מהו משאף אסטמה?
משאף האסטמה הוא סוג של טיפול תרופתי שיכול להיות יעיל מאוד לטיפול באסתמה. הוא נלקח כתרסיס (נקרא גם אירוסול) מפחית קטנה. עליך לשאוף לאט וללחוץ בו זמנית על כפתור הריסוס. התרופות בתרסיס הינן חומרים שונים המרחיבים את דרכי הנשימה ובכך מפחיתים את תסמיני האסתמה. במידת האפשר, יש לדון עם הרופא מראש בשימוש ויישום של תרסיס אסטמה.
מתי צריך משאף אסתמה?
בהתאם לחומרת מחלת האסטמה, משתמשים בתרופות שונות למניעת התקדמות נוספת של המחלה ולשיפור התסמינים. רוב התרופות הללו נלקחות בצורה בשאיפה, כלומר כמשאף אסטמה. בהתאם לסיווג חומרת המחלה, משולבות גם תרופות שונות. יש לדון תמיד עם הרופא על האינדיקציה לתרסיס אסטמה, מכיוון שהמינון חשוב מאוד.
חומר פעיל salbutamol במשאף האסטמה
Salbutamol היא התרופה הנפוצה ביותר, אשר ממלאת תפקיד חשוב במיוחד בתחילת מחלת אסטמה. זה מה שמכונה בטא 2-סימפטומימטי. שם זה מתייחס לאופן הפעולה המיוחד של salbutamol: הוא נקשר לקולטני בטא 2 בגוף, הנמצאים בעיקר בריאות בדרכי הנשימה.
שם, salbutamol, על ידי קשירה לקולטנים, מוביל להרחבת דרכי הנשימה ובכך להקלת מצוקה נשימתית. יתר על כן, קולטני בטא 2 ממוקמים על כלי, כאשר הכריכה גורמת גם להתרחבות. יש לזה גם השפעה על רֶחֶם, שם - עקב הכריכה - ה התכווצויות של אם בלידה יכולה להיות מעוכבת.
בנוסף, הסימפטומימטיקה של בטא 2 מונעת את שחרורו של היסטמין, חומר התומך ב תגובה אלרגית בריאות. Salbutamol שייך למעמד של סימפטומיממטיקה בטא 2 קצרת טווח. האפקט מתרחש לאחר מספר שניות בלבד, אך נמשך גם בין 4 ל 8 שעות. לחלופין, ניתן להשתמש בפנוטרול או טרבוטלין. כתרופה קצרת טווח, נעשה שימוש בסלבוטאמול בעיקר בתחילת מחלת האסטמה בהתקפים מדי פעם של קוצר נשימה.
משאף אסטמה עם קורטיזון
ככל שמתקדמת מחלת האסטמה, בשלב מסוים הטיפול המשמש רק להתקפים כבר אינו מספיק ונדרש טיפול קבוע, כלומר שימוש יומיומי בתרופות. למטרה זו, תרסיסי אסתמה המכילים קורטיזון משמשים ומינונים ברמות שונות בהתאם לחומרת המחלה. מרמת טיפול מסוימת ואילך, אלה יכולים לשמש גם כחלופה לסימפטומיומטיקה של בטא 2 שתוארה לעיל בצורה מהירה.
נציגים ידועים לכך הם בודסוניד ובקלומטזון. אלו תכשירים בעלי השפעה גלוקוקורטיקואידית, כלומר פועלים בדומה ל קורטיזון. ההשפעה הרצויה באסתמה נעוצה בדיכוי ה המערכת החיסונית, לפיה יש להשיג זאת בעיקר באופן מקומי בריאות. השימוש של קורטיזון-תרסיסי אסתמה המכילים עוצרים את התגובה הדלקתית בריאות ומעכבים שחרור חומרים מסוימים המובילים להצטברות מוגברת של ריר וגירוי בדרכי הנשימה. יש לברר תמיד את השימוש בתרסיסי אסתמה המכילים קורטיזון אצל רופא בשל האפשר תופעות לוואי של קורטיזון.
