מילים נרדפות במובן רחב יותר
תסמונת זולינגר-אליסון
הַגדָרָה
גסטרינומה (תסמונת זולינגר-אליסון) הוא גידול במערכת העיכול המייצר כמויות גדולות של ההורמון גסטרין. הורמון זה הוא חומר שליח המתרחש גם בגופם של אנשים בריאים, ומשוחרר, מגרה את בטן לייצר עיכול אנזימים ו בטן חוּמצָה. זה הגיוני אצל אנשים בריאים, מכיוון שגסטרין משתחרר רק בצורה מבוקרת בתגובה לגירויים מסוימים, למשל לאחר אכילה, וכך עוזר לעבד אוכל שנאכל. אצל אנשים עם גסטרינומה, לעומת זאת, גסטרין מיוצר בצורה מאוד לא מבוקרת ומוגברת. כתוצאה מכך, חלה עלייה חזקה בייצור חומצת קיבה, שאחראי בסופו של דבר להתפתחות תלונות שונות ולגסטרינומה.
תדר
גסטרינומות מתרחשות לעיתים רחוקות מאוד, עם 5 עד 10 מקרים למיליון אנשים בשנה. לרוב נפגעת קבוצת הגיל 30-50 שנה, לעיתים המחלה מתרחשת גם בשלב מוקדם ילדות. גסטרינומות מופיעות בתדירות גבוהה פי שניים אצל גברים מאשר אצל נשים.
לוקליזציה
החלק הגדול ביותר (כ -80%) מכלל הגסטרינות (תסמונת זולינגר-אליסון) נמצא ב הלבלב. זה ידוע גם בשם לוקליזציה "חוץ רחמית", מכיוון שבדרך כלל תאי G המייצרים גסטרין אינם נמצאים בדרך כלל הלבלב אצל מבוגרים בריאים. אצל ילדים, לעומת זאת, נוכחותם של תאי G בתוך הלבלב זה נורמלי.
גסטרינומות מתרחשות גם ב בטן ובחלקים של מעי דק, כלומר תריסריון וג'ג'ונום. הייצור המוגבר של ההורמון גסטרין מוביל בעיקר לסינתזה מוגברת של חומצת קיבה. גסטרין פועל ישירות על תאים מסוימים בקיבה, התאים התומכים, אשר מגורה לייצר חומצה הידרוכלורית.
רמת חומצה הידרוכלורית מוגברת עלולה לגרום לתקיפת קיבה ו / או דופן המעי ולכיבים (תרופה: כיבים), כלומר נוצרים פגמים עמוקים של הממברנה הרירית. כְּאֵב. אם כְּאֵב מתרחשת ישירות במהלך האכילה, זה בדרך כלל א כיב קיבה, אבל אם כְּאֵב מתרחשת במהלך הלילה או מתי צום ונרגע במהלך האכילה, סביר יותר להיות תריסריון כִּיב.
בנוסף לכאבים הקשורים לגסטרינומה, חולים מושפעים עשויים לחוות תחושת מלאות, חוסר שמיעה, בחילה ו הקאה. בשל הייצור המוגבר של חומצת קיבה והנזקים הנלווים לדופן המעי, שלשול מופיע אצל כשליש מהנפגעים, בנוסף לכיבים. זאת בשל העובדה שקיר המעי הפגום אינו יכול עוד לספוג כראוי מרכיבי המזון, כך שהאוכל מופרש פחות או יותר ללא שינוי יחד עם הנוזל הנספג.
בנוסף לפגיעה בדופן המעי, תופעה נוספת ממלאת תפקיד בהתפתחות שלשול: בדרך כלל מרכיבי המזון במעי מפורקים על ידי אנזימים מהקיבה והלבלב וכך נעשה שמיש. עם זאת, בשל רמת חומצה מוגברת, אנזימים משתנים במבנהם (מפונים) ונפגעים באופן שלא יוכלו יותר לבצע את תפקידם. שומנים ו פחמימות לכן נשארים ללא שינוי במעי ולא היו יכולים להיספג גם אם דופן המעי שלמה.
