ברונכיטיס: גורם ותוצאות

In ברונכיטיס, דרכי הנשימה מודלקות, מה שברוב המקרים מביא זמנית, לרוב קשה שיעול. ב כרונית ברונכיטיס, זה קורה שוב ושוב לאורך תקופה ארוכה יותר. קרא למטה כדי ללמוד עד כמה אקוטי או כרוני ברונכיטיס מתפתח, אילו סיבוכים יכולים להתרחש וכיצד מאבחנים ברונכיטיס.

צורות ותסמינים של ברונכיטיס

בברונכיטיס חריפה, רוב החולים מתלוננים על:

  • גירוי חמור של שיעול ואחר כך כאב בחזה.
  • כיח רירי מאוד, צמיגי
  • קַדַחַת
  • כְּאֵב רֹאשׁ

זיהום חמור עלול לגרום לקלאסיקה שַׁפַעַת תסמינים כגון קר, כאב גרון וגפיים כואבות. ברונכיטיס כרונית מלווה באופן אופייני שיעול ורירית כיח. חולים בדרך כלל מתלוננים על שיעול מייסר, במיוחד בשעות הבוקר. הריר בצינורות הסימפונות קשה ולכן קשה להשתעל. מה שנקרא "שיעול מעשן"נסבל לעתים קרובות במשך שנים מבלי שהמטופלים יפנו לרופא. עם המשך השימוש בסיגריות, המחלה עלולה להחמיר באופן מאסיבי.

ברונכיטיס כרונית: גורמים

גירוי מתמשך של הסימפונות רירית על ידי עשן סיגריות או השפעות מזיקות אחרות כגון חומר חלקיקי מוביל לכרוני דלקת. כתוצאה מכך, הסיליות של הקרום הרירי נפגעות ואינן יכולות יותר לבצע את תפקידן - לנקות את דרכי הנשימה מחלקיקי ריר ואבק.

התפתחות של ברונכיטיס כרונית

בנוסף, התאים המייצרים ריר בדפנות צינורות הסימפונות מתרבים ומייצרים ריר צמיגי יותר, שלא ניתן להסיר כראוי על ידי הסיליות הפגועות. התוצאה היא הצטברות של ריר ונפיחות של הסימפונות רירית. שלב זה נקרא ברונכיטיס חסימתית כרונית מכיוון שבנוסף לכרוני דלקת, יש היצרות (חסימה) של צינורות הסימפונות. שינויים אלה נפגעים חמצן ספיגה לתוך דם. חולים מתלוננים על קוצר נשימה גובר - בתחילה רק במאמץ, אך אחר כך גם במנוחה - וירידה כללית בביצועים.

דלקת ריאות כתוצאה אפשרית

ריאות שנפגעו מראש על ידי ברונכיטיס חריפה או כרונית רגישות יותר לזיהומים חיידקיים נוספים. לכן, סיבוך תכוף הוא ברונכיטיס מוגלתי. סימן גלוי לכך הוא מוגלתי, מעונן, ירקרק-צהבהב כיח. אם דלקת מתקדם הלאה, דלקת ריאות עלול להתרחש גם.

סיבוכים של ברונכיט

במיוחד בברונכיטיס כרונית, התפתחות של מה שמכונה נפיחות ריאות הוא סיבוך אפשרי: אם הדלקת חודרת לתוך הכליות, דפנותיהם עלולות להיפגע על ידי תאי חיסון נודדים. מכיוון שהנשיפה מקשה על ידי היצרות צינורות הסימפונות, נוצר לחץ מוגבר בריאות, אשר לאחר מכן כבר אינם יכולים לעמוד בפני הכבד. הם נמתחים יתר על המידה, מה שבטווח הארוך מוביל לפגיעה ב ריאות רִקמָה. ההיצע המתמשך של חמצן גורם גם לריאה כלי להתכווץ, מה שמגדיל את דם לחץ ב מחזור הדם הריאתי. כתוצאה מכך, הצד הימני של ה- לֵב, אשר משאבות דם אל מחזור הדם הריאתי, צריך לעבוד נגד התנגדות חזקה. אם עומס יתר זה נמשך, הצד הימני של לֵב מגדיל ומפסיד כוח (cor pulmonale). זה יכול עוֹפֶרֶת לימין לֵב כישלון.

לטפל בברונכיטיס מוקדם

מכיוון שלא ניתן לבטל חלק מנזק משני זה, חשוב להתחיל את הטיפול הדרוש אמצעים עם הופעת הברונכיטיס הכרונית כדי למנוע הידרדרות נוספת. לחולים עם ברונכיטיס כרונית יש גם סיכון מוגבר לפתח ממאיר ריאות גידול סרטני. הסיבה לכך היא שהדלקת המתמשכת מובילה לתהליכי שיפוץ בסימפונות רירית, מה שמגדיל את הסיכון לניוון תאים. התוצאה היא התפתחות של גידול ממאיר, בדרך כלל מה שמכונה קרצינומה של תאי קשקש.

אבחון של ברונכיט

תשאול מפורט על ידי הרופא המטפל וא בדיקה גופנית עם הקשבה לריאות מספקים את הרמזים הראשונים לאבחון הנכון. ה רנטגן אינו מראה שינויים בברונכיטיס לא מסובכת.רק במקרה של דלקת חיידקית נוספת או ריאות ושינויים בלב שתוארו לעיל עושים חריגות כמו סימנים של היפר אינפלציה ריאתית או אי ספיקת לב להופיע ב- קרני רנטגן. בחינת ה- כיח (אבחון כיח) מאפשר לבחור את התרופות המתאימות לטיפול בזיהום אפשרי בקטריה או פטריות. בדיקת תפקוד ריאתי, שהיא מדידת זרימת הנשימה כמו גם ריאות מוחלטות כֶּרֶך, מספק מידע על ה- מצב של הריאות ודרכי הנשימה. הוא מספק מידע אודות מצבם התפקודי של הריאות בברונכיטיס כרונית מתקדמת ומשמש גם כבדיקת המשך. חולים יכולים למדוד את הנשיפה המרבית כֶּרֶך בשנייה אחת, מה שנקרא קיבולת שנייה אחת, עצמם בבית עם מה שנקרא מד זרימה וכך לבדוק את הזרם מצב מריאותיהם.

אבחון של ברונכיטיס כרונית

ברונכיטיס כרונית קיימת רק כאשר התסמינים הקלאסיים של שיעול כיח התרחשו לפחות שלושה חודשים בשנה לאורך תקופה של שנתיים רצופות. האבחנה "ברונכיטיס כרונית" היא באופן עקרוני אבחנה של הדרה. ראשית יש לשלול את כל המחלות האפשריות האחרות, מכיוון שאין תסמינים מוגדרים ומחלות אחרות עשויות להסתתר מאחורי התסמינים הקלאסיים אך לא ספציפיים יחסית.