סיבה ומקור | דורבן העקב

סיבה ומקור

הגורם להתפתחות דורבן בעקב מבוסס על לחץ מוגבר ומתח מתיחה על הצמדות הגידים על עצם העקב גוּף. גירוי זה מעורר תהליכי המרה בסיבי הגיד, מה שמוביל בסופו של דבר להיווצרות עצם חדשה דמוית דורבן, הפונה ברגל. דורבן העקב יכול להוביל לתגובה דלקתית של הרקמה שמסביב עקב עומס הלחץ שלה. גורמים מפעילים להתפתחות דורבן בעקב הם

  • גיל
  • עודף משקל (שומן)
  • הנעלה גרועה
  • עומסי יתר (כיבוש)
  • מומים בכף הרגל עם התארכות קשת האורך של כף הרגל (לעיתים קרובות: כף רגל שטוחה, לעיתים גם כף רגל).

תסמינים תלונות

חולים עם דורבן עקב תחתון כואב (סימפטומטי) מדווחים על מתח כְּאֵב באזור העקב. בהתאם לשלב המחלה, כְּאֵב עלול להתרחש רק לאחר לחץ ממושך או להיות קבוע. סימפטום אופייני ל דורבן העקב האם ה כְּאֵב מתחת לעקב בבוקר, שמשתפר בהתחלה במהלך היום.

אופי הכאב מתואר בדרך כלל כדקירה, מדי פעם גם כ שריפה. קרינת כאב בכף הרגל וגם בחלק התחתון רגל זה אפשרי. כדי להקל על האזור הכואב, מטופלים עוברים לפעמים על החלק החיצוני של כף הרגל.

דורבן העקב העליון גורם גם לכאבים הקשורים למתח באזור ה עקב אכילס הכנסה ובמיוחד כשנוהגים ברכב. שתי צורות של דורבן בעקב יכולות להביא להפחתה משמעותית ברמת הפעילות. המטופלים היסטוריה רפואית (אנמנזה) מספק את האינדיקציה המכריעה למחלה הבסיסית של דורבן העקב, מכיוון שהכאב מצוין בדרך כלל בנקודות מאוד ספציפיות.

מעט בחלק הפנימי של העקב על כף הרגל, ניתן לעורר את הכאב המתואר בלחץ. האבחנה החשודה מאושרת בדרך כלל על ידי רנטגן של הצדדי עצם העקב (calcaneus). עם זאת, קיימת גם האפשרות שתלונות דורבן בעקב הקלאסיות רק מבשרות על הופעת היווצרות דורבן וכי קרני רנטגן התמונה אינה בולטת בתחילה.

MRI של כף הרגל וסונוגרפיה אינם נחוצים לאבחון מחלת דורבן בעקב והם חשובים יותר בהדרה של מחלות אחרות. עם זאת, לאבחנות דיפרנציאליות אין חשיבות רבה בגלל הסימפטומים הברורים של המחלה. במיוחד רצים למרחקים ארוכים מושפעים על ידי דורבן בעקב. זה יכול להיגרם בגלל עומס גבוה על העקב.

אך רצים שלא רצים בצורה אינטנסיבית במיוחד יכולים גם הם להיות מושפעים. זה משפיע בעיקר על אנשים בגיל מתקדם, שכן כרית השומן מתחת לעקב נעלמת עם הגיל ולכן כבר אין לה הלם-אפקט סופג. אם התסמינים הראשונים של דורבן בעקב מופיעים תוך כדי ריצה קלה, יש להקפיד להימנע מריצה בשלב החריף עד שהכאב מתפוגג.

בטווח הארוך, יש להקפיד על נעליים המספקות ריפוד רב ככל האפשר. בקנייה ריצה נעליים, יש לשים לב לכך שיהיה להם ריפוד בעקב מיוחד. אנשים המשתייכים לקבוצת הסיכון של דורבנות העקב צריכים כבר לנקוט באמצעי מניעה בעת קניית הנעליים כדי להבטיח כי ריפוד וכרית זה נמצאים.

הסימפטומים של דורבני העקב משתפרים בדרך כלל עבור רצים כאשר הם רצים על אדמה רכה. אם אתה חווה כאב מתי ריצה קלה על אספלט, זה יכול להיות הרבה פחות חמור או לא קיים מתי ריצה על קרקעית היער. לפני ריצה, מספיק מתיחה צריך לעשות תרגילים כדי חימום. זה חל במיוחד על רצים עם דורבן בעקב. במיוחד יש למתוח בהרחבה את שרירי השוקיים.