גוף-פיזתוגרפיה

Bodyplethysmography, הידוע גם בשם פלטיסמוגרפיה של כל הגוף, הוא הליך המשמש לבדיקת תפקוד הריאות. הוא משמש בעיקר לקביעת שני פרמטרים חשובים של ריאות פונקציה: גז תוך-חזי כֶּרֶך במהלך מנוחה נשימה (כֶּרֶך של אוויר בריאות בסוף נשיפה רגילה) והתנגדות (עמידות בדרכי הנשימה).

אינדיקציות (תחומי יישום)

  • תלונות כמו קוצר נשימה (קוצר נשימה) או שיעול גם במנוחה וגם במאמץ
  • אסתמה בסימפונות
  • מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD) הנובעת משנים של עישון או ברונכיטיס כרונית (דלקת בצינורות הסימפונות)
  • נפיחות ריאות - ניפוח יתר של הריאות כתוצאה מחסימה, המתבטאת בהרס הכבד, בנשיפה קשה ובירידה בביצועי הריאות.
  • פיברוזיס ריאתי - רקמת חיבור, שיפוץ הצטלקות שלד הריאות, אשר פוגע קשות בגמישות הריאות ובכך בשאיפה; זוהי מחלת ריאות מגבילה
  • מעקב אחר מחלות ברונכופופולאונריות.
  • שליטה בטיפול במחלות ברונכופופולאונריות
  • אבחון אלרגיה

התהליך

במהלך המדידה המטופל יושב בחדר אטום של כ- 1 מ"ר, הדומה לתא טלפון סגור. המטופל מחובר לחדר נפרד באמצעות שופר שדרכו הוא יכול לנשום בחופשיות. השופר הוא גם מה שמכונה פנאומוטוגרף שמודד את קצב זרימת הנשימה (כֶּרֶך זז על ידי נשימה ליחידת זמן) במהלך ההשראה (שאיפה) ותפוגה (נשיפה). החדר מצויד גם בחיישני לחץ. מטרת הבדיקה היא למדוד ריאות נפחים שלא ניתנים לאוורור (נפחים שלא ניתן להזיז אותם באופן פעיל באמצעות הנשימה), זה כולל, למשל, נפח שיורי (נפח שנותר בריאה לאחר התפוגה המקסימלית כדי שלא תתמוטט). עיקרון הגוף על חוק בויל-מריוט. חוק זה קובע כי תוצר הנפח והלחץ קבוע במרחב סגור. כאשר המטופל נושם, הלחץ בתא משתנה עקב תנועות בית החזה (תנועה של חזה) והוא רשום על ידי החיישנים. כדי לחשב את נפח הגז התוך-חזי, הפיה סגורה בסוף הנשיפה הרגילה. כתוצאה מכך המטופל שואף ונשיף כנגד התנגדות. האוויר הלכוד בריאות דחוס ומוריד דחיסה. התוצאה היא שינויי הלחץ הניתנים למדידה בפליטיסמוגרף, מהם מחושבים הכמויות המבוקשות. הנפח התוך-חזי מחושב תואם את הקיבולת השיורית התפקודית ריאות לאחר תפוגה רגילה). ממנו ניתן כעת לקבוע את הנפח השיורי. לכמויות יש את המשמעות הבאה:

  • נפח שיורי (RV): הנפח השיורי מוגבר לעיתים קרובות בחסימה מחלות ריאה (מחלות המקשות על הנשיפה). המטופל אינו יכול לנשוף לחלוטין את נפח השאיפה מכיוון שנפיחות או הפרשות עקב דלקת מכווצות את דרכי הנשימה. סוֹתֵם מחלות ריאה לכלול אסתמה בסימפונות, מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD) או אמפיזמה.
  • עמידות: ההתנגדות נובעת מזרימת הנשימה כוח נמדד בשופר והלחץ הרשום משתנה. הוא מייצג את הכוח המתנגד לזרימת הגז ותלוי בעיקר בקוטר דרכי הנשימה. עמידות בדרכי הנשימה היא גם מדד לגילוי מחלות ריאות חסימות, שכן היא מוגברת במקרה זה.

טיפול בגופני-פלזמה משמש לכימות מדויק של מחלת ריאות חסימתית ומגבילה (מחלה המפחיתה את גמישות הריאות ומקשה על הנשימה), מדידת היפר-אינפלציה ריאותית (על ידי הגדלת יכולת שיורית), ביצוע בדיקות ברונכוספזמוליזה (בדיקה לאפיון עמידות מוגברת בדרכי הנשימה עקב ל מנהל of תרופות שמרחיבים את הסמפונות, למשל, רק ב אסטמה), ולבצע מבחני פרובוקציה. Bodyplethysmography היא שיטה מוכחת לאבחון תפקודי ריאות ומאפשרת מדידה מדויקת של כל הפרמטרים הרלוונטיים מבחינה קלינית.

מַחֲלָה פרמטר
אסתמה בסימפונות נפח שיורי (RV) אינו ראוי לציון
חומרת COPD 1-2 (-3): קרוואנים לא ראויים לציון או מעט מוגבהים
COPD חומרת 4 (עם אמפיזמה). קרוואנים מוגבהים במידה ניכרת
מחלת ריאות אינטרסטיציאלית קיבולת הריאות הכוללת (TLC) ירדה
פיברוזיס ריאתי קרוואנים פחתו