הוושט הוושט משמש להדמיה משופרת בניגוד לוושט (צינור המזון) ולצומת הוושט (צומת הוושט עם בטן). זוהי אופן הדמיה רדיוגרפי המאפשר זיהוי אבחוני של מגוון מחלות. אלמנט חשוב נוסף הוא הערכת פעולת הבליעה המתועדת אף היא. השיטה מתחרה בבדיקה אנדוסקופית של הוושט או בטן בְּמַהֲלָך גסטרוסקופיה (גסטרוסקופיה).
אינדיקציות (תחומי יישום)
- אכאלסיה - תפקוד לקוי של הסוגר הוושט התחתון (שרירי הוושט) עם חוסר יכולת להירגע; זוהי מחלה ניוונית בה התאים העצביים של מקלעת המעי הגס מתים. בשלב הסופי של המחלה, כיווץ שרירי הוושט נפגע באופן בלתי הפיך, וכתוצאה מכך חלקיקי המזון אינם מועברים עוד אל תוך בטן ו עוֹפֶרֶת לתפקוד לקוי ריאתי על ידי מעבר לקנה הנשימה (קנה הנשימה). תסמינים אופייניים של אכאלסיה הם: דיספאגיה (דיספאגיה), התחדשות (התחדשות מזון), כאב בחזה (כאבים בחזה) וירידה במשקל; כאקלזיה משנית, היא בדרך כלל תוצאה של ניאופלזיה (ניאופלזמה ממאירה), כגון קרצינומה לבבית (כניסת קיבה) סרטן).
- דיספאגיה (קושי בבליעה).
- תהליכים דלקתיים - למשל בזיהומים או בהקשר של ריפלוקס ושט (באנגלית: reflux oesophagitis, מחלת ריפלוקס גסטרו-וזאופאגל, GERD), מתייחס למחלה דלקתית של הוושט (ושט), הנגרמת על ידי ריפלוקס (ריפלוקס) הארוך באופן חריג (לא פיזיולוגי) חומצת קיבה).
- גוף זר
- בקע - למשל, בקע hiatal (בקע סרעפתי), החלקה אחורית של חלק מהקיבה לאזור בית החזה (חזה)
- שליטה לאחר הליכים כירורגיים בוושט.
- דיברטיקולה בוושט - בליטות בדופן הוושט.
- היצרות הוושט (היצרות הוושט).
- הוושט הוושט פיסטולה - קשר לא פיזיולוגי בין קנה הנשימה לוושט, כתוצאה מתהליך דלקתי, למשל.
- דליות הוושט - ורידים בולטים הוושט הנגרם על ידי עקיפה של דם בחומרה כבד מחלה (למשל, שחמת) שיכולה עוֹפֶרֶת לדימום מסכן חיים.
- עווית בוושט - התכווצות של השריר החלק בדופן הוושט.
- גידולים בוושט
- תזוזה של הוושט - למשל, בחדר השמאלי היפרטרופיה: ההרחבה הפתולוגית של חדר שמאל (למשל, ב יתר לחץ דם - לחץ דם גבוה) מצמצם את הוושט בגלל מיקומו האנטומי.
התהליך
המטופל צריך להיות צום ביום הבדיקה, זה נכון במיוחד אם א מעבר במערכת העיכול אמור גם להתבצע. המטופל עומד במהלך הבדיקה. מדיום הניגודיות (בדרך כלל בריום גופרתי) נבלע בצורה של משחה או קופסא על ידי המטופל לאחר הדרכה זהירה באופן שכבר ניתן לתעד את פעולת הבליעה בעזרת פלואורוסקופיה. אם יש חשד להיצרות (היצרות), נבחר באמצע ניגודיות דק. תמונות נוספות מצולמות במישורים שונים ועוקבות אחר מדיום הניגודיות בדרכו לבטן. בדרך כלל, התמונות מראות מעבר בינוני ניגודי ללא חסימות, קיר איברים חלק עם הקלה בקפל אורך קבוע, מעבר חלק דרך הסוגר הוושט (הסוגר הוושט) לקיבה, וממצאים תקינים של המבנים הסובבים כגון בית החזה (חזה) ו צוואר. תיעוד הוא בצורה של תמונות בודדות או רצף סרטים דיגיטליים. טכניקת הניגודיות הכפולה של בליעת הוושט דורשת אמצעים נוספים: לפני הבליעה של חומר הניגודיות, החולה מקבל לוח תוסס לבליעה מַיִם. לוח תוסס זה מעורר התפתחות גז (חומצה פחמנית - מדיום ניגודיות שלילי). מדיום הניגוד נבלע לאחר מכן. יתכן וניתן לתת תרופה לעיכוב פריסטלטיקה של הוושט או הקיבה (למשל, Buscopan).
