עמוד השדרה האנושי מורכב מגופי החוליות הגרמיים עם סָחוּס חלק, המחוברים באמצעות המפרקים. הדיסקים הבין חולייתיים הם ה"חוצץ "בין גופי חוליות בודדים. אלה נמצאים בכל עמוד השדרה, כלומר מצוואר הרחם לחזה ולעמוד השדרה המותני.
דיסקים בין חולייתיים מורכבים מטבעת סיבית (Anulus fibrosus), המקיפה ליבה פנימית ג'לטינית (Nucleus pulposus). כריות הליבה הג'לטיניות מזעזעות ותנועות אלימות כך שגופי החוליות לא מתחככים זה בזה. ניתן לסחוט את הליבה הפנימית הג'לטינית הזו מהטבעת הסיבית מסיבות שונות.
זה יכול לקרות כאשר הטבעת הסיבית מאבדת את יציבותה וגמישותה ומפתחת סדקים. לאחר מכן כבר לא ניתן להחזיק את הליבה באמצע ולהתבלט לכיוון נקודת התורפה. זה נקרא אז a בליטת דיסק או בליטת דיסק. זה יכול להתרחש בכל חלקי עמוד השדרה. ההבדל לפריצת דיסק (דיסק בין - חולייתי צניחה) היא שבצניחה הטבעת הסיבית נקרעת לחלוטין והליבה הג'לטינית יכולה להופיע, ואילו בליטה לטבעת הסיבית יש רק נקודות תורפה בהן הליבה בולטת.
תדר
בגיל מבוגר, בליטות הדיסק הופכות תכופות יותר ויותר. מצד אחד, זה נובע מתהליך ההזדקנות של הגוף ומצד שני מהירידה בתנועתיות ובתנועה. אצל רוב האנשים, ההופעה הראשונה של א בליטת דיסק מתרחשת בין הגילאים 30 עד 45.
סיבות
A בליטת דיסק לעתים קרובות ניתן לייחס לתהליכי הזדקנות בגוף, לא רק באזור עמוד השדרה הצווארי. עם הגיל, הדיסקים הבין חולייתיים מאבדים נוזלים ובכך גמישות. בשל הלחץ המתמיד המופעל על הדיסקים הבין חולייתיים, הם הופכים לדקים יותר עם הזמן ואינם מסוגלים עוד לרפד את התנועות כמו שהיו בדרך כלל.
חוסר תנועה מגביר גם את ההסתברות לבליטת דיסק או אפילו פריצת דיסק בעמוד השדרה הצווארי. חוסר התנועה גורם לכך שהדיסקים הבין חולייתיים כבר אינם מספקים מספיק חומרים מזינים ולכן אינם יכולים עוד לבצע את תפקידם בצורה אופטימלית. מכיוון שלעתים קרובות זה מוביל לחוסר תנועה, במיוחד בגיל מבוגר, אנשים מבוגרים רגישים יותר למחלות דיסק עקב כך ותהליך ההזדקנות.
אך גם עומס גבוה מדי על עמוד השדרה הצווארי עקב הרמה כבדה מדי או סיבוב מהיר מאוד של ראש יכול להוביל לבליטת דיסק. במיוחד אצל אנשים שיש להם חולשה של רקמת חיבור. לעיתים קרובות, עומס שגוי קבוע, כמו לשבת שעות מול המחשב או לנסוע ברכב לפרקי זמן ארוכים, למשל עם נהגים בינעירוניים, מוביל לתמונה קלינית שכזו.
בנוסף, תאונות דרכים הכרוכות בבלימות כבדות ו ראש סיבוב קדימה יכול להוביל לבליטות דיסק באזור עמוד השדרה הצווארי. במקרה של בליטת דיסק בצוואר הרחם בצוואר הרחם, הסימפטומים קשורים למידת הבליטה, למיקום ומהירות התקדמות המחלה. אם בליטה של דיסק בין - חולייתי מתפתח לאט, המחלה מתקדמת לעיתים קרובות ללא תסמינים לאורך זמן.
גם אם הדיסק הבולט אינו דוחס עצב ישירות, לרוב לא מבחינים בו זמן רב. עם זאת, אם הדיסק הבולט נלחץ על אחד מעמוד השדרה עצבים שרצים ישירות לפניו, הדבר גורם לעיתים קרובות לחמור כְּאֵב. אם דיסק בולט באזור עמוד השדרה הצווארי, זה כְּאֵב מתרחש ב- צוואר וגב עליון.
זה אפשרי גם עבור כְּאֵב להקרין אל הידיים והרגליים, מאז עמוד השדרה עצבים הרחב עד לנקודה זו. בנוסף, תחושות קהות או עקצוצים עלולות להתרחש באזור הידיים והאצבעות. כאבי ראש בחלק האחורי של ראש הם גם סימפטום אופייני.
סחרחורת והצלצול באוזניים יכולים להיות סימפטומים נלווים של בליטת דיסק. פריצת דיסק עלולה להוביל גם לשיתוק. אם עמוד השדרה הצווארי מושפע, אלה משפיעים על הידיים והאצבעות.
אם דיסק באזור עמוד השדרה הצווארי התבלט כלפי חוץ, השפעת הריפוד והמגן של הדיסקים כבר אינה מובטחת בנקודה זו של עמוד השדרה. המשמעות היא שחלקים מעצם גופי החוליות העליונים והתחתונים מתחככים זה בזה בעת תנועה. זה יכול בתחילה להוביל לכאב קל ב צוואר אזור, ובהמשך לכאבים עזים.
אם מופיעים תסמינים במקרה של בליטת דיסק, תלוי במהירות ההתקדמות של המחלה ובמיקום הבליטה. אם הבליטה מתפתחת לאורך מספר שבועות וחודשים, המטופל בדרך כלל אינו חש בכאב. עם זאת, אם הבליטה מתפתחת מהר יותר ודוחסת (מכווצת) את עמוד השדרה עצבים, זה מורגש ככאב חמור.
הכאב מופיע ב צוואר וגב עליון, אך יכולים גם להקרין לזרועות. הסיבה לכך היא שעצבי השדרה הלכודים נמתחים מעמוד השדרה הצווארי ועד קצות האצבעות. הכאב מתואר לעיתים קרובות כקשה מאוד ונחווה כמשעמם, עמוק עמוק ולעיתים שריפה.
שינויים מסוימים במצב הראש ובתנועות הכתפיים יכולים להגביר או להפחית את הכאב. בתחילה, כאבים אלה קיימים רק במהלך התנועה, אך בהמשך הכאב יכול להופיע גם במנוחה ובעל אופי חזק מאוד. אם פריצת הדיסק בולטת מאוד, האדם המושפע עשוי לחוות קהות באזור הזרועות.
מכיוון שאזור הצוואר והראש מחובר להרבה חיבורי עצבים מורכבים, גם כאב באזור הצוואר, שנגרם על ידי פריצת דיסק, יכול להקרין לראש, מה שמוביל לכאב לא נעים שמקרין בעיקר בחלק האחורי של הראש. עקצוץ בידיים ובאצבעות אופייני גם לבליטת דיסק באזור עמוד השדרה הצווארי. הפרעה תחושתית זו נובעת גם מגירוי מכני של סיבי עצב ולעתים קרובות מתוארת על ידי אלה שנפגעו כ"הליכת נמלים ".
קהות באזור הידיים והאצבעות אפשרית גם אם סיבי העצב הרגישים דחוסים חזק. סימפטום אפשרי נוסף של בליטת דיסק יכול להיות שיתוק. במקרה של בליטה ברמת עמוד השדרה הצווארי, גם הידיים והידיים מושפעות, כך שחולשת שרירים יכולה להתרחש כאן.
בעוד שכאב הוא סימפטום לא ספציפי יחסית, עקצוץ, קהות או שיתוק באזור הזרוע מעידים על בליטה או צניחה של הדיסק בעמוד השדרה הצווארי. לכל המאוחר כאשר נצפתה חולשת שרירים, יש לפנות לרופא, שכן חולשת שרירים זו יכולה במקרים קיצוניים להשפיע גם על שרירי הנשימה. עם זאת, חולשת השרירים מתרחשת בתדירות נמוכה יותר כאשר דיסק בין - חולייתי בולט וסביר יותר להצביע על פריצת דיסק ניכרת.
