תרופות אנטי-אריתמיות: השפעות, שימושים וסיכונים

תרופות נגד קצב לב יש לו תרופות משמש לטיפול הפרעות בקצב הלב. הם משמשים בעיקר עבור טכיקרדיה, דופק מואץ. ל ברדיקרדיה, האטה לֵב תגובה, א קוצב לב מומלץ ולא תרופות עם אנטי-קצב.

מהן תרופות אנטי-אריתמיות?

תרופות נגד קצב לב הן תרופות המשמשות לטיפול הפרעות בקצב הלב. חומרים אלה מיוצרים ברובם באופן סינטטי ואינם מופיעים באופן טבעי. אנטי-קצב (יחיד: אנטי-קצב) הוא המונח הרפואי ל תרופות משמש לטיפול הפרעות בקצב הלב. הסיווג של תרופות אלו מוגדר באופן רשמי בחלוקה של 4 כיתות. הקריטריון הוא הפיזיולוגי מנגנון פעולה. ישנן תרופות אנטי-אריתמיות הפועלות בכמה נקודות בחילוף החומרים, ולכן הסיווג שלהן במערכת קשה. לכן, הסיווג נמצא גם בדיון, בייחוד מכיוון שמצגות לא רשמיות מכנות מחלקה 5. זה כולל תרופות אנטי-קצב, שאינן מופיעות בגרסה הרשמית. בנוסף, ארבע השיעורים מכילים בלבד תרופות נגד הפרעות קצב לב מהירות (טכיקרדיה). ניתן לטפל בהפרעות קצב לב איטיות (ברדיקרדיות) בכמה תרופות, אך תרופות אלו אינן כלולות בהגדרה הסטנדרטית. סוכנים אלה ממלאים תפקיד משני מכיוון שהפרעות קצב איטיות מפוצה בעיקר בקוצבי לב ולא בתרופות אנטי-קצביות.

יישום, אפקט ושימוש

תרופות אנטי-קצביות מסוג I הן נתרן חוסמי ערוצים. הם מקטינים את זרם נתרן אל לֵב תאי שריר. נתרן חיוני ליצירת פוטנציאל פעולה (עירור חשמלי). ישנן 3 קבוצות של חוסמי נתרן, אשר שונות בהשפעתן הטובה על פוטנציאל פעולה, אך לכולם השפעה ישירה על שיכוך לֵב תאי שריר. תרופות אנטי-אריתמיות מסוג II הן חוסמי קולטן הבטא הידועים, או בקיצור חוסמי בטא. תרופות אלו משפיעות על מתחם עצבי הלב. כאן הם חוסמים את בטא-אדרנו-רצפטורים, שהם איתות לאתרי תאי העצב שממריצים אותם לחץ הורמון אדרנלין. התוצאה הסופית היא שהלב מגיב פחות לגירוי הורמונלי ופועל בצורה מאוזנת יותר. מחלקה III הם אשלגן חוסמי ערוצים. אשלגן מעורב גם בעוררות תא שריר הלב. ה אשלגן חוסמי תעלות מעכבים את זרימת המינרל מהתא, ומאטים את כל פעימות הלב. זה גם גורם לדופק קבוע יותר. סוג IV של תרופות אנטי-אריתמיות כולל סידן חוסמי ערוצים. תרופות אלו מפחיתות את צריכת סידן בתאי העצב של הלב קוצב לב. תפוקת העצבים המופחתת גורמת לדופק מופחת. לבסוף, ישנם תרופות אנטי-קצב לא מסווגות, הכוללות אשלגן ו מגנזיום, לדוגמה. אלה מינרלים הם הכרחיים לתפקודם של תאי עצב ושריר ויכולים לתמוך באופן חיובי בטיפול בהפרעות קצב לב בחולים עם תסמיני מחסור תואמים. גליקוזידים לבביים שייכים גם ל"קבוצת שוליים "זו של אנטי-קצב. הם גורמים לחזקים יותר התכווצויות של שריר הלב עם דופק מוריד בו זמנית. אטרופין היא אחת התרופות הבודדות הניתנות להפרעות קצב לב מהירות. החומר הפעיל חוסם קולטנים מסוימים בתאי העצב, כמו גם תרופות אנטי-אריתמיות אחרות.

תרופות נגד קצב לב נגד צמחים, טבעיים ותרופות.

תרופות אנטי-אריתמיות הן במידה רבה חומרים המיוצרים באופן סינתטי ואינם מופיעים באופן טבעי. חלקם מקורם גם בחילוף החומרים המשני של הצמחים. מדענים גילו את חוסם תעלות הנתרן אג'מלין בנחש הנוד ההודי (ראובולפיה סרפנטינה). Quinidine, חומר מעץ הקווינה (Chinona pubescens), שייך גם הוא לסוג I של תרופות אנטי אריתמיות. דיגוקסין, השייך ל גליקוזידים לבביים, מופק טכנולוגית מצמח יליד: שועל הכפיים הידוע (Digitalis) הוא תרופה ישנה מאוד. בלה דון (Atropa belladonna) הוא פרי ידוע לשמצה של מרכז אירופה, שהאלקלואיד שלה, אטרופין, נמצא בשימוש נרחב ברפואה, לעיתים נדירות כנוגד קצב. מלבד חומרים אלה בעלי אופי אורגני-סינתטי או ביולוגי, ישנם גם תכשירים אנאורגניים. אשלגן ו מגנזיום הם מרכיבים מינרליים של היומיום שלנו דיאטה ומשמשים במינונים גבוהים כתרופות נוגדות קצב לב. תכשירים הומאופתיים להפרעות קצב לב אינם נחשבים כאלטרנטיבות לתרופות אנטי-קצביות "רשמיות" על ידי הרפואה הרגילה.

סיכונים ותופעות לוואי

לתרופות אנטי-אריתמיות יש מגוון רחב של תופעות לוואי באופן כללי מכיוון שהן מגוון חומרים בודדים. חוסמי בטא נוטים לסבול בצורה הטובה ביותר. בעיות במערכת העיכול, הפרעות ראייה, ו פריחה בעור הם הנפוצים ביותר. סיבוכים פסיכולוגיים כגון דיסאוריינטציה ו דכאון הם גם בין ההשפעות הלא רצויות. באופן פרדוקסאלי, תופעות לוואי המשפיעות על מערכת לב וכלי דם לְהוֹפִיעַ. שינוי בתרופות או מנה הפחתה היא בלתי נמנעת. בשום פנים ואופן לא בעייתי כאן החומרים הפעילים שמקורם צמחי נוגדי הפרעות קצב.