ברונכיטיס: גורם

פתוגנזה (התפתחות מחלה)

חַד ברונכיטיס הוא זיהום ויראלי ביותר מ -90% מהמקרים. המחלה נגרמת לרוב בילדים על ידי RS וירוסים (5%), אדנווירוסים 5%), נגיפי קוקסאקי, וירוסי ECHO, ובמבוגרים לרוב על ידי נגיפי קרנפים (30-50%), קורונווירוסים (10-15%), להשפיע וירוסים (5-15%), וירוסים פריינפלואנזה (5%), כמו גם סארס וירוס כורונה (נדיר ביותר). בַּקטֶרִיָה הם לעיתים נדירות הטריגרים העיקריים (<10%) - לרוב חיידקים זיהום-על: H. influenzae ו- S. pneumoniae. אצל צעירים, מיקופלזמה דלקת ריאות היא הגורם הסיבתי העיקרי. בחולים עם פגיעה חיסונית, חריפה ברונכיטיס עלול להיגרם גם מזיהומים פטרייתיים. בנוסף לסיבות זיהומיות, ברונכיטיס יכול להיות גם בגלל גורמים אלרגיים או רעילים. סיבה אפשרית נוספת היא לֵב כשל (אי ספיקת לב) - במקרה כזה יש מה שמכונה ברונכיטיס גודש. ברונכיטיס כרונית נגרמת בעיקר על ידי עישון.

בדלקת הסימפונות יש דלקת בסימפונות רירית עם אובדן לאחר מכן של ciliated אפיתל ושיפוץ אפשרי של אפיתל הבטנה, וכך הסיכון לזיהום יורד.

אטיולוגיה (גורם)

סיבות ביוגרפיות

  • עומס גנטי - כגון "היענות יתר מולדת לסימפונות" (היענות מוגזמת של דרכי הנשימה לגירוי אקסוגני (למשל, אוויר קר, רעלים בשאיפה) המובילה להיצרות דרכי הנשימה הפתולוגית (סימפונות)
  • ליקויים תורשתיים נדירים כגון מחסור ב- IgA (הנפוץ ביותר מחסור בחיסון: 1: 500 עד 1: 700).
  • גיל - עלייה בגיל
  • עיסוקים - לבשלנים יש סיכון גבוה פי 2.5 לברונכיטיס כרונית

סיבות התנהגותיות

  • תזונה
    • מחסור במיקרו-תזונה (חומרים חיוניים) - ראה מניעה באמצעות מרכיבים תזונתיים.
  • צריכת ממריצים
    • טבק (עישון, עישון פסיבי)
  • חוסר היגיינה בתקופות של התרחשות מגיפה (הצטברות זמנית ומקומית של מחלה) של זיהומים בדרכי הנשימה.

גורמים הקשורים למחלות

  • דלקות בדרכי הנשימה
  • היצרות הסימפונות (היצרות)
  • אי ספיקת לב (אי ספיקת לב)
  • פריחה פלוראלית - מעובה, ניידת גרוע ריאות אֶדֶר.
  • פרזיס דיאפרגמטי - שיתוק של דיאפרגמה - שריר נשימה ראשי.

זיהום סביבתי - שיכרונות (הרעלות).

  • מזהמי אוויר: חלקיקים, אוזון, גופרית דוּ תַחמוֹצֶת.