ביוטנסין®

חומר פעיל

ניטרנדיפין

מבוא

ניטרנדיפין שייך לקבוצה של סידן חוסמי ערוצים או אנטגוניסטים של סידן. הוא משמש לטיפול ב- לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם עורקי) וכתרופה חריפה במקרים של הפחתת לחץ דם (חירום יתר לחץ דם) (Bayotensin akut®). בתוך הקבוצה של סידן אנטגוניסטים, ניטרנדיפין שייך לדיהידרופירידינים. בניגוד לנציגים אחרים של ה- סידן חוסמי ערוצים (למשל ורפמיל, diltiazem), זה רק תוקף את דם כלי וכמעט לא את לֵב, אשר חשוב לאינדיקציה ולספקטרום תופעות הלוואי.

תופעות לוואי

תופעות לוואי אופייניות של Bayotensin® הן תופעות הנגרמות על ידי השפעתו על הרחבת כלי הדם. אלה כוללים אדמומיות והתחממות יתר של עור הפנים ופלג הגוף העליון (שטיפה), כאבי ראש, סחרחורת, עייפות, עקצוצים בידיים וברגליים (paresthesia) ואגירת מים ברגליים (בצקת ברגליים התחתונות). א רעד מהידיים (רעד) דווח גם.

אנגינה התקפות פקטוריס (התקפות של) כאב בחזה נגרמת על ידי הפרעות במחזור הדם הזמניות לֵב) יכול גם להתרחש או - במקרה של קיים מראש אנגינה פקטוריס - תסמינים אלה יכולים להיות חמורים יותר. מכות מהירות יותר של לֵב (טכיקרדיה) ומעידות לב (דפיקות לב) יכולות להתרחש גם. תופעת לוואי נדירה מאוד היא התפתחות של התקף לב נגרמת על ידי ניטרנדיפין.

במיוחד בתחילת הטיפול יכולה להתרחש עליה בהפרשת שתן (פוליאוריה). בחילה ו הפחה יכול להתרחש גם. בשל מנגנון הפעולה, הורדה מוגזמת של דם לחץ (תת לחץ דם) יכול להתרחש.

אינטראקציות

תרופות שונות יכולות להפחית את ההשפעה של ניטרנדיפין מכיוון שהן מפעילות אנזים ספציפי (CYP34A) האחראי על פירוק ניטרנדיפין. משמעות הדבר היא כי ניטרנדיפין מתפרק מהר יותר. תרופות אלו נקראות inducers CYP.

אלה כוללים, בין היתר: תרופות אחרות מעכבות את האנזים (CYP34A) וכך גורמות להתפרקות ניטרנדיפין פחות מהר. הם ידועים כמעכבי CYP. אלה כוללים תרופות המשמשות לטיפול ב- HIV (מעכבי פרוטאז), תרופות נגד אפילפסיה (חומצה ולפרואית), מסוג מקרוליד אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה, כמה תרופות המשמשות לטיפול מחלות פטרייתיות (אנטי פטריות) ומיץ אשכוליות.

מיץ אשכוליות יכול להיות יעיל עד שלושה ימים לאחר נטילתו, לכן יש להימנע ממיץ אשכוליות במהלך הטיפול. יש לטפל בזהירות בשימוש סימולטני של ניטרנדיפין וחוסמי בטא ורק בשליטה קבועה. יש להימנע ממתן תוך ורידי של חוסמי בטא עם בליעה בו זמנית של ניטרנדיפין. - ריפמפיצין (אנטיביוטיקה, המשמשת בעיקר לטיפול בשחפת)

• תרופות נגד אפילפסיה
• פניטואין
• קרבמזפין
• ברביטורטים
• פנוברביטל.

מִנוּן

ניטרנדיפין / Bayotensin® זמין בצורת טבליות ופתרון (בקבוקונים). הפתרון משמש לטיפול במצב חירום יתר לחץ דם (דם הסרת לחץ), הטבליה לטיפול ב לחץ דם גבוה. מינון הטבליות היומי הרגיל עבור לחץ דם גבוה הוא 20 מ"ג Bayotensin®.

או טבליה אחת של 10 מ"ג כל אחת בבוקר ובערב או טבליה אחת של 20 מ"ג כל יום. ניתן להגדיל את המינון היומי עד 40 מ"ג במידת הצורך. במקרה של א לחץ דם שחרור מהפסלה, ניתן ליטול בקבוקון אחד (תמיסה 1 מ"ל עם 5 מ"ג ניטרנדיפין) במידת הצורך, ולאחר 30-60 דקות ניתן להשתמש בבקבוקון שני במידת הצורך.