סיבות
קרניים מייננות: לאחר התקפות הפצצה הגרעינית ביפן ותאונת הכור הגרעיני בצ'רנוביל, שכיחות מוגברת של לוקמיה ALL (Acym Lymphoblastic) סרטן דם) ו- AML (לוקמיה מיאלואידית חריפה) נצפו. לעשן: זהו בעיקר גורם סיכון ל- AML (Myeloid Acute) סרטן דםבנזן: הוא מהווה גורם סיכון להתפתחות לוקמיה, והוא מכיל גם עשן סיגריות.
תרפים
עבור כל מטופל יש ליצור את הטיפול המותאם לצרכיו. אפשרויות הטיפול המדויקות לכל צורה של סרטן דם נדונים בסעיפים המתאימים. כאן מוצגות אפשרויות טיפול כלליות ללוקמיה.
אחת האפשרויות הטיפוליות החשובות ביותר היא כימותרפיה, בהם חומרים מעכבי גדילה (ציטוסטטיקה) משמשים כדי לעצור את הצמיחה הבלתי מבוקרת של התאים המושפעים. מה שמכונה מינון גבוה כימותרפיה הוא סוג אחר, מיוחד של טיפול המבוסס על העיקרון הבא: כימותרפיה הניתנת ל"רגילה "מוגבלת במינונה, מכיוון שהיא הורסת גם תאים בריאים של מח עצם. התרופות הניתנות הורסות לא רק את התאים המנוונים, אלא את כל התאים שמתחלקים מהר מאוד, כולל תאים בריאים של המערכת ההמטופויטית במערכת מח עצם.
במהלך ההליך של מה שמכונה אלוגני (תורם זר) מח עצם הַשׁתָלָה, המטופל מקבל תחילה מינון גבוה כימותרפיה, עם הידע והסכנה, כמובן, להרוס את רוב התאים הבריאים בנוסף לתאים הממאירים. ברמת הבידוד הגבוהה ביותר עבור המטופל, שכעת רגיש מאוד לזיהום, ניתנים לו תאי גזע תורמים זרים מתאימים של המערכת ההמטופויטית, כך שחדשים ובריאים דם תאים יכולים להיווצר שוב (ראה: תרומת תאי גזע). במחקרים מסוימים היתרון של מה שמכונה אוטולוגי השתלת תאי גזע נחקר.
תאי גזע בריאים נלקחים מהמטופל עצמו לפני הכימותרפיה במינון גבוה, אשר מוחדרים מחדש לאחר הכימותרפיה במינון הגבוה. יש לו יתרון שהם התאים של הגוף עצמו ולא יידחו. החיסרון הוא היעדר ניסיון וידע קליני, מכיוון שמדובר בהליך חדש מאוד.
רדיותרפיה ממלא תפקיד די מינורי בטיפול בלוקמיה. בשנים האחרונות פותחו יותר ויותר תרופות הפועלות ישירות. חומרים אלה מכוונים במיוחד לסיבה לצמיחת תאים בלתי מבוקרת.
התרופה הידועה ביותר מסוג זה היא imatinib (Gleevec®), אשר מעכב באופן ספציפי את תוצר הקשר הלא טיפוסי (טרנסלוקציה) בין נושאי הגן (הכרומוזומים9 ו- 22, טירוזין קינאז, וכך פועל ישירות באתר הפגום ואינו תוקף תאים שאינם חולים. עם כניסתם של מעכבי טירוזין קינאז, ניתן לשפר את הפרוגנוזה של לוקמיה במידה ניכרת. אם ברצונך ללמוד עוד על כימותרפיה זו ומעוניינים בהשפעותיה ובתופעות הלוואי שלה, אנו ממליצים על העמוד שלנו: כימותרפיה ממוקדת עם מעכבי טירוזין קינאז
