גורם / התפתחות מחלת סודק | פיזיותרפיה / התעמלות גופנית מחלת סודק

גורם / התפתחות של מחלת סודק

ההתפתחות (פתוגנזה) של מחלת סודק עדיין לא מובן לגמרי. הבסיס הוא ריפוי לא סדיר של רקמות פצועות. פגיעה זו יכולה להיות טראומה הנובעת מתאונה או מפציעה, וכן להתרחש לאחר ניתוח או שיש לה דלקת כגורם.

כך, מחלת סודק מופיע אצל 1-2% מהחולים לאחר א שֶׁבֶר וב 2-5% מהחולים עם פגיעה עצבית. עם זאת, ההופעה של מחלת סודק אינו קשור לחומרת הפציעה, כך שהפגיעה הסיבתית עשויה להיות כה מינימלית עד כי המטופל לא יכול לזכור זאת כשנשאל. הפעלת הסימפתטי מערכת העצבים מונע שוב ושוב ריפוי במהלך המחלה. האוהד מערכת העצבים, כאנטגוניסט של מערכת העצבים הפאראסימפתטית, הוא חלק ממערכת העצבים האוטונומית, המסדירה פונקציות חיוניות כגון דם לַחַץ, נשימה, דופק או עיכול.

האוהד מערכת העצבים אחראי להפעלת מחזור הדם שלנו כדי להכין את הגוף לקרב או לטיסה וניתן להפעיל אותו גם על ידי כְּאֵב. אז במקום ריפוי קבוע של הפציעה, מעגל קסמים של כְּאֵב, הפעלת ה- מערכת העצבים הסימפתטית וכתוצאה מכך מתרחשת מניעת ריפוי. יש גם חשד שתגובה דלקתית מתרחשת במחלת סודק, וכתוצאה מכך משתחררים כמויות מוגברות של מתווכים דלקתיים (חומר P, GCPR).

אלה כבר לא יכולים להיות מושפלים וכך להוביל לתגובה דלקתית ב עצבים (דלקת נוירוגנית). זה אמור להתרחש גם ב מוֹחַ (CNS) ובכך לרגיש את ה- כְּאֵב-מעבד עצבים. רדיוס שֶׁבֶר יכול להתפתח לעיתים קרובות למחלת סודק.

פרוגנוזה

בתחילה לא ניתן לחזות בבירור את התחזית למחלת סודק. במקרים רבים מהלך המחלה אינו אופייני כמתואר על ידי סודק, אלא לובש צורות וממדים שונים מאוד. טיפול מוקדם הוא קריטי לטיפול וריפוי של מחלת סודק.

הדבר מקשה יותר על ידי העובדה כי מחלת סודק מאובחנת לעיתים קרובות מאוחר יחסית, מכיוון שהסימנים בתחילה אינם ספציפיים מאוד ולעיתים אינם נלקחים ברצינות על ידי רופאים וחולים. לעיתים נדירות נצפית היעלמות ספונטנית של המחלה ללא טיפול (הפוגה ספונטנית) וכך גם מהלך חמור כרוני. מחקרים ארוכי טווח הראו כי אצל 85 מתוך 100 חולים המחלה השתפרה עם השנים עד כדי כך שהקריטריונים למחלת סודק כבר לא התקיימו. כמעט במחצית מהמקרים, עדיין היו כאבים בעוצמה משתנה. בממוצע זמן הריפוי היה כ 12 חודשים, במקרים אחרים הושג שיפור גם לאחר שנים.