סכיזופרניה: גורם

פתוגנזה (התפתחות המחלה)

סכיזופרניה היא תוצאה של אירוע רב-גורמי, שבפיתוחו לא רק השפעות סביבתיות אלא גם גורמים גנטיים ממלאים תפקיד חשוב. הנטל הגנטי מצד הורים וסבים מוערך בלפחות 80%. SNPs (פולימורפיזם נוקלאוטיד יחיד; ראה להלן) יכול כיום להסביר 30-50% מהסיכון שנקבע גנטית סכִיזוֹפרֶנִיָה.הפגיעות-לחץמודל התמודדות "על פי זובין ונוצ'רליין כולל מספר גורמים להתפתחות המחלה. אלה כוללים, מעל לכל, מרכיב גנטי כמו גם הפרעות התפתחותיות. בדיקות היסטולוגיות גילו מספר שינויים במחקר מוֹחַ, כמו ניוון מוחי (הצטמקות מוחית) ובעיקר הפחתה ב כֶּרֶך של ההיפוקמפוס (חלק מהמוח; ממוקם באונה הטמפורלית ובתחנת מיתוג מרכזית של מערכת הלימבית; המערכת הלימבית משמשת לעיבוד רגשות וליצירת התנהגות כונן) והאמיגדלה (corpus amygdaloideum (גרעין האמיגדלה); חלק מהמערכת הלימבית; ממלא תפקיד מפתח בהתפתחות החרדה). בנוסף, נוירוטרנסמיטרים שונים (חומרי מסנג'ר) נחשבים להשפיע גם על התפתחותם של סכִיזוֹפרֶנִיָה, אבל יש אמירות סותרות לגבי זה. יתכן שיש מחסור ב- GABA (חומצה גמא-אמינו-בוטירית) יחסית מוֹחַ; במחקר אחד על כך, חומרת המחסור מתואמת לתסמינים קליניים.

אטיולוגיה (גורם)

סיבות ביוגרפיות

  • נטל גנטי מצד הורים, סבים וסבתות (מוערך בכ 80% לפחות); SNPs (פולימורפיזם נוקלאוטיד יחיד) יכולים להסביר כיום 30-50% מהסיכון הגנטי לסכיזופרניה.
    • הסיכון למחלות עולה עם מידת הקשר הגנטי לאדם הסובל מסכיזופרניה
      • עבור תאומים מונוזיגוטיים, שיעור הקונקורדנציה הוא כ- 50%
      • ילדים לשני הורים שנפגעו 27.3%
      • ילדים להורה אחד שנפגע 7.0%
      • קרובי משפחה מדרגה ראשונה כ 9%
      • קרובי משפחה דרגה שלישית כ -2%
    • סיכון גנטי בהתאם לפולימורפיזם גנים:
      • גנים / SNP (פולימורפיזם נוקלאוטיד יחיד; אנגלית: פולימורפיזם נוקלאוטיד יחיד):
        • גנים: DRD2
        • SNP: rs6277 בגן DRD2
          • קבוצת כוכבי אלל: CT (פי פי 1.4).
          • קבוצת כוכבי אלל: CC (פי 1.6)
    • מחלות גנטיות
      • תסמונת המיקרו-מחיקה 22q11 - שינויים בזרוע הארוכה של כרומוזום 22 במצב 11: היעדר א גֵן (נוקאאוט של הגן DGCR8) המונע בדרך כלל בלתי נשלט מוֹחַ פעילות בקליפת המוח (קליפת המוח); התוצאות כוללות חריגות של לֵב ופנים, אפלזיה תימית (היעדרות חלקית או מוחלטת של תימוס), חך שסוע, היפוקלצמיה (סידן מחסור), והיפופאראתירואידיזם ראשוני (אי ספיקת פרתירואיד), כמו גם עיכובים התפתחותיים; יתר על כן, קיים סיכון מוגבר פי 30 להתפתחות פְּסִיכוֹזָה בהשוואה לאוכלוסייה הכללית; שכיחות 1 מכל 3 אנשים
  • גיל גבוה יותר של ההורים בלידה
  • סיבוכי הריון או לידה כגון תת תזונה תוך רחמית או אי התאמה לגורם רזוס (אי התאמה לרזוס)
  • לידה בחורף או בתחילת הסתיו
  • מעמד מיעוט אתני
  • לקויות התפתחותיות מוקדמות
  • אינטליגנציה נמוכה

סיבות התנהגותיות

  • צריכת ממריצים
    • טבק (עישון)
  • שימוש בסמים
    • אמפטמינים למשל אקטיזה (שם נרדף: מולי; MDMA: 3,4-מתילנדיוקסי-N-מתיל אמפטמין) או פועל באופן דומה סימפטומטימטיקה; מטמפטמינים ("crystal meth").
    • חשיש (חשיש ומריחואנה).
  • מצב פסיכו-חברתי

גורמים הקשורים למחלות

  • אפילפסיה (הפרעת התקפים)
  • הפרעות פסיכוטיות כגון הפרעה סכיזואפקטיבית או הפרעת אישיות סכיזואידית

סיבות אחרות