גורם | סרטן בלוטות הלימפה

סיבות

גורמים קונקרטיים להתפתחות לִימפָה בלוטה סרטן עדיין לא ידועים. עם זאת, ההנחה היא כי מספר גורמים חייבים להתאים לממאיר לימפומה לפתח. במחלת הודג'קין נוצרים תאי B לא תקינים, שתפקידם בדרך כלל לייצר נוגדנים.

תאים אלה שייכים לקבוצת הלימפוציטים ומשחקים תפקיד חשוב בהגנה החיסונית הספציפית לפתוגן. הבעיה בתאים חריגים אלה היא שבניגוד לתאי B בריאים, הם לא פשוט מתים בשלב מסוים, אלא, כתאי ענק מרובי גרעינים, ממשיכים לייצר תאי B לא תקינים ולא תפקודיים לחלוטין. מה הביא לניוון התאים בצורה זו לא הובהר סופית.

הגורמים המשפיעים הם, עם זאת, הבאים:

  • השפעות סביבתיות שונות
  • פרמטרים גנטיים
  • תהליכים אימונולוגיים מופרעים

בלא-לימפומה ע"ש הודג'קין, הניוון יכול להשפיע על כל תת-הסוגים של הלימפוציטים, שכל אחד מהם אחראי על ההגנה מפני אורגניזמים זרים: בזה לִימפָה בלוטה סרטןגם הסיבות בסופו של דבר אינן מוסברות. עם זאת, בין היתר נגיף אפשטיין-בר (EBV) קשור למחלה זו. עם זאת, לכ- 90% מכלל המבוגרים יש נוגדנים נגד הנגיף הזה שלהם דם ולכן חייב לבוא איתו במגע במהלך חייהם.

עם זאת, רק אחוז קטן מהם אכן מתפתח לִימפָה בלוטה סרטן ולהפך, יש גם כמה חולים בלי נוגדנים נגד EBV. לכן, זה לא הטריגר היחיד. תוכל למצוא מידע נוסף כאן: Epstein-Barr-Virus אחר וירוסים כגון HIV, כמו גם השפעות גנטיות, מחלות אוטואימוניות (כגון תסמונת סיוגרן), חומרים כימיים (למשל קוטלי חרקים) או זיהומים חיידקיים (למשל עם הפתוגן הליקובקטר פילורי) נדונים גם כגורמים אפשריים למחלה.

  • תאי B (כמו בלימפומה של הודג'קין)
  • תאי T
  • תאי רוצח טבעיים (תאי NK)

אִבחוּן

זה לא יוצא דופן עבור סרטן בלוטות הלימפה להתגלה במקרה במהלך בדיקה שגרתית. האבחנה מתחילה במפורט בדיקה גופנית. לאחר מכן, דגימת רקמה (ביופסיה) של בלוטת הלימפה הנפוחה נלקח ונבדק במיקרוסקופ.

על מנת שנוכל לאמוד את התפשטות הסרטן בצורה מדויקת יותר, ניתן להשתמש בטכניקות הדמיה שונות: לדוגמא, מצד אחד ניתן יהיה לגלות נגיעות של מח עצם or כבד, ומצד שני, האם הסרטן כבר התפשט ו גרור יכול להיראות.

  • טומוגרפיה ממוחשבת (CT)
  • הדמיית תהודה מגנטית (MRT)
  • סקינטיגרפיה שלדית
  • טומוגרפיה פליטת פוזיטרונים (PET)
  • אולטראסאונד

בעזרת הבדיקה ההיסטולוגית של הרקמה שהוסרה, במקרים רבים ניתן לרופא לומר הצהרה מדויקת לגבי סוג וסיווג ה סרטן בלוטות הלימפה. תאי ענק שטרנברג-ריד ותאי הודג'קין, למשל, נחשבים לראיה ברורה למחלת הודג'קין.

כבד ו מח עצם הן גם רקמות שיכולות להיחשב עבור א ביופסיה. ה דם לספור ב לימפומה ע"ש הודג'קין מראה ירידה מוחלטת במספר הלימפוציטים, שהם תת-קבוצה של תאי דם לבנים. ניתן לגלות ירידה זו רק ברבע מהחולים בשלבים הראשונים של המחלה, בשלבים המאוחרים כמעט בכל החולים.

בכשליש מהחולים, הגרנולוציטים האאוזינופיליים, השייכים גם הם ללבן דם תאים, גם הם מוגבהים. בנוסף, קצב שקיעת הדם מוגבר, המהווה פרמטר דלקתי לא ספציפי. במקרה של לימפומות שאינן הודקין, המטרה העיקרית של ספירת דם זה לראות אם כבר חלו שינויים ב- מח עצם, אשר ניתן לראות ממספר תאי הדם. בנוסף, ניתן להשתמש בשיטות ביוכימיות מיוחדות כדי לגלות אילו לאלימפומה ע"ש הודג'קין סביר להניח שיהיה לימפומה שאינה הודג'קין. ב סרטן בלוטות הלימפה, אולטרסאונד משמש בעיקר לבדיקת חלל הבטן לחיפוש מוגדל בלוטות לימפה לאורך הגדולים כלי.בלוטות לימפה באזורים של צוואר, בית השחי והמפשעה ניתן לבחון גם באמצעות אולטרסאונד, אבל אין כאן שום יתרון בהשוואה למישוש.