גורם וטיפול במיגרנה: טיפול, השפעה וסיכונים

אנשים שלא יודעים על מיגרנות בדרך כלל חושבים שזה תירוץ גרוע. ככה: לגברת יש מִיגרֶנָהכלומר, היא לא אוהבת לקום. או: הקולגה X ישן את השיכרות שלו (ואנחנו צריכים ללכת יחד עם העבודה). מי שמכיר אותה סובל מזה, ממנה ומההערכה שהם מקבלים מהאחרים.

תסמינים ומהלך מחלת המיגרנה

מיגרנה מתחיל יש מאין - לפעמים אחרי קודמים - באלימות כְּאֵב רֹאשׁ שמתגבר במהלך השעות ומגיע לשיא חודר מתחת בחילה. למעשה, מִיגרֶנָה הוא ייסורים מצב, שאינו שולל את השימוש בו מדי פעם כתירוץ. זה מתחיל יש מאין - לפעמים אחרי קודמים - באלימות כְּאֵב רֹאשׁ שמתגבר במהלך השעות ומגיע לשיא חודר מתחת בחילה. ואז ההתקפה שוככת. בעיקר כל העניין מתרחש ביום אחד. לאחר שבועות, לפעמים לאחר מספר ימים, ההתקפה הבאה עשויה להתחיל. מהלך דמוי התקף זה הוא המאפיין העיקרי של מיגרנה. מאפיין אופייני הוא גם חצי צדדיות של ה- כְּאֵב. תסמין זה נתן את מצב שמו (המיקרניה = חצי צדדי כְּאֵב רֹאשׁ). הצד משתנה, בדרך כלל אחד שולט, בהתקפה הצד לא משתנה, אלא ה כְּאֵב מתפשט לאחר. אם מאפייני מהלך ולוקליזציה אלה אינם קיימים בבירור, המיגרנה יכולה לבגוד בעצמה באמצעות תסמינים נלווים. בדרך כלל ה בחילה עולה עם כְּאֵב עד הקאה. הפרעות בראייה אופייניות מאוד גם: ביישנות קלה ואור מהבהב מופיעים עם ראייה מופחתת. לכן, לעתים קרובות מבקרים בחדר חשוך במהלך ההתקפה. אך גם באזורים תחושתיים אחרים יכולים להיות תסמיני גירוי וכישלון. חשוב שכל הסימפטומים ייעלמו לחלוטין עם ההתקף.

מירגין כהפרעה תפקודית

האם ניתן להסביר את תערובת הסימפטומים המוזרה הזו ולהפחית אותה למכנה משותף? התנודתיות שלהם והעובדה שלא נמצאים שינויים פתולוגיים ב מערכת העצבים או באיברים אחרים מציעים כי "פונקציונלי מצב”נוכח. בין תהליכי חיים בריאים למחלות הנגרמות כתוצאה מפגיעה באיברים או ברקמות, אחרי הכל, יש אזור הביניים הרחב של הפרעות תפקודיות. לדוגמא, תאי עצב זקוקים, בין היתר, לכמות מסוימת של חמצן ביחידת זמן לפעילותם התקינה. אם לא מגיעים לכמות זו, הפונקציה מופרעת. אם ה עורק הצוואר הוא מצערת לכמה שניות, מתרחשת התעלפות. עם זאת תאי העצב נשארים בת קיימא לחלוטין; הם ממשיכים את פעילותם ברגע שה- חמצן ההיצע מובטח. לא הכל הפרעות תפקודיות מתעוררים בצורה כזו, אך במיגרנה זה כנראה המקרה. באזורים מסוימים של ראש סובלים באופן זמני מהיעדר חמצן ולכן מתפקדים בצורה גרועה או בכלל לא. זה מסביר את הכישלונות החולפים, למשל, של הראייה. הכאב אינו מוסבר, ומעל הכל נותר לא ברור כיצד מתרחש חוסר החמצן. ישנם גם מחקרים שחושבים כי המיגרנה עצמה גורמת לחוסר חמצן ב מוֹחַ. בואו נתמודד קודם עם החלק השני של השאלה. כל החומרים המזינים, כולל חמצן, דורשים אמצעי תחבורה כדי להגיע לאיברים. זהו הפונקציה העיקרית של דם. ה דם דרישת האיברים משתנה בהתאם לביצועיהם. אז צריך לווסת את הזרימה כל הזמן. זה מושג על ידי סיבי שריר שנשזרו בקירות כלי. הם יכולים להרחיב ולהצר את הפתח החופשי. פעילות טובה ונטולת סימפטומים של האורגניזם מנקודת מבט זו פירושה: כוונון עדין של הכמות הנכונה של דם זרימה לכל האיברים, ויסות נכון של רוחב כל הדם כלי. כעת אנו יכולים להגדיר מיגרנה כלא-וויסות של ראש זרימת דם.

כאב ראש ומיגרנה

עכשיו לכאב. עד כמה שבעיות הכאב מגוונות, אנו יודעים בוודאות שהגורם העיקרי לכאבי איברים הוא מחסור בחמצן. ה לֵב התקף כאב מתחיל ברגע שספקת הדם לשריר הלב יורדת מתחת לגבול מסוים. אז מצאנו סיבה שכיחה להפרעה בתפקוד ולכאבים. אגב, כאב הראש אינו א מוֹחַ כְּאֵב. אפילו נזק גס ל מוֹחַ לא כואב. אבל המעטפות, periosteum והדם הגדול כלי, הם "רגישים". כאן נמצא כאב המיגרנה, המופעל על ידי מינון שגוי של אספקת הדם ל ראש וגורמים רבים אחרים. אם עכשיו הולכים רחוק יותר ושואלים כיצד נוצרת הפרעה ברגולציה כזו, אנו נתקלים בבעיה שעדיין אינה מבררת מספיק. אין ספק שה"חוקה "משחקת תפקיד. יש מחלות שלמעשה כל בן אנוש כפוף אליהן, אם רק הוא נחשף לגורמים המזיקים מספיק זמן ואינטנסיבי. עם זאת, רוב האנשים מעולם לא הכירו מיגרנה בכל חייהם, בעוד שאחרים החיים באותם התנאים והלחצים סובלים מהתקפה אחר התקף. יש נשים שסבלו ממיגרנות מאז המחזור החודשי הראשון שלהן ומאבדות אותן עם הגיל האחרון שלהן, או שסבלו מהן עוד מימי בית הספר המוקדמים. לא נדיר שהאם סבלה מכאבים דומים. הפעלת התקפים רבים יכולה להיות קשורה לרגישות יתר, ולעתים קרובות יש קשר לעומס עצבים ולשינה. אך אין היחס הפשוט: מניעת שינה - התקף מיגרנה. לעיתים קרובות נצפה כי דווקא שינה ממושכת, כמו למשל ביום ראשון בבוקר, באה בעקבות התקפה.

יַחַס

לפיכך, ניתן להרכיב סדרה שלמה של גורמים, איתם ניתן לקשר את המיגרנה או את ההתקף האישי. עם זאת, זה לא מזהה סיבה אחת. במילים אחרות: אנו יודעים משהו על מנגנון ההתקפה וחלק מהגורמים המפעילים, אך שום דבר אמין לגבי המקור, ליבת המצב. לפיכך, הטיפול שלנו מכוון בעיקר גם נגד הסימפטומים ונגד הגורמים המעוררים התקפים. לפחות, הצלחות די טובות מושגות בכך. עם זאת, עדיין אין תרופה שיכולה למנוע מיגרנה בוודאות ובכל מקרה לנצח. מדע המיגרנה לא יכול להגיע לרמה שהושגה עם שונות מחלות זיהומיות, למשל, דרך אנטיביוטי יַחַס. יש לנו כמה תרופות המאופיינים ביעילות מובהקת בכלי הדם של הראש ויכולים למנוע את מרבית ההתקפים אם נלקחים בסימנים הראשונים. בטיפול מרפא גם הנטייה להתקפים פוחתת. בדרך זו, ועל ידי מספר אחרים אמצעים התלויים במאפיינים האישיים של כל מטופל, המומחה המנוסה יכול לעזור באופן נחרץ ברוב המקרים.

אבחנות דיפרנציאליות

כעת, לא כל כאב ראש דמוי מיגרנה חייב להיות מיגרנה אמיתית. טוב להבחין בין מיגרנה "אמיתית" ל"סימפטומטית ", מכיוון ששיקולים שונים לגמרי עשויים להתעורר לטיפול. לדוגמא, מום בכלי הדם ב גולגולת כמוסה לא לעתים רחוקות עם כאב ראש דמוי התקף והפרעות ראייה. התערבות כירורגית היא טיפול אפשרי. או שתאונה מובילה לתזוזות עדינות במבנה עמוד השדרה הצווארי: אותם תסמינים, ואחרים אמצעים נדרשים לחסל אותם. אין המטרה כאן לתת סקירה מלאה על הסיבות האפשריות למיגרנה כאבי ראש. יש לומר לסובל, שמניסיון לא תמיד מבקש טיפול מומחה, כי במקרה של תסמינים מסוימים מומחה להפרעות עצבים צריך לקבוע אם אין סיבה יוצאת דופן לתלונות, שממנה אבחון וטיפול מיוחד אמצעים לְהִתְעוֹרֵר. תסמינים אלה כוללים: דמוי התקף כאבי ראש שמתחילים במהירות יחסית בגיל העמידה או מאוחר יותר, או כאלו שמתחילים פעמים ספורות במהלך שנים רבות אך לאחר מכן הופכים להיות קשים במיוחד או קשורים להפרעות בתודעה, קשות צוואר כאב, שיתוק וראייה כפולה, כאב חד צדדי אך ורק, הקאה המתרחש ללא תלות בהתקף כאב הראש ומוצדק בטן מוטרד, תסמיני מיגרנה הנמשכים מעבר להתקף, כאבים התלויים במצב ובתנועת הראש, וסטיות אחרות ממה שהוצג כאן כ"מיגרנה טיפוסית ".