בעיות בהירדמות

הַגדָרָה

בעיות בהירדמות וקשורות נדודי שינה מאופיינים בחוסר התאמה בין הצורך בשינה ליכולת השינה הסובייקטיבית. הם הצורה הנפוצה ביותר של נדודי שינה. על מנת לדבר על נדודי שינה ונדודי שינה של הירדמות והישארות לישון במשך הלילה, הסימפטומים חייבים להופיע במהלך היום ולהימשך לפחות ארבעה שבועות.

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

יותר מ -30% מהאוכלוסייה סובלים לפחות באופן זמני מבעיות בהירדמות ושינה במהלך הלילה.

תסמינים

תסמינים אופייניים לכך הם במהלך היום תלונות כמו: בעיות קשות בהירדמות ושינה עלולות לגרום לתסמינים סומטיים כגון

  • זמני שינה מוגברים
  • שלבי ערות ליליים מוגברים
  • מתעוות כשנרדמים
  • התעוררות בוקר מוקדמת עם שעת שינה מספקת
  • גם פונקציית התאוששות מופחתת באופן סובייקטיבי
  • מגבלות ביצועים בצורה של הפרעות קשב וזיכרון
  • עייפות
  • חוסר תנאי כללי
  • תְשִׁישׁוּת
  • צמצום המוטיבציה, הדחף והיוזמה
  • נטייה לטעויות עבודה או תאונות בתנועת כבישים
  • מתון
  • נִרגָנוּת
  • עצבנות מוגברת
  • ליקויים במצב הרוח
  • הגבלות מקצועיות
  • נסיגה חברתית במיוחד בשעות הערב
  • דאגה להפרעות שינה
  • כאבי שרירים
  • כאבי ראש
  • ובעיות במערכת העיכול

מִיוּן

ניתן לחלק את הבעיות העיקריות של הירדמות וקושי לישון לשמונה צורות שונות:

  • צורות ראשוניות, שהן הפרעות שינה עצמאיות שאינן נגרמות על ידי מחלות אחרות
  • צורות משניות, כאשר הפרעת השינה היא סימפטום למחלה אחרת
  • קשיים הקשורים להסתגלות או חריפה ליפול ולהירדם נוצרים על ידי לחץ ספציפי
  • נדודי שינה פסיכופיזיולוגיים ונדודי שינה בהקשר למכלול פסיכופיזיולוגי של תסמינים המופיעים בקשר עם דפוסי התנהגות נלמדים או מעכבי שינה
  • נדודי שינה פרדוקסלים מאופיינים בתלונה על הפרעת שינה ללא ראיות אובייקטיביות לכך
  • נדודי שינה אידיופתיים ונדודי שינה הנגרמים על ידי הירדמות בילדות ללא כל סיבה נראית לעין
  • נדודי שינה ונדודי שינה בהקשר של הפרעה נפשית הוא סימפטום למחלת נפש בסיסית
  • נדודי שינה עקב היגיינת שינה לא מספקת פירושה שמדובר בהפרעה עם התנהגות שאינה תואמת שינה שלא מודעת בעיקר.