הגדרה- מהי בליטה על הברך?
באופן דיבור, בליטה היא בליטה על חלק גוף הנגרמת על ידי נפיחות רקמות, אגירת נוזלים או התפשטות רקמות. בליטה על הברך אינה מזיקה ברוב המקרים. ברוב המקרים הוא נסוג תוך פרק זמן קצר מבלי להזדקק לטיפול מיוחד. יש לבצע בדיקה רפואית אם יש חמור כְּאֵב או תנועה מוגבלת בברך, אם הבליטה ממשיכה לצמוח או אם היא לא נעלמת מעצמה לאחר מספר ימים. במקרים מסוימים, טיפול בתרופות או הליך כירורגי קל עשוי להיות נחוץ.
סיבות
הגורמים האפשריים לבליטה בברך הם מרובים וניתנים לחלוקה על פי ההדק ותדירות ההתרחשות. רוב הבליטות בברך נגרמות מפציעה ב מפרק הברך. זה יכול לקרות, למשל, אם אתה מכה בברך או נופל על הברכיים.
יש הצטברות מוגברת של נוזל רקמות באזור הפגוע, מה שמוביל להיווצרות הבליטה. זה בדרך כלל כואב וניתן גם לאדום ולהתחמם מעט. במקרה של פציעה קשה, כמו בתאונת דרכים או במסגרת פעילות ספורטיבית, רצועות, גידים or עצמות ב מפרק הברך יכול גם להיפצע, מה שמוביל לעיתים קרובות לנפיחות נוספת של הברך כולה ולהגבלת התנועה.
סיבה אפשרית נוספת לבליטה בברך, שיכולה להתרחש גם ללא פציעה קודמת, היא מה שמכונה ציסטה של אופה. זו שקית הברך כמוסה משותפת, שמקיף את הברך מבפנים כמו גרב. הבליטה מתרחשת ב חלול הברך ויכול להיות גדול יותר או קטן יותר או אפילו להיעלם לחלוטין לזמן מה.
קבוצה גדולה של סיבות אפשריות לבליטה בברך הן גם דלקות. מבנים שונים בברך עלולים להתלקח או לפגוע במפרק כולו. די שכיח, למשל, הוא דלקת של בורסה, שיש לה תפקוד ריפוד במהלך תנועות בברך.
דלקת יכולה להיגרם על ידי חיידקים חודר ל מפרק הברך (למשל לאחר התערבות רפואית). מצד שני, דלקת יכולה להופיע בהקשר של a מחלה כרונית עם מעורבות משותפת, כגון א מחלת מעי דלקתית כרונית. בנוסף, זיהום במערכת העיכול יכול להוביל לדלקת תגובתית עם בליטה של הברך.
סיבה נוספת היא התקפות חריפות של שגדון, בה עלייה ברמות חומצת השתן גורמת לירידת גבישים ב המפרקים. נגיעות בלעדית בברך היא נדירה אך אפשרית. מצד שני, דלקת יכולה להופיע בהקשר של a מחלה כרונית עם מעורבות משותפת, כגון א מחלת מעי דלקתית כרונית.
בנוסף, זיהום במערכת העיכול יכול להוביל לדלקת תגובתית עם בליטה של הברך. סיבה נוספת היא התקפות חריפות של שגדון, בה עלייה ברמות חומצת השתן גורמת לירידת גבישים ב המפרקים. נגיעות בלעדית בברך היא נדירה אך אפשרית.
רבים גדולים המפרקים יש מה שנקרא שקי בורסה, שמשתלטים על פונקציית ריפוד במתח. במפרק הברך ישנם כמה כאלה. אלה שקי בורסה רגישים לדלקת, אשר, בנוסף ל כְּאֵב, יכול להרגיש את עצמו דרך בליטה על הברך.
טריגרים הם לרוב טעינה שגויה או מוגזמת. מושפעים במיוחד אנשים בעלי מקצוע שמאמץ מאוד על הברכיים, כמו רעפים או גגות. לעיתים קרובות מספיק טיפול באמצעות חסכון, קירור והקלה.
במידת הצורך, הרופא ירשום משככי כאבים ואולי אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. אם מתרחשת דלקת של בורסה שוב ושוב, ייתכן שיהיה צורך להסיר אותה בניתוח. אם מופיעה בליטה על הברך הצדדית, חלק מהגורמים האפשריים לנפיחות הם בעלי סיכויים גבוהים יותר מאחרים.
לעתים קרובות זו דלקת של הבורסה, עם כְּאֵב, אדמומיות והתחממות יתר כתסמינים נוספים. עם זאת, אם הבליטה בברך לרוחב לא מראה סימנים נוספים של דלקת, זה יכול להיות גם מה שמכונה מניסקוס גנגליון. החיצוני ו מניסקוס פנימי מייצגים סוג של הלם בולם במפרק הברך.
אם, למשל, מתרחשת פציעה מתפתלת (לרוב בספורט עם שינויי כיוון מהירים), מניסקוס יכול לקרוע. כתוצאה מכך, עלולה להיווצר בליטה מלאת נוזלים על הברך הצדדית. א מניסקוס גנגליון לעתים קרובות יותר מתחיל מה מניסקוס חיצוני.
מהי הבליטה בברך הצדדית במקרה האינדיבידואלי ניתן לקבוע בסופו של דבר רק על ידי בדיקה רפואית ובמידת הצורך, אבחון הדמיה. בליטה בברך הנובעת מנפילה אינה מזיקה ברוב המקרים. על ידי הרמת הברך, קירור והגנה עליה, הבליטה בדרך כלל נעלמת תוך מספר ימים.
יש להתייעץ עם רופא אם כל הברך מתנפחת במידה ניכרת, הכאבים מאוד קשים ואי אפשר עוד להזיז את הברך כמו שצריך. אם הבליטה לא חוזרת לאחר מספר ימים, יש להתייעץ גם עם רופא. בליטה על הברך מתרחשת לעיתים קרובות ב חלול הברך.
ברוב המקרים מדובר במה שמכונה ציסטה של אופה, שהיא בליטה ב כמוסה משותפת. כמוסה זו מקיפה את מפרק הברך ואת כל החלקים המעורבים, כגון רצועות, עצמות ומניסקי. ה כמוסה משותפת מתמלא בנוזל מפרקים.
עלייה בנוזל (למשל עקב תהליך דלקתי) או עומס כבד על הברך עלולים לגרום לבליטה של הקפסולה. מאז החלק החלש ביותר של הקפסולה נמצא ב חלול הברך, ה ציסטה של אופה, שלעתים קרובות נראה כמו בליטה, מתפתח שם. בנוסף לתחושת לחץ והגבלת תנועה, יתכנו תחושות של אי נוחות בתחתית רגל בגלל דיכאון עצבים.
בנוסף, הסיכון להיווצרות קריש בוורידים (פקקת) גדל, ככל שה- דם כלי יכול גם להיות סחוט על ידי הציסטה. בחלק מהמקרים ציסטת הבייקר נקרעת והנוזל מופץ ברחבי השטח רגל. בדרך כלל שמים לב לכך על ידי כאב ועל ידי העובדה שהמכה בברך כבר לא שם. אולם לעתים קרובות, ציסטה של בייקר לעולם אינה גורמת לכאב, כך שאין צורך לטפל בבליטה בחלל הברך. אחרת מצוין הסרה כירורגית.
