גורם לדם בשתן במהלך ההריון
סיבה נפוצה ל דם בשתן במהלך הֵרָיוֹן is דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן, המלווה בדרך כלל בכאבים ו השתנה תכופה וניתן לטפל בו היטב באמצעות אנטיביוטיקה. אם דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן נשלל, הדימום יכול להגיע גם מה- רֶחֶם. זה נגרם לעיתים קרובות על ידי הפרעות הורמונליות או פרוץ ורידים קטנים באזור צוואר הרחם, המסופק היטב עם דם.
כאן זה עוזר להקל על הגוף בחודשים הראשונים של הֵרָיוֹן ולהימנע מספורט ומשיעור מיני. לְקִיחָה מגנזיום יכול גם לעזור. עם זאת, אם יש דימום כבד מאוד, המלווה בגב או כאב בטן, זה יכול להיות גם א הַפָּלָה. חולים בהריון עם דם בשתן עליהם בכל מקרה להתייעץ עם רופא הנשים שלהם.
מחלות כליות כגורם
מחלות כליות הקשורות לדם בשתן כוללות דלקת (גלומרולונפריטיס, פיאלונפריטיס), כליה אבנים (נפרוליתיאזיס), כליות סרטן (למשל קרצינומה של תאי הכליה וקרצינומה של האגן הכלייתי), סיסטיק כליה שינויים או מחלות כלי דם (תסחיף, פקקת). כליות נזק בנוכחות סוכרת mellitus (נפרופתיה סוכרתית) יכול להיות מלווה גם בתערובת דם של השתן. ביחס ל שלפוחית שתן, שופכן ו שָׁפכָה, דלקות בדרכי השתן, דלקות אחרות, פציעות, התכווצויות, אבנים וגידולים (קרצינומה שלפוחית השתן, קרצינומה בשופכה, קרצינומה בשופכן) עלולים לגרום לתערובת דם בשתן.
אנדומטריוזיס, מחלה עם נקע של הרחם רירית לדרכי השתן המנקזות, הוא גורם נוסף לדם בשתן, מכיוון שרירית זו כפופה גם למחזור החודשי הנשי. קרישת דם הפרעות כגון חוסר טסיות (טרומבופניה), המופיליה או הפחתה בקרישת הדם על ידי תרופות (Marcumar, הפרין) יכול להיות גם הגורם ל דם בשתן. בהתאם למחלה, זה נקרא hematuria glomerular או post-glomerular.
בצורה הראשונה יש פגיעה ביחידות המבניות של הכליה (גלומרולום = תאי כליה), בצורה השנייה מבנים אלה שלמים והגורם לדימום נמצא בשינויים במבנים במורד הזרם של תאי הכליה. ניתן להבחין בין שתי צורות אלה של המטוריה על ידי הופעת כדוריות הדם האדומות בשתן, שכן בהמטוריה גלומרולרית הם משנים את צורתם (מורפולוגיה). השתן עשוי גם להיות בצבע אדום, אם כי הוא אינו מכיל שום דם. הסיבות לכך הן למשל צריכת מזונות מסוימים (סלק), מיוגלובינוריה (מיוגלובין = נשא חמצן של השרירים) לאחר פירוק שרירים או התרופה ריפמפיצין (אנטיביוטיקה).
