חומר פעיל
קנדסרטן
השפעת Blopress
Blopress® מכיל את החומר הפעיל קנדסרטן והוא תרופה המשמשת בעיקר לטיפול ב לחץ דם גבוה (נגד יתר לחץ דם). קנדסארטן שייך לקבוצת האנטגוניסטים של הקולטן לאנגיוטנסין II, כלומר הוא חוסם קולטן ובכך מעכב את השפעות ההורמון אנגיוטנסין. כך מוביל, בין היתר, התרחבות של דם כלי (הרחבת כלי דם) ושימור מופחת של נתרן ומים בגוף. אנטגוניסטים של קולטן אנגיוטנסין II דומים בספקטרום הפעולה שלהם ל מעכבי ACE, אך יש להם פרופיל תופעות לוואי מעט שונה.
יישום / אינדיקציה
האינדיקציה העיקרית ל- Blopress® / Candesartan היא יתר לחץ דם עורקי. Blopress® משמש גם כטיפול בסיסי ל לֵב כישלון בחולים עם אי סבילות ל מעכבי ACE.
תופעות לוואי של Blopress
במקרה של מה שמכונה "הסרטנים", גידול ב אשלגן רמה ב דם (היפרקלמיה) יכול להתרחש, במיוחד אם כליה יש פגיעה תפקודית קיימת מראש. כגון היפרקלמיה יכול להוביל, בין היתר, ל הפרעות קצב לב, ולכן ה- דם יש לעקוב מקרוב אחר הערכים, במיוחד בתחילת הטיפול. תופעות לוואי שכיחות נוספות של Sartane הן סחרחורת, כאבי ראש, הגבלה של כליה ופונקציה דרכי הנשימה זיהומים.
תופעות לוואי נדירות של Blopress® הן פריחה בעור וגירוד (גירוד), נפיחות בפנים, לשון ושפתיים (אנגיואדמה), שריר כְּאֵב (מיאלגיה), בחילה ורגישות מוגברת לזיהום עקב ירידה במספר תאי דם לבנים (לוקופניה). בניגוד ל מעכבי ACE, עצבני שיעול מופיע בתדירות נמוכה יותר באופן משמעותי בטיפול עם Sartans. זו הסיבה השכיחה ביותר למעבר של טיפול ממעכבי ACE לסרטאן.
אינטראקציות
כאשר Blopress® משולב עם תרופות אחרות עבור לחץ דם גבוה (נוגדי יתר לחץ דם), כמו חוסמי בטא או מעכבי ACE, יש לנקוט משנה זהירות במינון בגלל הסיכון להפחתת לחץ הדם יתר על המידה. שילוב של Blopress® עם אשלגן-חִסָכוֹן תרופות משתנות הוא התווית. כשמשלבים סרטנים עם משככי כאבים מקבוצת התרופות האנטי-דלקתיות שאינן סטרואידים (NSAD / NSAR), כגון איבופרופן or דיקלופנק, ה לחץ דםניתן להחליש את ההשפעה המורידה של קנדסרטן. אם לִיתִיוּם נלקח במקביל (משמש בעיקר לטיפול במחלות נפש), הפרשתו עשויה להיות מופחתת וכך השפעתה גדלה. זה מסוכן במיוחד עם לִיתִיוּם, שכן גם לעלייה קלה ברמת הדם יכולה להיות השפעה רעילה (רעילה).
התוויות נגד
אין לשלב אנטגוניסטים של קולטן אנגיוטנסין II עם מה שמכונה "אשלגן-חִסָכוֹן תרופות משתנות", כלומר טבליות מים כגון עמילוריד, טריאמטרן וספירונולקטון, מכיוון שהדבר מעלה את הסיכון לרמות אשלגן גבוהות (היפרקלמיה). התוויות נגד נוספות הן היצרות דו-צדדית של הכליה כלי (שֶׁל הַכְּלָיוֹת עורק היצרות), קשה כליה or כבד ליקוי בתפקוד, כמו גם הֵרָיוֹן (במיוחד בחצי השנה האחרונה) והנקה. אם הֵרָיוֹן מתגלה במהלך הטיפול עם קנדסרטן, יש להפסיק את הטיפול באופן מיידי ולהחליפו באחר.
