גורמי סיכון לדלקת חניכיים | "מחלת חניכיים"

גורמי סיכון לדלקת חניכיים

ברוב המקרים המחלה מתקדמת באופן כרוני (לעיתים קרובות מבוגרים בגיל העמידה), צורות אגרסיביות מתרחשות בתדירות נמוכה יותר (בעיקר חולים צעירים, בריאים אחרת). עם זאת, יכול להופיע אשכול משפחתי. גורמי סיכון משניים להתפתחות דלקת חניכיים הם שכן אזור הפצע (מידת הדלקת) בדלקת חניכיים קשה יכול לכסות את גודל כף היד בקטריה להיכנס לזרם הדם דרך זרם הדם, מחלות מערכתיות והשפעות כגון לֵב מחלה, לידה מוקדמת ו ריאות מחלה קשורה אליה.

לאחרונה פורסמו מספר גדל והולך של מחקרים המתמקדים במרכיב גנטי ב- דלקת חניכיים אגרסיבית. חניכיים לכן נחשבת למחלה מורכבת ורב-פקטוריאלית.

  • צריכת טבק,
  • לחץ,
  • מחלות (למשל תסמונת פפיון לפבר)
  • גורמים גנטיים מסוימים, כגון פולימורפיזם אינטרלוקין -1
  • סוכרת ו
  • הֵרָיוֹן

אבחון דלקת חניכיים

חניכיים מאובחן על ידי אנמנזה, ממצאים חניכיים והשוואה של ספיגת עצם בצילומי רנטגן. אחת לשנה אוסף רופא השיניים את ה- PSI (אינדקס סקר חניכיים) במהלך הבדיקה (או עוזר המניעה במהלך ניקוי שיניים) עם בדיקה מיוחדת המוחדרת בין השן לחניכיים. ניתן לקבוע את עומק הכיס.

אינדקס זה משמש לאיתור מוקדם של מחלות חניכיים. ה שיניים מחולק לסקסטנטים ומוקצה ערכים בין 0 ל -4: האבחנות הנפוצות ביותר הן פריודונטוזיס כרונית דלקת חניכיים אגרסיבית. בדלקת חניכיים כרונית, חיידקית צלחת, לעתים קרובות לא מספיק היגיינת הפה ותגובות דלקתיות של המערכת החיסונית קשורים.

לעיתים קרובות הוא מתקדם בשלבים ומחולק לכללי (יותר מ -30% מכלל משטחי השן מושפעים) וצורות מקומיות (פחות מ -30% מכלל משטחי השן מושפעים).פריודונטיס אגרסיבי לעיתים קרובות משפיע על חולים צעירים יותר אשר בריאים קלינית ויש להם טוב היגיינת הפה. ההרס מתקדם במהירות ובדרך כלל קיים אשכול משפחתי. צורה זו של דלקת חניכיים מחולקת גם לחיבה מקומית וכללית (נפגעים יותר מ -3 שיניים, שאינן שייכות לטוחנות הראשות ולחותכות הראשונות).

מחלות של פריודונטיום מחולקות עוד יותר למחלות חניכיים (חניכיים) ומורסות, למחלות שקשורות ל שורש שן מחלות (נגעים אנדו-פארו) או מתרחשות כמחלות נמק. במקרה של בעיה אנדו-פארו, טיפול שורש נדרש בנוסף לטיפול חניכיים. דלקת חניכיים יכולה להופיע גם ביטוי למחלות מערכתיות כגון דם מחלות (למשל

סרטן דם) או מחלות גנטיות (למשל תסמונת דאון). אם דלקת חניכיים מתרחשת סביב שתל (מלאכותי שורש שן עם כתר), זה נקרא פרי-שתל. במקרה דלקת מפרקים, רופא השיניים מודד עומקי בדיקה של 5 מ"מ ויותר, קיימת דלקת סביב השתל וספיגת עצם.

אם לא ניתן לשלוט בכך באמצעים קונבנציונליים או כירורגיים, ייתכן שיהיה צורך בהסרת שתל (התפשטות). מאז יוני 2018 ועדת מומחים בינלאומית תיארה בקפידה את סיווג מחלות חניכיים והתאימה אותו למצב הטכנולוגי. כבר לא משתמשים במונח פריודונטיטיס כרונית או אגרסיבית, אלא מצב מסווג על פי שלבו וחומרתו.

מערכת שמות זו ידועה מתיאור הגידול. עם זאת, כנראה שייקח זמן עד שהכינויים החדשים יתקבלו אצל כל רופאי השיניים בריאות חברות ביטוח.

  • 0: לא נראה דימום, פריודונטיום בריא, אין עומק בדיקה מוגבר.
  • 1: קל דַלֶקֶת הַחֲנִיכַיִם, דימום, ללא בדיקה מוגברת.

    מומלץ לנקות שיניים.

  • 2: רַגזָן, אך עדיין לא חיטוט מוגבר. מומלץ לנקות שיניים.
  • 3: נמדדים כיסים מ 3.5 מ"מ ל 5.5 מ"מ. זה מדמם, הפריודונטיום מודלק.

    ערך זה מצביע על מחלת חניכיים בינונית.

  • 4: נמדדים כיסים מ- 5.5 מ"מ, יש דימום, דלקת קיימת. ערך זה מדבר על מחלת חניכיים קשה. ערכים 3 ו -4 מצביעים בדרך כלל על תחילת הטיפול בחניכיים. אם קיימים אי ודאות באבחון, ייתכן שיהיה צורך בבדיקת חיידקים נוספת (אבחון מיקרוביולוגי).
  • פריודונטיטיס כרונית
  • פריודונטיס אגרסיבי