גורם לדלקת באגן הכליה
זה נגרם לעתים קרובות על ידי בקטריה E. coli, Proteus או Klebsiella.
תסמינים של דלקת באגן הכליה
חד או דו צדדי כאב באגף מתפתח, אשר יכול גם להאריך לתוך המפשעה או שק האשכים. הנפגעים מתלוננים על גבוה חום עד 40 מעלות צלזיוס עם צְמַרמוֹרֶת, תחושה קשה של מחלה, חולשה, אובדן תיאבון ו בחילה. אם דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן (דלקת של שלפוחית שתן) קיים באותו זמן, יש כְּאֵב בעת מתן שתן (דיסוריה), השתנה תכופה (pollakiuria) ו שלפוחית שתן התכווצויות. יכול להיות גם שינוי בשתן. זה יכול להראות מעונן עד מתקלף, ו דם בשתן אפשרי גם כן.
אבחון דלקת באגן הכליה
קודם כל, על המטופל לשמור על מנוחה קפדנית במיטה ולשתות הרבה נוזלים. אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה יש להשתמש מיד לאחר נטילת תרבית שתן (בדיקת שתן ל בקטריה) ולפני קבלת התוצאות. במשך שמונה ימים, מה שנקרא ספקטרום רחב אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה (למשל קפלוספורינים) מומלצים.
קשת רחבה אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה יעילים כנגד סוגים רבים של בקטריה. אם חום עדיין לא ניתן להפחית, המטופל צריך לבקר במרפאה, מכיוון שיש לקחת בחשבון סיבוכים. אם התלונות החריפות נעלמו ותוצאות תרבית השתן זמינות, כלומר החיידק (נבט) ידוע, על המטופל לעבור לאנטיביוטיקה מתאימה.
הטיפול נמשך עד שתוצאות השתן תקינות ולא ניתן לגלות חיידקים נוספים בתרבית השתן. מומלץ לבדוק ובדיקות מעקב לאחר מספר חודשים. במקרה של חוסר תגובה או זיהומים חוזרים ונשנים (חוזרים), דלקת מסובכת של אגן כליה יש לקחת בחשבון (ראה להלן).
אם זוהה ומטופלת בזמן, הפרוגנוזה של דלקת חריפה ראשונית של אגן כליה זה טוב. זה לרפא לרפא ללא השלכות. בניגוד לצורה הראשונית, דלקת אגן משנית קשורה לגורמי סיכון (ראה לעיל) העלולים לגרום לדלקת או לשמור עליה.
אלה כוללים הפרעות בזרימה או גודש בדרכי השתן. זוהי תמונה קלינית קשה עם גבוהה חום, צְמַרמוֹרֶת וחמור כאב באגף. סיבוכים קשים כגון מורסה היווצרות או אורוספסיס (דם יכול להתרחש.
המושפעים כליה הוא מאוד רגיש ל כְּאֵב. פריך יבש או חום לשון מורגש. השתן עצמו מכיל הרבה לבן דם תאים, חיידקים וחלבון.
יש להבהיר את הפרעות הניקוז הנ"ל קרני רנטגן, אולטרסאונד או אורוגרמה (ראה לעיל). יש לטפל במחלה זו תמיד במרפאה. מכיוון שהגורם הוא בדרך כלל גודש, טיפול אנטיביוטי יכול לעזור מעט, מכיוון שהוא אינו מבטל את הסיבה.
במקרה של סיבוכים קשים, ייתכן שיהיה צורך להסיר את המושפעים כליה (כריתת רחם). ללא תיקון של הפגם הבסיסי, דלקת אגן משנית חוזרת ונשנית של אגן כליה יכול להתרחש.