סיבות
הגורמים לא בליטת דיסק דומים לאלה של פריצת דיסק. קודם כל, צריך להיות מודע לאופן שבו נזק כזה יכול להתרחש. הדיסקים הבין חולייתיים הסחוסיים מורכבים משני חלקים, הסיביים סָחוּס הטבעת והליבה הג'לטינית.
ברוב המקרים בליטות דיסק (כמו גם פריצות דיסק) הן תוצאה של שנים רבות של נזק קודם, כך שמספרן עולה עם הגיל. העמסה לא נכונה לטווח ארוך יכולה להפחית את תכולת המים ובכך את האלסטיות של הליבה הג'לטינית, כך שהיא כבר לא תוכל לבצע את תפקידה ככרית לחץ כראוי. כתוצאה מכך, העומס על הטבעת הסיבית גדל מאוד עם הזמן.
זה יכול לגרום לבליטה או אפילו לסדקים בטבעת הסיבית. חולשה של שרירי החוליות ונטיות גנטיות יכולות גם הם למלא תפקיד בהתפתחות א בליטת דיסק. שרירי החוליות הם בדיוק אותם שרירים המונחים ישירות על עמוד השדרה.
נדון האם תאונות ופגיעות טראומטיות עלולות לגרום לבליטות דיסק או פריצות. זה בדרך כלל נשאר נקודת מחלוקת, במיוחד בבתי הדין לעבודה. גורם סיכון נוסף לשינויים ב דיסק בין - חולייתי is עודף משקל.
מחסור בפעילות גופנית ויציבה לקויה, כפי שנצפה לעיתים קרובות אצל עובדי משרדים, למשל, נראה גם כי הם תורמים באופן משמעותי לשכיחות הגוברת של דיסק בין - חולייתי אירועים. סוף סוף, הרפס וירוסים נראה כי הם ממלאים תפקיד בפיתוח שינויים ניווניים בדיסקים הבין חולייתיים הסחוסיים, אשר עלולים לגרום ל בליטת דיסק או צניחה. הטיפול בפריצת דיסק מתבצע על פי ההנחיות הלאומיות לגב תחתון כְּאֵב טיפול.
באופן כללי, הטיפול דומה לזה של פריצת דיסק. בתחילה הטיפול שמרני. יש לשקול התערבויות כירורגיות רק אם כל גישות הטיפול השמרני נכשלו, או אם מתרחשות שיתוק וחולשות שרירים קשות.
אולם האחרון סביר יותר להתרחש במקרה של פריצת דיסק ולא במקרה של בליטת דיסק, כך שכמעט תמיד ניתן להתייחס לשמירת דיסק. עם זאת, חשוב שתהיה מספיק סבלנות לטיפול, מכיוון שהוא בדרך כלל לוקח חודשים של טיפול, מה שמצריך גם התאמה של אורח החיים הכללי. ראשית, יש צורך בפעילות גופנית מספקת.
מנוחה במיטה אינה מומלצת ואינה מביאה שום התקדמות בטיפול. אם הניידות מוגבלת בגלל קשה כְּאֵב, טיפול בכאב מסומן בהקדם האפשרי. ב כְּאֵב טיפול, משמשים בעיקר תרופות אנטי-ראומטיות שאינן סטרואידים.
אלו הם משככי כאבים שיש להם השפעה היקפית (במקום הכאב) וגם מקלים על דלקת. אספירין, למשל, שייך לקבוצה זו. אבל גם מרפי שרירים, אשר מקלים על הרפיית מתח השרירים, כמו גם פועלים באופן מרכזי משככי כאבים (משככי כאבים) משמשים.
רקמת חיבור עיסויים, חום ו אלקטרותרפיה יכול להקל על הסימפטומים. עם זאת, היתרון המדעי שלהם שנוי במחלוקת. מטפלים בכאבים כרוניים ותת-חריפים בעזרת תרגילי פיזיותרפיה ופיזיותרפיה.
עם זאת, הם אינם מתאימים לטיפול בכאבים חריפים. אקופונקטורה מייצג גישה טיפולית נוספת ב טיפול בכאב ומשמש גם לטיפול בבליטות דיסק. במקרים מסוימים, חומרים אנטי דלקתיים (למשל קורטיזון) מוזרקים ישירות לעמוד השדרה כדי להשיג הקלה בכאב.
עם זאת, טיפול כזה בדרך כלל אינו מכוסה על פי החוק בריאות חברות ביטוח. במקרים חמורים, חולים יכולים ללבוש מחוך לתמיכה בעמוד השדרה. אולם עם כל הגישות הטיפוליות הללו, חיוני שיתוף פעולה טוב עם המטופל.
אלה מושגי טיפול ממושכים שיכולים להימשך חודשים ותלויים בשיתוף הפעולה המצפוני של המטופל. בבתי ספר גב כביכול, המטופלים לומדים לשלב "התנהגות ידידותית לגב" בחיי היומיום שלהם. קורסים כאלה מוצעים על ידי בריאות חברות ביטוח, כושר גופני אולפנים, תעסוקתיים ופיזיותרפיסטים ופיזיותרפיסטים.
שם לומדים המשתתפים כיצד למתוח כראוי ולהרגיע את גבם בחיי היומיום ובעבודה וכיצד להימנע מתנועות ותנוחות מזיקות. בנוסף, תרגילים ספציפיים לחיזוק הגב ו שרירי בטן מבוצעים כדי לחזק אותם. תוכן הקורס כולל גם הַרפָּיָה תרגילים ואימונים בהתמודדות כאבי גב, לחץ ו בריאות אֶמְצָעִי.
הם מכילים תפיסת קורס מקיפה ושימושיים במיוחד עבור מטופלים שיש להם עיסוק בישיבה או שמאמצים עומס רב על עצמם ובצדק. הטיפול הניתוחי מתאים בקירוב לטיפול בפריצת דיסק. עם זאת, בשל סיכונים רבים וסכנת הישנות, האינדיקציה נוקשה מאוד.
יש לראות את הניתוח כמוצא אחרון, אם שום טיפול שמרני לא מראה הצלחה או אם כבר יש נזק חמור ל חוט השדרה. נזק כזה מתבטא בשיתוק ובאובדן תפקוד וגטטיבי. הפרעות בתפקוד הצמחוני כוללות בטן, מעיים ו שלפוחית שתן בעיות, כגון שימור שתן.
הטיפול של דיסק בין - חולייתי בליטה באזור עמוד השדרה המותני, בליטה של הדיסק לכיוון תעלת עמוד השדרה עם גירוי של עצבים ריצה שם, מבוסס על אמצעים שמרניים, המורכבים מגישות טיפול רפואיות כמו גם גופניות באמצעות תרגילי תנועה מסוימים. המטרות העיקריות הן ייצוב מספיק וחיזוק השרירים בעמוד השדרה המותני והחופש הגדול ביותר האפשרי מכאב. יתר על כן, יש למנוע את הסיבוך של פריצת דיסק.
בעזרת תרגילי גב קבועים, כלומר יומיומיים, המכונים לעתים קרובות תרגילי גב, תוכלו להשיג שיפור בתלונותיכם. לטיפול בבליטת דיסק, התרגילים הבאים, בין היתר, מתאימים כדוגמאות: חשוב בטיפול בליטת הדיסק שלך הוא גם התפתחות מאוזנת של שרירי הגב שלך באמצעות ספורט קבוע כגון שחיה, הליכה, רכיבה על אופניים והתעמלות מתיחה ותרגילי חיזוק. יתר על כן, קיימת האפשרות לרופא המטפל שלך לרשום פיזיותרפיה.
באופן כללי, חשוב לבצע את התרגילים לטיפול בבליטת הדיסק שלך ברציפות, רצוי מדי יום, כדי לנטרל החמרה בתסמינים שלך. גם בחיי היומיום, כדאי תמיד לדאוג להרים משאות כבדים בצורה קלה על הגב. - כשעומדים ארבע רגליים, הידיים והברכיים הן על הקרקע.
זרוע אחת וה רגל בצד הנגדי מורמים ומחזיקים אותם בקו ישר למשך כ- 15 שניות. החלף את הצדדים וחזור על התרגיל חמש פעמים. - שיטה אחת לגיוס עמוד השדרה המותני נקראת גלי הברך.
במצב שכיבה, הרגליים זויות ומוטות לסירוגין ימינה ושמאלה. יש להחזיק עמדה זו מספר שניות בכל פעם ולחזור עליה חמש פעמים בכל צד. בליטת הדיסק הבין חולייתי שונה מהתמונה הקלינית של פריצת דיסק (צניחה) בעיקר בגודל הבליטה.
בנוסף, הטבעת הסיבית של הדיסק הבין חולייתי, השומרת על צורתו, עדיין לא נקרעת במהלך בליטה. מסיבות אלה, בליטת הדיסק נקראת לעיתים קרובות צניחת דיסק חלקית. מאחר ואין פגיעה קשה בקטע עמוד השדרה, טיפול בבליטת דיסק הוא כמעט בכל המקרים שמרני.
זה מוגבל בעיקר לראוי טיפול בכאב ופיזיותרפיה. לעומת זאת, התערבות כירורגית נחשבת רק אם טיפול שמרני אינו מצליח, או שהתסמינים מחמירים במהירות למרות הטיפול. סביר יותר כי ניתוח יהיה הטיפול הנבחר במקרה של צניחת דיסק.
האבחון של פריצת דיסק מעלה מספר שאלות אצל מרבית החולים. אחת השאלות הנפוצות ביותר היא האם ואם כן, כמה ואיזה ספורט עדיין ניתן לעשות. יש לענות על השאלה הראשונה ב"כן "ברור.
ספורט למעשה ממלא תפקיד חשוב בטיפול במה שניתן לעשות בקשר לפריצת דיסק ובמניעת החמרת התסמינים. המטרה העיקרית של תרגילי ספורט צריכה להיות חיזוק שרירי הגב מבלי להעמיס יתר על המידה על הגב. מצד אחד ניתן להשיג זאת באמצעות תרגילי כוח ותנועה ממוקדים, למשל ב- כושר גופני סטודיו, באופן אידיאלי בהדרכת מאמנים מאומנים.
כמו כן מומלצים מאוד ספורט המאמן את שרירי תא המטען ומשפר את היציבה ו תאום. אלו כוללים סבולת ספורט כגון שחיה (במיוחד מכת גב ולזחול), טיולים ושולחן טֶנִיס. מכיוון שהמגבלות הנגרמות על ידי בליטת הדיסק הן אינדיבידואליות מאוד, ספורט כמו ריקוד, רכיבה על אופניים או ספורט כדור יכול גם להיות נעים ומועיל.
אם מתרחש כאב במהלך בליטת דיסק, הרופא המטפל (למשל אורטופד) יביא את המטופל לחופשת מחלה כל עוד מתרחשים הכאב או תסמינים מגבילים אחרים. כמה זמן מחלת החולה תלויה בתלונות הנוכחיות של המטופל, כך שלא ניתן לתת כאן מסגרת זמן כללית. יתר על כן, משך חופשת המחלה תלוי בסוג הפעילות של המטופל. לדוגמא, עובד פיזי עשוי להיות בחופשת מחלה לתקופה ארוכה יותר מאשר עובד במשרד, למשל.
