סיבות
הגורם העיקרי ל טֶנִיס המרפק הוא שימוש יתר של אַמָה שרירים, שאחראים עליהם מתיחה האצבעות ו שׁוֹרֶשׁ כַּף יָד. מאמץ יתר יכול להיגרם מגורמים שונים. מצד אחד, עומס שגוי קבוע ומתמיד בחיי היומיום, בעבודה (למשל
הברגה, שחיקה) ושעות הפנאי (למשל ספורט) עלולים לגרום למאמץ יתר, כמו גם עומס חד צדדי על פלג הגוף העליון (למשל בעת שימוש בעכבר / מקלדת בעבודה, בטיפוס וכו '). טכניקות שגויות ב שבץ ספורט כגון טֶנִיס או גולף יכול גם להוביל לעומס מוגבר על אַמָה שרירים, כמו גם מצבי זרוע מסוימים במהלך השינה (מיקום רוחבי, שכיבה עם ראש על המרפק). נקודות התקשרות כואבות בגיד על המרפק בהקשר של מחלות אחרות כמו פיברומיאלגיה יש להבדיל. פיברומיאלגיה היא מחלה כרונית, חשוכת מרפא, שבה כְּאֵב יכול להתרחש בשינוי שרירים, המפרקים והתקשרויות גידים בהישנות.
אִבחוּן
על מנת להיות מסוגלים לבצע אבחנה של טֶנִיס מרפק, הרופא המטפל מתחיל תחילה באנמנזה, כלומר באיסוף של היסטוריה רפואית, לפיה הדגש מושם על המאפיין כְּאֵב תסמינים. בהמשך, נבדקת המרפק, לפיה לעיתים קרובות לחץ כְּאֵב מבחוץ, כמו גם אדמומיות, נפיחות, התחממות יתר או אפילו יציבה מקלה ניתן להבחין. לעתים קרובות כבר ניתן לבצע את האבחנה כעת, אם הספקות נמשכים, עשויים לבוא לבדיקות קליניות נוספות: ראשית בדיקת הצואה, בה על המטופל להרים כיסא עם זרוע מורחבת אַמָה פונה פנימה; שנית מבחן תומסון, בו היד סגורה לאגרוף ול שׁוֹרֶשׁ כַּף יָד מכופף לאחור כנגד התנגדות (בדיקות נוספות: בדיקת Bowden, Test Mill, Test Cozen).
בנוסף, דם בדיקות יכולות לאשר סימני דלקת (CRP, קצב שקיעת דם, העלאת לויקוציטים). לבסוף, ניתן להשתמש בהליכי הדמיה שונים כדי לפתור אי וודאות באבחון: אולטרסאונד בדיקת המרפק, קרני רנטגן של הזרוע ו / או הדמיית תהודה מגנטית (MRI) ניתן ליישם. כחוק, מרפק טניס ניתן לאבחן אך ורק על סמך המטופל היסטוריה רפואית, כלומר
השיחה בין רופא למטופל, ובעקבותיה בדיקה גופניתכלומר בדיקת המרפק על ידי הרופא המטפל. אם תוצאות הבדיקה אינן ברורות לחלוטין, הרופא יכול להשתמש בהדמיה כדי לעזור. בנוסף לצילומי רנטגן ו אולטרסאונד, נעשה שימוש גם בהדמיית תהודה מגנטית (מרפק MRI). ניתן להשתמש ב- MRI של המרפק כדי להמחיש מבנים רכים במיוחד, כולל גידים ושרירי המרפק המושפע. לאחר מכן ניתן לקבוע את מידת הדלקת ולשלול סיבוכים אפשריים כמו קרעים בשרירים / גידים.
כל המאמרים בסדרה זו:
