חומצה בדרכי הנשימה: גורמים

פתוגנזה (התפתחות מחלה)

במערכת הנשימה חומצה, נשימה לא מספקת (היפוונטילציה) קיימת. כתוצאה מכך, מעט מדי CO2 משוחרר מהריאות. כתוצאה מכך, ה דם לחץ חלקי pCO2 עולה (hypercapnia) וה- pH יורד מתחת ל 7.36. הגורמים לחומציות בדרכי הנשימה החריפות והכרוניות כוללות:

  • עיכוב חריף וכרוני (עיכוב) של מרכז הנשימה המדולרי.
  • אקוטי ומחלות של שרירי הנשימה ודופן בית החזה (חזה דופן) - למשל חולשת שרירים.
  • חסימה בדרכי הנשימה העליונות - למשל, שאיפת גוף זר (מדוברת כאשר גוף זר נכנס לגרון (הגרון), קנה הנשימה (קנה הנשימה) או סימפונות), גרון (התכווצות עוויתית של הגה), תסמונת דום נשימה חסימתי בשינה (OSAS)
  • חריפה וכרונית אוורורהפרעות בזלוף - למשל דלקת ריאות (זיהום ריאות), מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD; חסימה פרוגרסיבית, לא הפיכה לחלוטין (היצרות) של דרכי הנשימה)

אטיולוגיה (גורם)

סיבות התנהגותיות

סיבות הקשורות למחלות

  • טרשת לרוחב אמיוטרופית (ALS) - ניוון פרוגרסיבי (פרוגרסיבי), בלתי הפיך מערכת העצבים.
  • אפופלקסיה (שבץ מוחי)
  • ARDS (תסמונת מצוקה נשימתית של מבוגרים) - אי ספיקת נשימה חריפה.
  • אסתמה בסימפונות
  • אטלקציה - קריסת חלקי הריאות.
  • שיתוק שרירי הנשימה
  • Barotrauma - מצב מתרחשת בעיקר אצל צוללנים עקב שינויים מהירים בלחץ האוויר.
  • חסימה של נשימה כגון עקב שברים בסדרת הצלעות או מחלות עצב-שריריות.
  • אמפיזמה (אינפלציית יתר פתולוגית של הכליות).
  • תסמונת Guillain-Barre (GBS; מילים נרדפות: פולירדיקולונאוריטיס אידיופטית, תסמונת Landry-Guillain-Barré-Strohl) - ישנם שני דרכים: Demyelinating דלקתית חריפה פולינופורופתיה או פולי-נוירופתיה דלקתית דלקתית כרונית (מחלה בפריפריה) מערכת העצבים); polyneuritis אידיופטית (מחלות של מספר רב של אנשים עצבים) של שורשי עצב השדרה ועצבים היקפיים עם שיתוק עולה ו כְּאֵב; בדרך כלל מתרחשת לאחר זיהומים.
  • עצירת לב וכלי דם
  • גזע המוח אוטם - וכתוצאה מכך נזק למרכז הנשימה.
  • זיהומים של מערכת העצבים המרכזית
  • היפוקלמיה (אשלגן מחסור), חמור.
  • קיפוסקוליוזיס - מיקום לא תקין של עמוד השדרה.
  • לרינגוספזם (עווית של הגלוטיס)
  • תסחיף ריאתי - חסימה מכנית ("חסימה או היצרות") של ענף עורק ריאתי אחד או יותר (ענפי עורק הריאה) הנגרמת בעיקר על ידי פקקת ברגל האגן (כ- 90% מהמקרים) פחות נפוץ על ידי פקקת (קריש דם) בגפיים עליונים
  • אמפיזמה ריאתי - ריאות מחלה עם alveoli שאינם מתפקדים.
  • בצקת ריאות - מַיִם שימור בריאות.
  • חמצת מטבולית (חמצת מטבולית).
  • טרשת נפוצה (טרשת נפוצה)
  • ניוון שרירים - מחלות שרירים גנטיות ש עוֹפֶרֶת לבזבוז שרירים פרוגרסיבי.
  • חולשת שרירים
  • מיאסטניה גרוויס (MG; מילים נרדפות: myasthenia gravis pseudoparalytica; MG); מחלה אוטואימונית נוירולוגית נדירה בה ספציפית נוגדנים נגד אצטילכולין קולטנים קיימים, עם תסמינים אופייניים כמו חולשת שרירים תלויה בעומס וחסרת כאב, אסימטריה, בנוסף לשונות מקומית (תנודות) במהלך שעות, ימים או שבועות, שיפור לאחר תקופת ההחלמה או המנוחה; ניתן להבדיל מבחינה קלינית בין עין גרידא ("הנוגעת לעין"), פיו-לועי (פנים (פנים) ולוע (לוע) הנוגעות) מודגשים ומיאסטניה כללית; כ -10% מהמקרים כבר מראים ביטוי ב ילדות.
  • Myxedema - דביק (נפוח; נפוח) עור המראה בצקת (נפיחות) שאינה דחיפה פנימה ואינה ממצבית.
  • חסימתי ברונכיטיס - כיווץ הסמפונות עם הגבלה מקבילה ריאות פונקציה.
  • תסמונת דום נשימה חסימתי - מאופיין בחסימה או סגירה מוחלטת של דרכי הנשימה העליונות במהלך השינה.
  • תסמונת פיקוויק - שילוב של מסיבי השמנה, נַחֲרָנִי ואינסומניה עם היפוונטילציה במכתש (לא מספקת נשימה עם ירידה בקצב הנשימה).
  • דלקת ריאות (pneumoconiosis)
  • דלקת ריאות (דלקת ריאות)
  • Pneumothorax (התמוטטות הריאה הנגרמת על ידי הצטברות אוויר בין הצדר הקרביים (צדר ריאות) לבין הצדר הקודקודי (הצדר של החזה)) או hematothorax (הצטברות של דם בחלל הצדר (חלל ללא אוויר בין הצדר של הריאה) ואת הצלע של הצלעות))
  • שתוק ילדים (פוליו) - מחלה דלקתית של חוט השדרה נגרמת על ידי דלקת.
  • פולימיוזיטיס - מחלה אוטואימונית של עור ושרירים.
  • תסמונת דום נשימה בשינה מרכזית - מעצרי נשימה חוזרים ונשנים עקב היעדר הפעלה של שרירי הנשימה (עיכוב אפיזודי של הנשימה).

אבחנות מעבדה - פרמטרים במעבדה הנחשבים עצמאיים גורמי סיכון.

תרופות

סיבות אחרות

  • מחלת ריאות ועף (כאן מסומנת בדיקת אתגר היפוקסיה (HCT) המדמה את מצב הטיסה) - חמצת נשימה (היפרקפניה) עשויה להתפתח עקב החמצן הנדרש והמחליף.