בקע מפשעתי נפוץ הרבה פחות אצל נשים מאשר אצל גברים. לכל מטופלת עם בקע מפשעתי ישנם 8 חולים גברים עם אותה תמונה קלינית. ישנן בקע מפשעתי ישיר ועקיף שנכנס לתעלת המפשעה במקומות שונים, אך שניהם עוזבים את תעלת המפשעה כביכול טבעת המפשעה החיצונית.
אצל נשים, העקיף (או גם לרוחב) בקע מפשעתי שכיח יותר. שק הבקע נכנס לתעלת המפשעה בטבעת המפשעה הפנימית, נקודת תורפה של שריר דופן הבטן, ואז רץ יחד עם רצועת הרחם (Lig. Teres uteri) לטבעת המפשעה החיצונית ואז יוצא יחד עם רצועה זו ב טבעת המפשעה החיצונית ואז ניתן לממש אותם כבלטה באזור המפשעה. שק הבקע עשוי להכיל איברים בחלל הבטן כגון חלקי המעי.
סיבות
שכבת השריר של דופן הבטן באזור המפשעה נמצאת תמיד תחת לחץ מהאיברים בחלל הבטן. כשאתה נושא דברים כבדים או בעת שיעול, עיטוש או אסלה, הלחץ על דופן השריר הזה עולה. בדרך כלל, דופן השריר יכולה לעמוד בלחצים אלה ללא בעיות.
עם זאת, אם הלחץ גדול מדי או שקיר השריר חלש מדי, בקע מפשעתי יכול להתרחש. בְּמַהֲלָך הֵרָיוֹן, הלחץ על דופן השריר באזור המפשעה הוא גבוה במיוחד, ולכן בקע מפשעתי מופיע בתדירות גבוהה יותר במהלך ההריון מהרגיל. בקע מפשעתי אצל נשים יכול להיות מקודם גם על ידי חלשים רקמת חיבור או השפעות הורמונליות המובילות להתמוטטות רקמת החיבור.
תסמינים וסיבוכים
בקע מפשעתי שלם אצל נשים מתבטא בדרך כלל בבליטה או בעיבוי בבטן התחתונה, שעלול להיות כואב. ה כְּאֵב של בקע מפשעתי מתרחש בעיקר במהלך הרמה או כאשר משתמשים בלחץ הבטן. גודל הבקע אינו מתואם עם היקף הבקע כְּאֵב.
גם בקע מפשעתי שלם גורם כְּאֵב במפשעה, אך ברוב המקרים לא ניתן למשש בליטה. כאב המשיכה או הלחיצה הוא התסמין היחיד. שק הבקע עשוי להכיל איברים של חלל הבטן, במיוחד מעיים.
בקע מפשעתי יכול להיות מסוכן אם חלקי מעיים אלה נותרים לכודים בבקע המפשעה, מכיוון שהמעי מתנפח עקב לכידה זו ומנותק מה דם לְסַפֵּק. סיבוך זה נקרא כליאה, קטע המעי הנגוע עלול למות או שלפוחית השתן (חסימת מעיים) עשוי להתפתח. סיבוך אפשרי נוסף הוא דלקת של שֶׁבֶר תוכן.
