינומות הן מה שמכונה קרצינומות של תאי C, הנקראות גם קרצינומות מדולריות. מקורם בתאי C, המייצרים את ההורמון קלציטונין בבלוטת התריס.

הורמון זה מוריד את דם סידן על ידי עזרה בהגברת הפרשת הסידן ובהפחתת פירוק האוסטאוקלסטים מה- עצמות. צורה זו של בלוטת התריס סרטן לעתים קרובות גרורות בשלב מוקדם מאוד מערכת הלימפה של הגוף. כמו כן יש להזכיר שרוב הגידולים נבדלים בבלוטת התריס.

פירוש הדבר שהם עדיין דומים לבלוטת התריס אפיתל. קרצינומות לא מובחנות בבלוטת התריס מופיעות בדרך כלל בגיל מתקדם והן אגרסיביות ביותר, מכיוון שמבנהם אינו דומה עוד לרקמה של בלוטת התריס. חייהם של חולים אלה מוגבלים לעיתים קרובות מאוד.

ההנחה היא כי יוד למחסור יש השפעה לא מבוטלת על התפתחות קרצינומה של בלוטת התריס. עם זאת, הסיבות המדויקות עדיין אינן ידועות. בנוסף, מורגש כי אנשים בסביבה רדיואקטיבית חולים במחלה זו בתדירות גבוהה יותר.

אחת הדוגמאות היא העיר הירושימה היפנית, בה אנשים רבים חלו בה סרטן בלוטת התריס אחרי שהוטלה פצצת האטום. לא ניתן לשלול כי גורמים גנטיים ממלאים תפקיד כאן כפי שהם עושים בכמה סוגי סרטן אחרים. קרצינומה של בלוטת התריס מטופלת באמצעות ניתוח, אם הדבר אפשרי.

כל בלוטת התריס מסולקת תמיד. תלוי אם הסביבה לִימפָה צמתים מושפעים או לא, גם אלה מוסרים. מטופלים מטופלים גם עם טיפול ברדיואוד אם יש להם קרצינומה המאחסנת יוד.

גרורות, אם יש, ניתן להסיר או לטפל באמצעות קרינה או כימותרפיה ובמקרה הטוב ביותר על ידי ניתוח. אם מסירים את בלוטת התריס כולה, יש לספק באופן מלאכותי את ההורמונים המיוצרים על ידי האיבר לחולה. עם קרצינומות מתקדמות, לרוב אין אפשרות עוד לרפא. עם זאת, נעשים מאמצים להאריך את חיי המטופל ככל האפשר.

בחלק מהמקרים מושגות תוצאות טובות במיוחד. לא תמיד הסימפטומים ברורים לחלוטין. שינויים ממאירים מתגלים לעיתים קרובות בשלב מאוחר מאוד, בדרך כלל על ידי המטופל עצמו, שכן ניתן לחוש בגושים בבלוטת התריס.

יש אנשים שיש להם גם תחושה שיש להם גוש בגרון. הם עשויים גם לחוות קושי נשימה ובליעה כמו גם צְרִידוּת. האבחנה נעשית על ידי הרופא על בסיס של המטופל היסטוריה רפואית ומעל לכל, בחינה עם אולטרסאונד, ביופסיה ובלוטת התריס סקרטיגרפיה.

חשוב להבחין בין גידולים שפירים לגידולים ממאירים. קרצינומות של בלוטת התריס המובחנות הן בעלות פרוגנוזה טובה למדי. מרבית החולים שורדים את שיעור העשר שנים. למרבה הצער, הפרוגנוזה גרועה בהרבה עבור קרצינומות לא מובחנות. עם זאת, זה תמיד תלוי בזמן גילוי הגידול ובאיזה שלב המחלה נמצאת.