סיבות
התפתחות א זַעֲזוּעַ קשור תמיד לכוחות חיצוניים הפועלים על ה ראש. ברוב המקרים מדובר בתופעות כוח בוטה שנגרמות כתוצאה מנפילה, מכה או טראומת פגיעה. ה מוֹחַ צף בתוך הגרמי גולגולת בנוזל השדרה (מונח טכני: משקאות חריפים).
נוזל מוחי זה יכול לספוג תנועות רבות של ראש באופן שה- מוֹחַ המסה לא באה במגע ישיר עם הגרמי גולגולת. עם זאת, אם תנועה נעצרת בפתאומיות, ה- מוֹחַ לעתים קרובות מכה נגד גולגולת עֶצֶם. מסיבה זו, א זַעֲזוּעַ מתרחש במיוחד בענפי ספורט כמו אגרוף. יתר על כן, זַעֲזוּעַ היא אחת הפציעות הנפוצות ביותר שנגרמו במשק הבית ובתנועה.
אִבחוּן
חולה שחשוד שיש לו זעזוע מוח צריך להיות מוגש לרופא מיד. ההתייעצות המפורטת עם רופא-חולה (אנמנזה) ממלאת תפקיד מכריע באבחון זעזוע מוח. אם המטופל המושפע אינו מסוגל לדבר, ניתן לחקור עדים או קרובי משפחה במידת הצורך.
נקודות חשובות בתשאול זה הן מהלך התאונה והתלונות שהתרחשו מאז. בנוסף, תודעת המטופל, כישוריו המוטוריים וכללי מצב יש לבחון בבחינה מכוונת. בהגדרה, זעזוע מוח הוא מידה קלה של טראומה craniocerebralמסיבה זו, מה שמכונה "גלזגו תרדמת יש לקבוע סולם "(שם נרדף: גלזגו תרדמת; GCS).
ניתן להשתמש בקנה מידה זה לקביעת חומרת הטראומה. במהלך קביעת גלאזגו תרדמת בקנה מידה, הרופא מבצע בדיקות תגובה שונות לאדם המושפע. נבדקים היבטים חשובים כמו היכולת לפתוח את העיניים, תנועה והיענות של האדם המושפע.
בהתאם לתגובת המטופל, ניתן לקבוע ציונים שונים. סולם התרדמת של גלזגו 6 נקודות: 5 נקודות: 4 נקודות: 3 נקודות: 2 נקודות: נקודה אחת:
- פקח את העיניים: -
- דבר: -
- תנועה: עוקב אחר ההנחיות
- פקח את העיניים: -
- מדברים: שיחה, מכוונת
- תנועה: הגנת כאב ממוקדת
- פקח את העיניים: באופן ספונטני
- מדבר: שיחה, מבולבלת
- תנועה: הגנת כאב לא ממוקדת
- עיניים פקוחות: לפי דרישה
- מדברים: מילים קוהרנטיות
- תנועה: על גירוי כאב (כיפוף לא תקין)
- עיניים פקוחות: לגירוי כאב
- מדברים: צלילים לא מובנים
- תנועה: על גירוי כאב
- עיניים פקוחות: אין תגובה
- מדברים: אין תגובה מילולית
- תנועה: אין תגובה לגירוי כאב
במקרה של זעזוע מוח לא פשוט, על המטופל להשיג ציון של 13 עד 15 נקודות על גלסקוב תרדמת סולם (GSK). בנוסף, של המטופל ראש יש לבחון האם יש פגיעות עצמות גלויות או מוחשיות.
ניתן לשלול נזק נוסף בעזרת טכניקות הדמיה (קרני רנטגן או טומוגרפיה ממוחשבת). בחולים שהיו מחוסרי הכרה תקופה ארוכה ו / או סובלים מתמיד זיכרון גירעונות, רמה גבוהה יותר של טראומה craniocerebral (למשל חבלה מוחית או דימום מוחי) יש לכלול. אם הטומוגרפיה הממוחשבת אינה מספקת תוצאה ברורה למרות תסמינים מתמשכים, טומוגרפיה של תהודה מגנטית נוספת (קצר: MRI של המוח) ניתן לבצע.
כל המאמרים בסדרה זו:
