בקע טבורי

מילים נרדפות במובן רחב יותר

  • בקע טבורי
  • בקע חיצוני
  • בקע מעיים

הַגדָרָה

בקע הטבור (מבחינה רפואית: בקע הטבור) הוא צורה מיוחדת של בקע. זה מוגדר כיציאת הקרביים (בדרך כלל רקמה שומנית ו מעי דק) מחלל הבטן דרך פער מולד או נרכש הממוקם באחת משכבות דופן הבטן התומכות. כדי לדבר על נוכחות של בקע (בקע טבורי), חייבים להיות מספר מאפיינים:

  • פתח בקע, כלומר נקודת תורפה בדופן חלל הבטן
  • שק hernial המגיח דרך פתח הבקע ומכיל את הצפק הזזה
  • תוכן בקע, שלעתים קרובות פשוט מורכב מהרשת הגדולה או ממי הבקע, אך במקרים בודדים יכול להכיל גם אברי בטן נידחים כגון חלקי המעי הדק

בקע הטבור מהווה בליטה דרך פער בדופן הבטן, הנמצא באזור הטבור.

לעתים קרובות זה קורה מיד לאחר הלידה בינקות, מכיוון שקיר הבטן סביב הטבור לעיתים קרובות אינו מפותח לחלוטין בשלב זה. אך גם אצל מבוגרים, בקע טבורי לא נמצא לעתים רחוקות, אשר בדרך כלל נגרמות על ידי לחץ מוגבר על דופן הבטן ועוברות מהלך חמור יותר מאשר אצל ילדים קטנים. בקע טבורי עם פתח בקע קטן יחסית כרוך בסיכון לכליאת אברי הבטן, מה שגורם אז לאי נוחות ניכרת.

מסיבה זו בדרך כלל נותחים בקע טבורי אצל מבוגר. קיימות טכניקות רבות ושונות, אך הבחירה בטכניקה המתאימה תלויה בגודל בקע הטבור, בפעילות המטופל ובמצבו הכללי של בריאות. בערך כל בקע 20, כלומר כ -5% מכלל הבקעים, הוא בקע טבורי.

הנפגעים ביותר הם נשים ותינוקות (3% מהתינוקות נולדים עם בקע טבורי, בקרב פגים אפילו עד 75%!). ההסתברות לכליאה היא כ -30%, ו -10 עד 15% מהחולים שנפגעו מתים במקרה זה. אצל תינוקות הבקע הטבורי כמעט תמיד נרפא באופן ספונטני ללא כל סוג של טיפול, אך אצל מבוגרים הוא כמעט ולא נרפא, ולכן אין לבצע ניתוח.

בכ -3% מהמקרים בקע טבורי חדש מופיע לאחר הניתוח. האזור סביב הטבור מייצג חולשה מולדת בדופן הבטן מכיוון שיש פער בין ימין לשמאל וימין. שרירי בטן, שמתמלא רק בתרשימים של שרירי הבטן האלכסוניים, שעשויים רקמת חיבור. בילודים, הסיבה לבקע טבורי היא כי דופן הבטן לרוב עדיין לא מפותח לחלוטין. בבגרות, לחץ מוגבר על דופן הבטן יכול להוביל להתפתחות בקע טבורי. אלה כוללים, למשל:

  • ספורט
  • הרמת משקולות כבדות
  • עודף משקל
  • הריון (