גורמים לחסימת מעיים אצל התינוק | חסימת מעיים אצל התינוק

גורמים לחסימת מעיים אצל התינוק

ישנם גורמים רבים ושונים שיכולים לגרום ל- חסימת מעיים. לעתים קרובות לא ניתן לקבוע בבירור את הסיבה. עם זאת, לכל הסיבות המשותף כי מעבר תוכן המעי אל חַלחוֹלֶת ולבסוף הפרשה נעצרת או נקטעת.

בדרך כלל תוכן המעי נע בתנועות גליות, המכונות פריסטלטיקה, במעי עד חַלחוֹלֶת, שם הם נשארים עד להפרשה. אם המעבר נקטע כעת בשלב מסוים, תוכן המעי ממשיך להצטבר ומסיבי כְּאֵב יכול לגרום. כל דבר שעלול לחסום את המעי יכול להיחשב כגורם.

לדוגמה, חסימת מעיים יכול להיות הגורם. בנוסף, הצטלקות יכולה להתרחש לאחר ניתוח, מה שמפריע לפריסטלטיקה במעיים ולמעבר. כמו כן ניתן להעלות על הדעת מומים מולדים במעי, כך שהוא אינו יכול למלא את תפקודו כראוי.

דוגמה למום מולד היא אטרזיה של המעי. אטריה היא סגירה או היעדרות של איברים חלולים, כמו המעי. היצרות מולדת, התכווצויות, הן גם גורמים ל חסימת מעיים.

חשוב גם מה שנקרא נפח, פיתול של המעי, בו לולאת מעיים מתפתלת סביב עצמה ובכך קוטעת את מעבר הצואה. הסיבה החשובה והנפוצה ביותר, לעומת זאת, היא סיבה שונה לחלוטין, כלומר התלהמות של מעי דק. ה מעי דק מודגמת בצורה כזו שמיקומה ופריסטליזה מפעילים לחץ על הנספח ועל העלייה מעי גס.

סיבה חשובה נוספת היא א מקוניום איליאוס. ה מקוניום הוא הפרשתו הראשונה של התינוק. זה לא שרפרף, אלא מסה של מעובה מָרָה, מי שפיר ובלע שער ותאי עור המצטברים באופן טבעי במעי במהלך הֵרָיוֹן.

מסה זו מופרשת לאחר הלידה, ומחליפה אותה בצואה כאשר התינוק אוכל. אם ה מקוניום אינו מופרש, זה מעיד על חסימת מעיים אצל התינוק. חסימת מעיים בילודים היא תסמין המתרחש גם בקשר עם סיסטיק פיברוזיס ו מחלת הירשפרונג.

לכן ניתן לראות כי הגורמים רחבים מאוד, אך התוצאה זהה פחות או יותר: שינוי פתולוגי במעבר המעיים. - בלע גופים זרים (אולי צעצועים קטנים)

  • גידולים
  • אבני מרה או גם
  • לולאות מעיים מסובכות

מבדילים בין שני סוגים של חסימת מעיים: חסימת מעיים מכנית היא צורת חסימת מעיים בה מעבר מעיים מונע על ידי מכשולים. אלה יכולים להיות גידולים, אבני מרה, גופים זרים או מחלות כרוניות כגון מחלת קרוהן.

המעי הגס הפונקציונאלי הוא חסימת מעיים הנגרמת כתוצאה מפריסטלטיקה לקויה. זה מוביל להתכווצות או שיתוק של שרירי המעי (מה שמכונה אילוס משותק), שיכול להיות מלווה דלקת הצפק. עם זאת, הדבר נדיר למדי בתינוקות שזה עתה נולדו ולכן אינו סוג חסימת מעיים אצל תינוקות.

  • פונקציונלי יותר ו
  • אילוס מכני

עכשיו איך נקבע שהתינוק סובל מחסימת מעיים? ראשית, יש לפנות לרופא אם הסימפטומים ניכרים, כמתואר לעיל. רופא זה יששש בבטן התינוק כְּאֵב והקשחה.

ואז אולטרסאונד מבוצעת בדיקה. לעתים קרובות זה מגלה תנועות מטוטלות אופייניות של תוכן המעי. הצואה מתנדנדת קדימה ואחורה במעי.

בנוסף, ניתן לראות קטעי מעיים מורחבים באוויר או בנוזל. לעתים קרובות נראה מה שמכונה "מעי רעב", כלומר מאחורי הסגר לעתים קרובות חלקי מעיים ריקים מתמוטטים (מתמוטטים) מכיוון שהם ריקים. בנוסף, א קרני רנטגן נלקח לבחון מקרוב את המעי.

לרופא יש גם אפשרות להקשיב ל הבטן וצלילי המעי. במקרה של אילוס מכני, הוא שומע מה שמכונה "היפר-פריסטלסיס", כלומר תנועת מעיים מוגברת. באיבר המוח התפקודי עם אובדן פריסטליסט מעיים, יש שקט מת.

במידת הצורך, ניתן להעביר גם חומר ניגוד כדי לצמצם את מיקום החסימה בצורה מדויקת יותר. לבסוף, בדיקת ה- CT משמשת למטרות אבחון. הטיפול בחסימת מעיים בתינוקות תלוי בסיבה.

במקרה של תפיסת intussusception, משמשת חוקן עם תמיסת מלח או חוקן ניגודיות כדי להחזיר את המעי למצב הנכון. מטפלים גם בחסימת מעיים הנגרמת על ידי מקוניום בתינוקות, בכוונה לשטוף את גודש המקוניום. עם זאת, לעתים קרובות יש צורך בניתוח אם צעדים אלה אינם עוזרים.

במקרים חמורים, כאשר המעי כבר נפגע קשות, יש להסיר את החלק המושפע מכירורגיה. למרבה המזל, זה לעתים רחוקות הכרחי. במהלך הניתוח נפתח דופן הבטן ובכך מאפשר גישה למעי.

לאחר מכן המנתח יכול להזיז את המעי בניתוח למצב הנכון. ניתוח הוא בדרך כלל בלתי נמנע, למשל במקרה של מומים מולדים. לאחר הניתוח הילדים נותרים תחילה ביחידה לטיפול נמרץ ונצפים.

הם אינם רשאים לאכול באופן עצמאי בהתחלה והם ניזונים באופן טבעי. משמעות הדבר היא שהם מוזנים על ידי עירוי להקלה על המעיים. קיימת גם אפשרות להאכיל דרך א בטן צינור.

זה מבטיח את הקלה במעי למשך זמן רב מספיק כדי לאפשר לו להחלים כראוי. במקרה של דלקת או מחלה זיהומית של המעי, מתן תרופה נוספת. במקרים קשים, כאשר המעי כבר נפגע קשות, יש להסיר את החלק הפגוע בניתוח.

למרבה המזל, זה לעתים רחוקות הכרחי. במהלך הניתוח פותחים את דופן הבטן וכך מתאפשרת גישה למעי. לאחר מכן המנתח יכול להזיז את המעי בניתוח למצב הנכון.

ניתוח הוא בדרך כלל בלתי נמנע, למשל במקרה של מומים מולדים. לאחר הניתוח הילדים נותרים תחילה ביחידה לטיפול נמרץ ונצפים. הם אינם רשאים לאכול באופן עצמאי בהתחלה והם ניזונים באופן טבעי.

משמעות הדבר היא שהם מוזנים על ידי עירוי להקלה על המעיים. קיימת גם אפשרות להאכיל דרך א בטן צינור. זה מבטיח את הקלה במעי למשך זמן רב מספיק כדי לאפשר לו להחלים כראוי. במקרה של דלקת או מחלה זיהומית של המעי, מתן תרופה נוספת.