גורם | כאבים ברגליים אצל ילדים

סיבות

הסיבות האפשריות להתרחשות רגל כְּאֵב בילדים נע בין לא מזיק כאבי גדילה לגידולים ממאירים. תלוי מתי כְּאֵב מתרחשת, ניתן לשקול סיבות שונות. צְמִיחָה כְּאֵב הוא אחד הגורמים השכיחים ביותר ל רגל כאב בילדים המופיע בלילה.

באופן כללי, ניתן להניח כי אחד מכל שלושה ילדים יחווה סוג זה של רגל כאב בשלב כלשהו. רוב הילדים סובלים מתלונות הקשורות לגדילה בין גיל שנתיים לשלוש. בנוסף, כאב ברגל לעתים קרובות ניתן לראות אצל ילדים בגיל בית הספר היסודי.

אינדיקציה חשובה לכך ש- כאב ברגל הוא רק כאב גדילה לא מזיק הוא שלא ניתן למקם את הסימפטומים במדויק. בנוסף, לעתים קרובות הכאב משתנה מרגל אחת לשנייה. בדיוק איזה מנגנון מעורר את אלה כאבי גדילה עדיין לא ברור.

עם זאת, מומחים מניחים כי צמיחה שונה הורמונים, שמשוחררים בעיקר בלילה, קשורים לסוג זה של כאב ברגל. הצמיחה הורמונים לגרום להאצת גדילה של האורגניזם, וכתוצאה מכך ניתן למתוח את עצמות העצם הרגישות ולהרגיז אותן במידה ניכרת. במקרה זה, הילד המושפע מרגיש כאבי רגליים דמויי מתח.

בנוסף, דנים האם יציבה לא נכונה ומאמץ יתר על מערכת השלד והשרירים מעדיפים התפתחות הקשורה לגדילה. כאבים ברגליים אצל ילדים. מתמשך או חוזר כאבים ברגליים אצל ילדים אולם, במקרה של ספק, יש לברר בדחיפות מומחה לרפואת ילדים. האבחנה נעשית לאחר מכן על ידי גילוי כאבים הקשורים לגדילה אלא על ידי אי הכללת גורמים רלוונטיים אחרים.

אם כאבים ברגליים מופיעים בעיקר בלילה, מה שמכונה "אוסטאומה של אוסטאואיד"עשוי להיות נוכח. An אוסטאומה של אוסטאואיד הוא גידול שפיר בעצם. בנוסף, שינויים ממאירים ב- עצמות יכול גם להוביל ל כאבים ברגליים אצל ילדים.

דוגמה קלאסית לגידול הרלוונטי בהקשר זה היא מה שמכונה "סרקומה של יובינג סרקומה של יואינג משפיע בעיקר על האגן או ירך עצמות ונחשב השני בשכיחותו סרטן עצמות בילדים. גורם לא מזיק נוסף לכאבים ברגליים בילדים הוא כאב בשרירים הנגרם על ידי מתח גבוה.

במקרה זה, התסמינים מופיעים בדרך כלל בבוקר לאחר המתח הסיבתי ונמשכים במהלך היום. לאחר אירוע טראומטי, כמו נפילה או תאונה, הגורם לכאבים ברגליים אצל ילדים יכול להיות גם עצם שבורה או פגיעה במפרקים. בנוסף, פגיעות ב גידים, רצועות או שרירים הם בין הגורמים השכיחים ביותר לכאבי רגליים בילדים הנמשכים במהלך היום.

סיבות אחרות לכאבים מתמשכים ברגליים במהלך היום יכולות להיות עצמות נֶמֶק. דוגמאות אופייניות לשינויים שלדיים כאלה הם Legg-Calvé-מחלת פרתס or מחלת אוסגוד-שלטר. יש לבחון מקרוב את כאבי הרגליים המופיעים במיוחד בשעות הבוקר.

זה לא זמן אופייני לכאבי גדילה. תלונות המתרחשות בבוקר, כגון נוקשות וכאב, הן סימנים אפשריים של ילדות מחלה ראומטית. זה משפיע על הגדולים המפרקים ברגליים, כמו הירכיים והברכיים.

במיוחד בבוקר לוקח זמן עד שהילד נקי מכאבים ויכול לנוע כמו שצריך. אם מופיעים תסמינים מסוג זה ואחרים כגון עייפות או תשישות, יש לדון עם רופא הילדים האם א דם יש לקחת דגימה לבדיקת סמני דלקת וגורמים ראומטואידים. דלקת (דלקת פרקים) של ה המפרקים אצל ילדים יכול להיגרם גם על ידי מחלת ליים.

בוריליה זעירה בקטריה המועברים על ידי קרציות במקומות רבים. ה דלקת פרקים אינו הסימפטום הראשון, אלא סימן המופיע לאחר שבועות או חודשים. בגלל ההתרחשות המאוחרת, הורים לעיתים קרובות אפילו לא חושבים אם לילד היה סמן או מתי.

ניתן לאשר את האבחנה על ידי סרולוגית דם מבחן לבוריליה נוגדנים ואז טופלו באנטיביוטיקה. הגורם העיקרי להופעת כאבי רגליים אצל ילדים הוא מה שמכונה כאבי גדילה. עם זאת, אם הכאב מתרחש רק בהתאם לעומס, או עולה באופן משמעותי בעוצמתו לאחר ההעמסה, ניתן בדרך כלל להוציא את כאבי הגדילה ויש לקחת בחשבון גם גורמים אחרים הדורשים טיפול.

אם הכאב מתרחש לאחר תאונה או נפילה, שינויים טראומטיים בשרירים, גידים, המפרקים or עצמות חייבים להתחשב. זה יכול להיות עצם שבורה או סתם כאב שרירים לא מזיק. אַחֵר מצב שלעתים קרובות עלול לגרום לכאב חמור ברגליים אצל ילדים סרטן דם.

ילדים הסובלים מ דם סרטן לעיתים קרובות מדווחים על כאבים עזים ברגליים. הסימפטומים מופיעים גם במנוחה, אך מחמירים בצורה דרסטית במתח, מה שהופך אפילו הליכה כמעט לבלתי אפשרית. אם תסמיני המחלה הם כאלה שיש להציג את הילדים הנוגעים בדחיפות לרופא ילדים בהקדם האפשרי.

כאבי רגליים הקשורים למתח אצל ילדים אינם חריגים. אחד הגורמים השכיחים ביותר הוא כאב שרירים פשוט. הילד התאמץ ובהתאם לכך השרירים כואבים.

יתר על כן, יתכן שהילד התפתח קל חבורה איפשהו על הרגל בזמן המשחק, מה שגורם כעת לכאב. אם בודקים את הרגל, זה חבורה יהיה מורגש על ידי חבורות, נפיחות וכאבים מלחץ. במקרה של כאבי רגליים בילדים לאחר זיהום שפג תוקף בדרכי הנשימה או במערכת העיכול, חשוב לשלול דלקת בירך משותף.

באופן דיבור, לעתים קרובות מדברים על נזלת הירך כביכול. ברוב המקרים לילדים יש זיהום ויראלי פשוט בחלק העליון דרכי הנשימה. לאחר כ.

1-2 שבועות, הילדים חווים כאב בירך ואזור הברך: המתח על הרגל מכאיב לעיתים קרובות לילדים. הניידות ב מפרק ירך מוגבל. במיוחד הסיבוב הפנימי בירך מצטמצם משמעותית.

הילדים אוהבים לאמץ עמדה עדינה של הירך. בכך, הירך מכופפת ונשמרת בתוכה סיבוב חיצוני, מכיוון שזו הדרך למזער את הלחץ על המודלקים מפרק ירך. התלונות נגרמות כתוצאה מפליטה (נוזל) הקשורה לדלקת מפרק ירך.

הטיפול מורכב משיתוק הרגליים ובמידת הצורך גם איבופרופן or אקמול. לאחר כ. שבוע 1 התלונות היו צריכות להיעלם.

עם זאת, אם הבעיה עדיין צריכה להיות קיימת לאחר שבועיים, יש לחשוב על חיידק דלקת בירך מפרק הגורם לכאבים ברגליים. זה קורה ישירות, למשל לאחר מפרק לא סטרילי לנקב או באמצעים המטמטוגניים, למשל באמצעות גונוקוקים או בורליה בקטריה שנכנסים למפרק. עם זאת, חיידקי דלקת בירך מפרק אינו מקדים בדרך כלל זיהום.

כאבים עזים ברגליים מתמשכים אצל ילדים, שמחמירים במתח והופכים את הליכה לכמעט בלתי אפשרית, עשויים להיות קשורים ללוקמיהסרטן הדם). בנוסף לכאבי הרגליים, ילדים הסובלים מסרטן הדם לעיתים קרובות מבחינים בתסמינים כלליים כגון עייפות, עייפות, ירידה במשקל, נטיית דימום ורגישות מוגברת לזיהום. בנוסף, ילדים שנפגעו מראים לעיתים קרובות חבורות מוגברות.

המונח לוקמיה מתייחס לקבוצת סרטן של המערכת ההמטופויטית. לוקמיה היא מחלה ממאירה של מח עצם. במהלך המחלה, יותר מדי, בדרך כלל לא בשלים ולכן לא מתפקדות תאי דם לבנים (לויקוציטים) מיוצרים ב מח עצם.

אלה מעקרים את שניהם בריאים תאי דם לבנים ותאי דם אדומים בוגרים. פירוש המונח לוקמיה מתורגם בחופשיות "דם לבן". בעיקרון יש להבחין בין ארבע צורות של לוקמיה.

הצורות הכרוניות, לוקמיה מיאלוגנית כרונית (CML) ולוקמיה לימפטית כרונית (CLL), כמו גם לוקמיה מיאלוגנית חריפה (AML) ניכרות בעיקר בקרב מבוגרים וקשישים. לעומת זאת, לוקמיה לימפטית חריפה (ALL) מופיעה בעיקר בילדים מתחת לגיל חמש. ילדים מושפעים סובלים בדרך כלל מכאבים ברגליים, מוגדלים לִימפָה צמתים, דימום וזיהומים תכופים באופן בולט.

הפרוגנוזה של ALL תלויה בגורמים שונים. אם סוג זה של לוקמיה מופיע אצל ילדים, כ -80% מהנפגעים עדיין בחיים חמש שנים לאחר הטיפול. כאבי גדילה הם בעיקר כאבי רגליים, אך במקרים נדירים הם יכולים להשפיע גם על הידיים או הידיים.

כאבי גדילה מתרחשים בדרך כלל בשעות הערב או במהלך הלילה. הגורם לכאבי גדילה הוא א מתיחה of periosteum. זה רגיש וכואב במיוחד מכיוון שהעצם צומחת מהר יותר מאשר periosteum שמקיף את העצם מבחוץ.

סימפטום אופייני נוסף לכאבי גדילה הוא שלעתים קרובות ילדים אינם יכולים לאתר את הכאב במדוייק. כאבי גדילה יש להם הרגל גם להיות מסוגלים לשנות צד. בנוסף, כאבי גדילה מופיעים בדרך כלל בגיל הגן, כלומר בגילאי חמש עד שש אצל ילדים.

מחלת פרתס היא מחלה של עצם הירך ראש המתרחש בדרך כלל בסביבות שילד מתחיל ללמוד. זרימת הדם המופחתת לעצם הירך ראש גורם לקריסתו. עם זאת, התמונה הקלינית כוללת גם את העובדה כי עצם הירך ראש בונה את עצמו מחדש באופן עצמאי.

בתמונה קלינית זו, ילדים בדרך כלל מתלוננים על כך כאב בירך וברך. בנוסף, הילדים חשים בכאב עז כאשר הם יושבים על רגליים שלובות. אולם בעת בניית ראש עצם הירך יש להקפיד שהוא יגדל יחד בצורה הנכונה ובמקום הנכון.

אם זה לא המקרה, יש להשתמש בטיפול שמרני או במידת הצורך בטיפול כירורגי. מחלת סינדינג-לארסון-ג'והנסון, או תסמונת גיד הפיקה, היא עומס יתר של שריר הירך, מה שמוביל לדלקת כואבת, ובמקרה הגרוע ביותר. אתר האירוע הוא גיד המחובר לעצם השוק, המקיפה את הברך.

מתיחה או דחיסה מוגזמים עלולים לגרום ל- הברך, גיד ועצם שמתחככים זה בזה, מה שגורם בתחילה לגירוי כואב. אם הגירוי הוא קבוע, עלולה להתפתח דלקת כרונית. המחלה מתפתחת לעיתים קרובות כתוצאה מעומס ספורטיבי או מעומס שגוי.

ככלל, הטיפול כולל מנוחה פיזית עם יישומים פיזיים משלימים. תוכל למצוא מידע נוסף בנושא זה כאן:

תסמונת קצה הפטלה. מחלת אוסגוד-שלאטר היא תגובה דלקתית של גיד הברך המופיעה בתדירות גבוהה במיוחד בקרב מתבגרים בגיל ההתבגרות המוקדם.

מאמץ יתר במהלך הספורט גורם לגירוי בנקודה בה הגיד מתחבר לעצם השוק. התגובה הדלקתית עלולה לגרום גם לחתיכות עצם קטנות להשתחרר, ואז למות. לעתים קרובות האנשים שנפגעו מתלוננים על כאב בהתחלה רק כאשר הם סובלים מלחץ.

עם זאת, אם לא מטפלים במחלה, הכאב יכול להופיע גם במנוחה. בדרך כלל זה קורה רק בצד אחד, אך יכול להשפיע גם על שני הצדדים. מחלת אוסגוד-שלאטר מטופלת בדרך כלל במנוחה גופנית, במידת הצורך גם בתרופות נוגדות דלקת.

ניתוח נחוץ רק במקרים נדירים. דלקת עצם הוא המונח הטכני של מה שמכונה מח עצם דַלֶקֶת. זה נגרם בדרך כלל על ידי החדרת פתוגנים שונים במהלך שברים פתוחים או פעולות בעצם המתאימה.

ככלל, לא רק המוח מודלק, אלא גם העצם הנותרת והפרוסטאוסטום הנלווה. מה שנדיר אצל מבוגרים, לעומת זאת, שכיח הרבה יותר בקרב ילדים: פתוגנים מושבים את מוח העצם דרך הדם, כלומר ללא מגע ישיר של העצם עם הסביבה החיצונית. בגלל פערי הצמיחה הפתוחים עדיין, בקטריה יכול גם להיכנס לעצם ישירות מהדם אצל ילדים וכך לתקוף את מוח העצם.

דלקת במח העצם מתבטאת בדרך כלל בכאב מפוזר שלא ניתן למקם במדויק. במקרה זה, הליכי הדמיה כגון צילומי רנטגן או MRI שלאחר מכן יכולים לעזור. גידולי עצם מופיעים בתדירות גבוהה יחסית אצל ילדים מאשר אצל מבוגרים.

גידולי עצם רבים מגיעים לשיא בתדירות בין העשור הראשון לשני לחייהם. למרבה המזל, לא כל גידולי העצם הם ממאירים, אך נוטים להיות שפירים. צורת הכאב כמו גם הלוקליזציה שלהם תלויה כמובן בסוג גידול העצם ממנו הילד סובל.

הטיפול בגידולי עצם שפירים וממאירים שונה מאוד. בעוד שהסרה כירורגית מספיקה בדרך כלל לגידולים שפירים, בדרך כלל מטפלים בגידולי עצם ממאירים רדיותרפיה ו כימותרפיה. הפרוגנוזה של ילד גידול בעצמות מחלה תלויה כמובן תמיד אם הגידול הוא שפיר או ממאיר, כאשר הגידול מתגלה; פירושו עד כמה התקדמה גידול הגידול ודברים רבים אחרים.

אולם באופן כללי הרפואה התרחקה מלתת תקופות הישרדות משוערות כפרוגנוזה. במקום זאת, עובדים עם אחוזים שעדיין חיים לאחר חמש שנים, למשל. גידולי עצם ממאירים, למשל, גם הם בעלי שיעור הישרדות של חמש שנים של קצת יותר מ -50%. אבחון מוקדם ותגובה טובה לטיפול משפרים באופן טבעי את סיכויי ההישרדות. דלקת מפרקים רגלי קשת או רגלי קשת עקמת כיפוף ברגל שיגרון צנית הפרעות במחזור הדם היפ קר פיברומיאלגיה

  • דלקת מפרקים
  • דופק ברכיים או רגלי קשת
  • עקממת
  • כף רגל
  • שִׁגָרוֹן
  • שִׁגָדוֹן
  • הפרעות במחזור הדם
  • קדחת הירך
  • פיברומיאלגיה
  • פולינופורופתיה