פרוטרומבין הוא מרכיב של דם מִתקַרֵשׁ. זה נוצר ב כבד ומומר על ידי פעיל לתרומבין, הרלוונטי עבור דם מִתקַרֵשׁ. טרומבין מבטיח זאת טסיות משוחררים ויכולים ליצור סגירת פצע (צבירת טסיות דם). יתר על כן, טרומבין ממיר פיברינוגן לפיברין, שהוא מרכיב של פקקת (דם קְרִישׁ דָם).
במקרה של מוטציה של הגנים המווסתים את גורם II (מוטציה של פרותרומבין G20210A), יש יותר מדי פרוטרומבין בדם.
כ -2% מהאוכלוסייה באירופה מושפעים ממוטציה כזו. אם מוטציה זו עוברת בתורשה מהורה אחד בלבד (הטרוזיגוט), הסיכון לורידים עמוקים פקקת (DVT) גדל פי 3 בהשוואה לאנשים ללא מוטציה. שהמוטציה עוברת בתורשה משני ההורים (הומוזיגוטית) התרחשה רק לעיתים רחוקות. נשים בהריון עם מוטציה של גורם II אפילו נמצאות בסיכון מוגבר פי 15 ל פקקת.
התהליך
חומר נחוץ
- דם EDTA (צינור מלא לחלוטין).
הכנת המטופל
- לא נחוץ
גורמים משבשים
- הניתוח צריך להיעשות תוך מספר שעות (אחרת להקפיא).
ערך רגיל
| פרוטרומבין%. | 70-100 |
אינדיקציות (תחומי יישום)
- חשד לעלייה פקקת נטייה (טרומבופיליה סְרִיקָה).
- פקקת טריה
- פקקת בגיל צעיר
- חודשיים לאחר פקקת
- פקקת בחלק בלתי רגיל של הגוף (למשל, עין)
- לפני הורמונלי מְנִיעַת הֵרָיוֹן (מְנִיעַת הֵרָיוֹן).
- לפני הֵרָיוֹן או אחרי הפלה (הַפָּלָה).
פרשנות
פרשנות לערכים מוגברים
- טרומבופיליה
פירוש ערכים מופחתים
- הפרעה בתפקוד הכבד
אינדיקציות אחרות
- תפקוד לא מספיק של גורם II עשוי לנבוע מסיבות נרכשות כגון תרפיה עם נוגדי קרישה (נוגדי קרישה תרופות), הֵרָיוֹן, שימוש ב אמצעי מניעה הורמונליים ("הגלולה"), או כבד המחלה.
