גוף זכוכית

מילים נרדפות במובן רחב יותר

רפואי: Corpus vitreum

הַגדָרָה

גוף הזגוגית הוא חלק מהעין. הוא ממלא חלק גדול מהתא האחורי של העין ואחראי בעיקר לשמירה על צורת גלגל העין (bulbus oculi). שינויים בגוף הזגוגי עלולים להוביל להפרעות ראייה במובן הרחב יותר.

אנטומיה גוף זגוגי

גוף הזגוגית הוא מבנה כדורי ושקוף בתוך העין. מקדימה הוא מוגבל על ידי העדשה, מאחור על ידי הרשתית. הוא מורכב מכ- 98% מים, 2% הנותרים הם קולגן סיבים ו חומצה היאלורונית מולקולות.

חומצה היאלורונית שייך לגליקוזאמינוגליקנים (קיצור: GAG, פוליסכרידים) המהווים יחד חלק מהמטריקס החוץ תאי של הגוף. לכן הם ממלאים את החלל בין התאים. בשל המבנה שלהם, רבים מהגליקוזאמינוגליקנים - כולל חומצה היאלורונית - בעלי יכולת לקשור הרבה מים, יש להם יכולת קשירת מים גבוהה. לפיכך הסביבה שלהם לעיתים קרובות עקבית כמו ג'לי. כך גם גוף הזגוגית של העין.

תפקוד גוף הזכוכית

כל קרן אור עוברת בכל גוף הזגוגית לאחר שנשברה ונאסרה בקרנית (הקרנית) והעדשה - תלוי בזווית ההיארעות. לאחר מכן הוא נופל על הרשתית מאחורי הזגוגית בה נמצאים קולטי האור. אלה ממירים גירויי אור לאותות חשמליים, שהם תחילתו של מפל אותות מורכב המגיע עד המרכז מערכת העצבים ובסופו מבטיח את יצירת התמונה שאנו רואים. גוף הזגוגית עצמו, עם צורתו הכדורית, הממלא חלק גדול מחדר העין האחורי, אחראי בעיקר לשמירה על הצורה העגולה של גלגל העין. בנוסף, השקיפות שלה היא תנאי מוקדם למעבר בלתי מפריע של קרני אור נכנסות לרשתית.

שינויים ומחלות

מחלות קשות בגוף הזגוגי הן נדירות למדי. עם זאת, ישנם כמה תהליכים שבהם זה יכול להוביל לפגיעה בראייה. עם זאת, לעתים רחוקות זה משתנה חדות הראייה (חדות ראייה) כשלעצמה, אלא מוביל לראייה נקודתית או נקודה מטרידה בשדה הראייה של העין הפגועה.

במקרה של ניתוק זגוגיתהחלק האחורי של הזגוגית מתנתק חלקית מהרשתית. בהתאם לחומרת הדבר, הדבר יכול להוביל ל"ראיית נקודה או פסים "של העין הפגועה. במקרה של א ניתוק זגוגית, קיים סיכון של סימולטני ניתוק רשתית, שהוא מצב חירום עיניים.

ענן של הזגוגית מוביל בדרך כלל לנקודות הקטנות המכונות "mouches volantes" (צרפתית: טיסה יתושים), העוברים בשדה הראייה כאילו צפים. במידה מסוימת תופעה זו היא פיזיולוגית (כלומר נורמלית) ויכולה להתרחש גם בגיל צעיר. במקרים אלה זה לא משפיע חדות הראייה.

עלייה משמעותית במספר המתנדבים עשויה להוות אינדיקציה לפתולוגיה, כמו א ניתוק זגוגית או דימום זגוגי, ואז יש לברר אותם על ידי רופא. הצטמקות זגוגית היא צמצום מתמשך של גוף הזגוגית. זה נגרם על ידי תהליכים ניווניים, שיכולים להיות שונים עבור כל אדם.

גוף הזגוגית מאבד את צורתו עם הגיל. בגלל הצטברות הסיבים המייצבים, גוף הזגוגית כבר לא יכול לאגור מספיק מים כדי למלא לחלוטין את פנים העין. אם גוף הזגוגית מתכווץ חזק יותר, זה יכול להוביל לניתוק זגוגית.

מכיוון שהרשתית כבר לא מיוצבת מספיק, היא יכולה להתנתק לאחר מכן. גם אם הזגוגית מודבקת לרשתית, היא עלולה לפגוע בה באמצעות התכווצותה. עם זאת, זה היוצא מן הכלל.

לעתים קרובות לא מבחינים בכיווץ של גוף הזגוגית. בעיקר מה שמכונה "Mouches volantes" (צרפתית: טיסה יתושים) מתרחשות, אשר יכולות להיתפס כמטרידות. הם בדרך כלל לא מזיקים.

עם זאת, אם הם מופיעים בפתאומיות או בכמויות גדולות יותר, הם יכולים להצביע על פגיעה בעין. הבזקי אור הנגרמים על ידי גירוי ברשתית יש לבחון על ידי רופא עיניים. כנ"ל לגבי מה שמכונה "גשם מפויח".

אלה הרבה כתמים כהים קטנים שנתפסים לפתע. הם יכולים להיות סימנים לפגיעה ברשתית. עם הגיל, גוף הזגוגיות מתכווץ ומשנה את עקביותו.

אמנם יש עדיין עקביות של פודינג סמיך אצל ילדים, אך הוא הופך נוזלי יותר ויותר עם הגיל. הסיבה לכך היא הפרדה של סיבים מייצבים ומים, המהווים כ 98% מגוף הזכוכית. גוף הזגוגית מפתח צורה לא סדירה שכבר אינה מתאימה בצורה חלקה לרשתית ומתכווצת מעט. מים חופשיים נאספים בפערים שנוצרו.

נוצר פער בין גוף הזגוגית לרשתית. בקדמת העין, גוף הזגוגית מקובע בצורה יציבה יותר, מה שאומר שברוב המקרים לא יכול להתרחש כאן ניתוק. הניתוק הזגוגי הוא נרחב וברוב המקרים לא מזיק.

זה קורה אצל כ- 65% מכלל האנשים מעל גיל 60. המושפעים מתלוננים לעיתים קרובות על "mouches volantes". אלה צורות מתפתלות או נקודתיות שנראות בעיקר כאשר מסתכלים על משטחים בהירים.

בנוסף, ניתן להבחין בהבזקי אור על ידי גירוי של הרשתית. למרות שניתוק זגוגית בדרך כלל אינו מזיק, הוא עלול להוביל למחלות מאיימות יותר כגון ניתוק רשתית. עוד על כך:

  • ניתוק זגוגית

עם העלייה בגיל הגוף הזגוגי מתנוון.

סיבי התמיכה המפוזרים באופן שווה באופן נורמלי נפרדים מתכולת המים ונצמדים זה לזה. התוצאה היא מבנים צפופים יותר שיכולים לספוג אור. מכיוון שגוף הזגוגית שוכן ישירות מול הרשתית, צורות אטומות לאור אלה נתפסות על ידי האדם המושפע בשדה הראייה.

הצורות הנתפסות נקראות "Mouches volantes" (צרפתית: טיסה יתושים). אלה בדרך כלל קווים או נקודות דמויי נחש. חדות הראייה אינו מושפע.

מעצבי Mouches נתפסים בעיקר על רקע בהיר. אפילו אנשים עם גוף זגוגית לא מעונן רואים לפעמים את הצורות האלה. עם זאת, עלייה פתאומית במספר ובצפיפות של תופעות אלה צריכה להתברר באמצעות רופא עיניים, מכיוון שהם יכולים להיות מבשרים של מחלות קשות.

אם הוואנטיות של המטריות נתפסות כמטרידות מאוד או אם סיבוכים קרובים, יתכן ומומלץ לנתח. בביצוע מה שמכונה ויטרקטומיה, חלקי גוף הזגוגית מוסרים בניתוח ומוחלפים בתמיסת מלח. שיטה מודרנית היא ויטראוליזה בלייזר.

לשתי הטכניקות יתרונות וחסרונות ויש לדון בהן בפירוט עם הרופא המטפל. לגוף הזגוגי בפועל אין דם כלי. ה דימום זגוגי לכן מדמם לתוך הזגוגית.

אל האני דם מגיע מה כלי של העין שמסביב. אם דם מתפשט בגוף, הוא הולך בדרך של הכי פחות התנגדות. בעוד שהעין סגורה מבחוץ על ידי הדרמיס הגה, הגוף הזגוגי רך ומעוות.

לכן זרימת דם יכולה להתפשט כמעט ללא הפרעה. מכיוון שקצה העצבים כמעט ולא חודר לגוף הזגוגי, דימום זגוגי לרוב אינו כואב. המטופלים שנפגעו מתלוננים בדרך כלל על שינוי צבע אדמדם ועננים של שדה הראייה שלהם.

במקרה של שטפי דם זגוגיים קשים, יכולת להיפגע קשות כתוצאה מכך. הגורמים האפשריים לדימום זגוגי הם רבים. זה נגרם לעיתים קרובות מכוח חיצוני הפועל על העין, למשל מכה.

זה יכול להיות גם תוצאה של מחלות דלקתיות אם העין כלי נפגעים. לחץ דם גבוה פוגע גם בכלי העין. בתסמונת Eales הנדירה מופיעים בין היתר דימומי זגוגית. לא ידוע על סיבות מדויקות למחלה זו.