גורם לכאב בחזה וטיפול

שֵׁם נִרדָף

כאב בחזה, כאבים בחזה, כאבים בחזה.

הגדרה של כאבים בחזה

כאב בחזה הוא מונח המשמש לתיאור כאב שגורם לחזה והוא יכול להיות ממוקם שם או בחלקים אחרים של הגוף ומקרין לחזה. כאב בחזה בדרך כלל מתלוננים על ידי חולים בגיל העמידה. תסביך הסימפטום עדיין לא קיים אצל ילדים קטנים, ואילו אצל ילדים בין הגילאים 12-14 הוא עולה לאחוז של 1.4%.

3.7% מהחולים בגילאי 45-64 ו -2.8% מהחולים מעל 74 שנים מתלוננים חזה כְּאֵב. נשים וגברים סובלים מכך בתדירות שווה, כאשר נשים מתלוננות על תלונות בגיל מאוחר יותר. שד כְּאֵב יכול להיות חווה על ידי המטופל בצורות שונות מאוד, מבחינת חוזק ואופי הכאב.

לדוגמא, חולים עשויים להתלונן על משעמם כְּאֵב באזור השד או של משיכה, חיתוך ו שריפה תחושות בתחום זה. עוצמת הכאב נעה בין כאב קל שניתן להפעיל רק במצבים מסוימים לכאב החזק ביותר שמפעיל פחד מוות, שלרוב חולים מעולם לא היו בעבר בצורה זו. תופעות לוואי שונות יכולות להופיע בעת נטילת הגלולה, כולל חזה כאב.

ישנם הבדלים מהותיים בין אמצעי המניעה השונים - בעוד שקונדומים מבוססים על עקרון הגנה מכני, הגלולה גורמת לשינויים הורמונליים אצל האישה המונעים הפריה. תלוי בהרכב החומרים הפעילים בגלולה, שונה הורמונים מושפעים. גלולת המיקרו, אשר בדרך כלל נקבעת, היא התפתחות נוספת של הגלולה למניעת הריון ומכיל פרוגסטינים וגם אסטרוגנים.

האחרון פועל על שד הנקבה. הם מקדמים את אחסון השומן והמים ברקמת השד. זה מגדיל את גודל השד ויכול להוביל למתח מכאיב באזור המקביל בעור, אך גם פנימי ברקמה.

אם תופעות הלוואי חזקות מדי, כדאי לשקול יחד עם רופא הנשים האם מומלץ להשתמש בתכשיר אחר. המיניפיל, שמבולבל לעיתים קרובות עם המיקרופיל, אינו מכיל אסטרוגנים, למשל, ומשפיע רק על רמת הפרוגסטין. זה משפיע על עקביות ריר צוואר הרחם ובכך מונע מכנית זרע מהכניסה ל צוואר הרחם.

לפרוגסטינים אין השפעה מתאימה על השד הנשי. כאב עצבי (שקוראים לו עצבים או כאב נוירופתי במינוח רפואי) הוא כאב הנגרם על ידי נזק להיקפי עצבים. זה יכול להיגרם על ידי לחץ מכני, למשל במהלך פריצת דיסק ב עמוד השדרה של בית החזה, או על ידי הפרעות מטבוליות, למשל סוכרת mellitus.

תהליכים דלקתיים, כמו אלה המתרחשים ב טרשת נפוצה, יכול גם להפעיל כאב עצבי. נזק שנגרם על ידי קרינה או כוויות אפשרי גם כן, אם כי הרבה פחות שכיח. זה יכול לפגוע ברכיבי עצב שונים.

מצד אחד, סיבי העצבים יכולים להיות מושפעים ישירות. מסיבות שטרם הובררו, מתפתח סוג של קהות באזור האספקה ​​של העצב בתחילתו, שלעתים קרובות יכול להפוך לכאב בהמשך. נזק ל נדן המיאלין, שמבודד את העצב מרקמות הסובבות ואחרות עצבים, הוא הרבה יותר נפוץ.

בדרך כלל, זה מאופיין בהופעה פתאומית של כאב חמור (עצבי גופן) הנגרם על ידי דילוג על דחפים חשמליים. לבסוף, א עצבים, ידוע גם כ נוירלגיה בין-צלעית בבית החזה, יכול להיגרם גם מהפרעה במחזור הדם של העצב, למשל מלחץ על העצב או הפרעות מטבוליות. זה בדרך כלל נעלם ברגע שמסירים את הלחץ המכני.

זה כנראה הסיבה הסבירה ביותר לנוירופתיה כאב בחזה אֵזוֹר. הגירוי המכני של עצבים (במקרה זה ה- rami mammarii של העצבים הבין-צלעיים) נגרם בדרך כלל ממאסר בין צלעות והשרירים שביניהם. כאב יכול להיגרם מתנועה או מנגיעה באזור העור המסופק על ידי העצבים, שלרוב אינו כואב.

טיפול סיבתי הוא תמיד הפיתרון האידיאלי עבור כאב עצבי. במקרה של חזה עם זאת, כאב זה קשה מכיוון שהגורם לעיתים קרובות אינו ברור לחלוטין. עם זאת, ניתן להשתמש במספר תרופות לטיפול סימפטומטי.

תרופות נוגדות דיכאון (למשל אמריטריפטילין, ונלפקסין or citalopram) משמשים בעיקר למטרה זו. יעילים גם הם נוגדי פרכוסים (למשל קרבמזפין), אשר נקבעים גם לטיפול בהתקפים אפילפטיים, ו אופיואידים. מזה זמן מה נעשה שימוש בקפסאיצין, החומר האחראי לחריפות בצ'ילי, בשילוב עם מקומי הרדמה עם השפעות טובות לטווח הארוך.

דלקת עצבים או דלקת עצבים הינה מחלה דלקתית של עצב אחד (מונונאוריטיס) או יותר (במקרה זה נקרא דלקת עצבים). אם הדלקת ממוקמת ב שורש עצב ביציאת העצב מה- חוט השדרה, זה נקרא radiculitis (מלטינית radicula, "שורש קטן"). הגורמים ל דלקת עצבים הם מרובים.

שכיחים מאוד הם תהליכים זיהומיים, במיוחד זיהומי וירוסים, או אירועים טראומטיים. סיבות רעילות או מטבוליות, למשל בהקשר של סוכרת mellitus או שימוש לרעה באלכוהול, הם גם לא נדירים. רקעים אלרגיים או הפרעות במחזור הדם הם גם סיבות אפשריות.

במקרים רבים דלקת עצבים מאופיינת בשיתוק של השריר המסופק על ידי העצב המודלק. במקרה של כאבים בחזה הנגרמים על ידי דלקת עצביםעם זאת, חוסר תחושה וכאב באזור העור המסופק על ידי העצב נוטים יותר להיות מורגש. אלה יכולים להיגרם בדרך כלל על ידי מגע בדרך כלל לא כואב באזור זה של העור.

תופעות לוואי כמו אדמומיות בעור והפרשת זיעה שונה עלולות להופיע. וירוסים הם סיבה שכיחה למדי של דלקת עצבים. המחלה הוויראלית של שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת (הרפס זוסטר נפוץ במיוחד בכאבים בחזה הנגרמים כתוצאה מדלקת עצבים.

מחלה זו מייצגת זיהום מחודש עם אבעבועות רוח נגיף (וירוס varicella zoster), שנשאר בצמתים עצביים מאז ההדבקה הראשונה. זה משפיע בעיקר על אנשים מבוגרים או על אנשים עם חולשה המערכת החיסונית. ביותר ממחצית מהמקרים, העצבים הבין-צלעיים מושפעים, שעוברים בין צלעות (intercostal) ואחראים על אספקת העור מעל החזה.

תסמינים מוקדמים של הרפס זוסטר יכול לכלול א שריפה תחושה בחזה וכאבים אחרים בדרגות חומרה שונות. בנוסף, יתכנו תחושות על העור ותופעות כלליות כגון עייפות ו חום. בימים הבאים, תסמיני העור האופייניים ל שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת סוף סוף מופיעים בצורה של שלפוחיות כואבות בעור. הטיפול מתבצע באמצעות תרופות באמצעות וירוסטטיקה.