TBE: דלקת קרום המוח בראשית הקיץ שנגרמת על ידי קרציות

קיץ מוקדם דלקת קרום המוח (TBE) מועבר על ידי קרציות נגועות. ברוב המקרים הוא פועל בצורה חלקה, ואז הסימפטומים שלו דומים שַׁפַעַת. לעיתים נדירות, המחלה עוברת מהלך קשה והיא יכולה אפילו עוֹפֶרֶת למוות. למטה תוכלו ללמוד את כל מה שחשוב עליו TBE וקרא כיצד תוכל להגן על עצמך ועל ילדיך מפני זיהום.

מה זה TBE?

הקיצור TBE מייצג את תחילת הקיץ דלקת קרום המוח. זה דלקת של מוֹחַ, קרום ו / או חוט השדרה. האזורים יכולים להיות מושפעים באופן אינדיבידואלי, אך גם כולם ביחד. TBE נגרם על ידי פתוגן נגיפי השייך לפלביווירוסים וקשור לפתוגנים של צהוב חום ו גַנדֶרֶת. ברוב המקרים הנגיף מועבר באמצעות עקיצות (המכונה באופן קולני ושגוי עקיצות קרציות). לעיתים נדירות, זיהומי TBE מתרחשים לאחר שתיית גלם חלב מכבשים, עזים או פרות. לא ניתן להעביר TBE מאדם לאדם, ולכן המחלה אינה מדבקת. ככל שהמטופל מבוגר יותר, כך עולה הסיכון למהלך חמור של תחילת הקיץ דלקת קרום המוח. זיהום ב- TBE עלול להשאיר נזק קבוע ואף להיות קטלני.

סימנים ראשונים ל- TBE

לא כל קרציה הנגועה ב- TBE מעבירה גם את הפתוגן לבני אדם. לאחר שההעברה התרחשה, לוקח שבוע עד שניים - אך לא יותר מארבעה שבועות לפני הופעת הסימפטומים. שלב זה נקרא תקופת הדגירה. ניתן להשוות את הסימפטומים הראשונים של TBE לאלה של שפעת:

אצל תשעה מכל עשרה הסובלים לא מופיעים תסמינים או שהתסמינים נמשכים מספר ימים בלבד - הזיהום נגמר לאחר כשבוע. במיוחד אצל ילדים, זה בדרך כלל שוכך ללא סיבוכים.

אחד מכל עשרה מקרים עובר קורס חמור

לעומת זאת, בעשרה אחוזים מחולי TBE חום עולה שוב זמן קצר לאחר מכן. במקרים אלה הנגיף עלול לגרום לפגיעה באזורים שונים במרכז מערכת העצבים. ברוב המקרים, דלקת קרום המוח (דלקת קרום המוח) או דלקת קרום המוח (דלקת קרום המוח ו מוֹחַ דלקת) מתרחשים כעת. במקרים נדירים, חוט השדרה מושפע גם הוא. זה נקרא meningoencephalomyelitis. מבודד דלקת של חוט השדרה הוא נדיר ביותר. קורסים חמורים משפיעים בעיקר על אנשים מבוגרים.

אילו תסמינים מופיעים במהלך הקשה של TBE?

כמה תסמינים של דלקת קרום המוח מפוזרים יותר, כולל חום, כְּאֵב רֹאשׁ, ו בחילה. רגישות מוגברת לאור ונוקשה צוואר אופייניים. האחרון אופייני ל דלקת קרום המוח. השרירים של צוואר הם מתוחים וכואבים. לכן, לא ניתן להוריד את הסנטר ל חזה. דלקת קרום המוח הנגרמת על ידי נגיף TBE כוללת בדרך כלל תסמינים בולטים מאוד. בקומבינציה עם מוֹחַ דלקת, הסימפטומים הופכים חמורים עוד יותר. יתכנו תסמינים של תאום ושיתוק, כמו גם רעידות והתקפים. שמיעה ו קשיי בליעה אפשריים גם כן. אם חוט השדרה נפגע גם כן, הסימפטומים חמורים עוד יותר. במקרה זה, שרירי הידיים, הרגליים, צוואר והפנים עשויים להיות משותקים. שיתוק נשימתי, שאפשר גם הוא, מסכן חיים.

כיצד מאבחנים דלקת קרום המוח בתחילת הקיץ?

השלב הראשון באבחון הוא בתחילה א היסטוריה רפואית דיון עם הרופא, השואל אם היה א עקיצת קרציות והאם יש א חיסון TBE. ככלל, TBE מאובחנת בעזרת דם בדיקות, כי בנוסף לפרמטרים שונים של דלקת, ספציפיים נוגדנים נגד TBE נמצאים בדרך כלל ב דם. ניתן להוסיף לכך בדיקה של חוט השדרה ונוזל השדרה, וניתן להשתמש בטכניקות הדמיה. אבחון מוקדם של TBE מועיל, שכן טיפול בזמן יכול לסייע במניעת נזק לטווח הארוך.

טיפול ב- TBE

אין תרופות הנלחמות ב- TBE וירוסים. זה מקשה על הטיפול. לכן, בניגוד מחלת ליים, המועבר גם על ידי קרציות, לא ניתן לרפא TBE באמצעות תרופות. תרפים הוא סימפטומטי בלבד. בנוסף לתרופות כגון נוגדי פרכוסים ו משככי כאבים, ללא סמים אמצעים כמו פיסיותרפיה or טיפולי תקשורת מומלצים גם כן, תלוי בחומרת הסימפטומים. בנוסף לאחרים אמצעים, הרופא המטפל ימליץ לחולים לנקוט במנוחה קפדנית במיטה. במקרים חמורים, טיפול ב יחידה לטיפול נמרץ יכול להיות אפילו הכרחי.

כמה TBE באמת מסוכן?

לאחר סיום ההדבקה בפועל, יתכנו תופעות מאוחרות במקרים בודדים. חלקם שוככים במהלך כמה שבועות או חודשים, בעוד שחלקם קבועים. אלה יכולים לכלול כאבי ראש ו עייפות, כמו גם בעיות נוירולוגיות כגון הפרעות דיבור, ריכוז בעיות, שיתוק והפרעות התקפים. הסיכון למוות מ דלקת קרום המוח בתחילת הקיץ ממוצע של כאחוז אחד. כאשר המוח, קרוםוחוט השדרה מושפעים יחד, הסיכון לפעמים גבוה בהרבה. יש לדווח על כל זיהום ב- TBE. הציבור בריאות יש ליידע את המחלקה על המחלה לא יאוחר מ- 24 שעות לאחר האבחון.

כמה קרציות יש TBE?

בשום פנים ואופן לא כל קרציות מעבירות את נגיף ה- TBE. בנוסף, הסיכון שקרצית יכולה להעביר את נגיף ה- TBE הוא גבוה יותר באזורים מסוימים מאשר באזורים אחרים - אלה נקראים אזורי סיכון ל- TBE. אך גם שם, על פי מכון רוברט קוך (RKI), מדובר רק באחד עד חמישים קרציות מכל אלף.

אזורי סיכון TBE: אילו אזורים מושפעים?

ה- RKI מספק מפה עדכנית של אזורי TBE. בגרמניה מושפעים בוואריה ובאדן-וירטמברג במיוחד, כמו גם בדרום הסן ותורינגיה, אך גם חלק ממדינות גרמניה אחרות מושפעים. מדינות מושפעות אחרות באירופה כוללות אוסטריה, פולין, דנמרק, שוודיה ונורבגיה. בררו לפני חופשה האם היעד שלכם הוא אחד מאזורי הסיכון.

כיצד אוכל להגן על עצמי מפני TBE?

כדי למנוע העברת מחלות על ידי עקיצות, מומלץ לקחת מתאים אמצעים כדי להדוף קרציות, במיוחד בעונת הקרציות בתקופה שבין מרץ לנובמבר. אתה יכול לגלות כיצד להגן על עצמך מפני עקיצות כאן. עם זאת, ההגנה הבטוחה היחידה היא א חיסון TBE, המכונה בשפה המקומית גם חיסון קרציות. אבל היזהר: החיסון רק מונע דלקת קרום המוח בתחילת הקיץ. זה לא א מחלת ליים חיסון! החיסון אינו יעיל כנגד מחלה זו המועברת גם בעקיצות קרציות. למרות שרק אחוז קטן מכל הקרציות אכן מעביר TBE, החיסון שימושי. המחלה יכולה לפעמים עוֹפֶרֶת עד מוות ואין חומר פעיל כנגד הפתוגן.

חיסון TBE: מתי כדאי להתחסן?

ה- STIKO (הוועדה הקבועה לחיסונים) ממליץ על חיסון נגד TBE לכל האנשים החיים באזור סיכון ולעתים קרובות נמצאים בטבע. זה כולל אנשים שאוהבים לבלות את זמנם הפנוי בחוץ, כמו גם עובדי יערות ובני מקצועות דומים. עבור תושבי אזורי סיכון, העלות של חיסון TBE מכוסה על ידי בריאות ביטוח. יוצאים מן הכלל הם קבוצות של אנשים הזקוקים לחיסון מסיבות מקצועיות. כאן המעביד לוקח על עצמו את העלויות. לפני שנופשים באזור סיכון, עליכם לפנות לייעוץ מרופא נסיעות. אם אתה זקוק לחיסון לטיול פרטי, ייתכן שתצטרך לשאת בעלויות בעצמך. עם זאת, דון בכך עם שלך בריאות חברת ביטוח בכל מקרה לגופו.

באיזו תדירות יש לחסן נגד TBE?

כדי להשיג חיסון בסיסי, יש צורך בחיסונים שלושה. לוח החיסונים תלוי בחיסון בו משתמשים. בגרמניה, חיסונים משמשים הם TBE Immune ו- Encepur. כדי להשיג הגנה מלאה, חוזרים על החיסון במרווחים של מספר חודשים. למבוגרים לוח הזמנים הוא כדלקמן:

  1. 1 מנה מנוהל.
  2. חודש עד שלושה חודשים אחר כך, השני מנה הבא.
  3. 3 מנה מנוהל חמש עד שתים עשרה (TBE Immune) או תשעה עד שתים עשרה (Encepur) חודשים לאחר השני.

אם אמורה להגיע להגנה מהירה על חיסון, למשל מכיוון שנסיעה לאזור עם התפשטות TBE תלויה ועומדת בהתראה קצרה, ניתן לתת את המינונים האישיים במרווחים קצרים יותר. מכיוון שהם ננשכים לעיתים קרובות על ידי קרציות, חיסון TBE מומלץ במיוחד לילדים. משתמשים עבורם בחיסון מיוחד. ילדים יכולים להתחסן מגיל שנה.

מתי כדאי להתחיל בחיסון TBE?

באופן עקרוני, ניתן לתת את המנה הראשונה של חיסון TBE בכל עת. עם זאת, כדי להבטיח שמוגנים כבר בתחילת עונת הקרציות, רצוי לתת את הזריקה הראשונה בחודשי החורף. שבועיים לאחר המנה השנייה של החיסון, לרוב האנשים יש כבר הגנה זמנית - אך השפעת המגן לטווח הארוך מובטחת רק על ידי החיסון השלישי.

באיזו תדירות אתה צריך לרענן את חיסון הקרציות שלך?

את המאיץ הראשון יש לתת לאחר שלוש שנים, ואחריו במרווחים של חמש שנים. לעומת זאת, אנשים מעל גיל שישים צריכים להמשיך להתחסן נגד TBE כל שלוש שנים. סביר מאוד להניח שאדם חסין בפני הפתוגן לאחר ששרד דלקת קרום המוח בתחילת הקיץ. עם זאת, טרם נחקר מספיק האם חסינות זו אכן נמשכת לכל החיים. לכן, אנשים אלה צריכים להתחסן גם אם הם שייכים לקבוצת הסיכון. החיסון שלאחר מכן בעקבות נשיכת קרצייה הנגועה ב- TBE אינו יעיל.

תופעות לוואי אפשריות של חיסון TBE

כל החיסונים עלולים לגרום לתגובות מקומיות כגון נפיחות, אדמומיות או כְּאֵב באתר ההזרקה. זה נכון גם לגבי חיסון TBE. תגובות חיסון אחרות שעלולות להתרחש בימים הראשונים שלאחר מכן מנהל כוללים תסמינים מפוזרים כגון טמפרטורה מוגברת, חום, כְּאֵב רֹאשׁ or כאבי שרירים, בעיות במערכת העיכול, ותחושה כללית של מחלה. ברוב המקרים, תסמינים אלה מתפוגגים מעצמם לאחר זמן קצר. במקרים בודדים, חיסון ה- TBE יכול לגרום נזק חמור וקבוע ל מערכת העצבים, במיוחד שיתוק, במיוחד אצל מבוגרים. אם אלרגיים לחלבון ביצת עוף, יש לתת חיסון TBE רק לאחר בחינה מדוקדקת של היתרונות והסיכונים.