בחינת U1

בדיקות ילדים מונעות או בדיקות גילוי מוקדמות U1 עד U11 (המכונות גם בדיקת U) הוצגו באופן חוקי בגרמניה מאז 1976 ומשמשות למטרת מניעה (מניעת מחלות). זה מבוסס על איתור מוקדם של הפרעות בהתפתחות גופנית, נפשית או חברתית בשלבי התפתחות תלויי גיל, כך שניתן יהיה לקדם או לטפל בשלב מוקדם במידת הצורך. הבדיקות מתבצעות על פי "הנחיות הילדים", שנקבעו על ידי הוועד הפדרלי המשותף.

הממצאים המתאימים מתועדים בחוברת בחינה צהובה לילדים. עד כה הבחינות הוצעו בהתנדבות, אך קיים דיון פוליטי האם יש להכניסן לחובה, שכן בשנים האחרונות נרשמו מספר הולך וגדל של הזנחה ופשעים אלימים נגד ילדים. כמה מדינות בגרמניה כבר יישמו זאת.

למעט U1, בדיקות גילוי מוקדם מבוצעות על ידי רופא ילדים או רופא כללי. מכיוון שה- U1 (בדיקה ראשונית ליילוד) מתקיימת מיד לאחר הלידה, היא מתבצעת על ידי רופא הנשים המעביר, המיילדת או רופא ילדים שנועץ. רופא הילדים נקרא במיוחד אם הלידה מוקדמת או מסוכנת או אם מתרחשים סיבוכים.

יישום ה- U1

בדיקה זו מבוצעת על פי תוכנית APGAR, המשמשת לבדיקת הסימנים החיוניים (נשימה, פעימות לב וכו ') של הילוד לאחר הלידה. הוא משמש לבדיקה האם מותר לתינוק לשהות אצל האם או שמדובר במצב חירום המצריך פעולה מהירה.

במקרה האחרון, התינוק נמצא במצב קריטי ביותר מצב וייתכן שיהיה צורך בהחייאה ו / או לאוורור ישירות או לעבור ליחידה לטיפול נמרץ. על פי תוכנית APGAR, נקודות מוענקות בין 0-2 לכל קטגוריה / אות (ציון APGAR). בנוסף, ישנן בדיקות נוספות שמטרתן לזהות מומים מסוכנים מאוד.

אם אלה מתגלים במהירות או בזמן, חלקם יכולים למנוע גרוע יותר על ידי ניתוח מיידי. זה כולל חיטוט בוושט. במהלך זה, בודקים אם יש קשר רציף בין ה- פה ו בטן.

הסימנים הראשונים לקשר חסר עשויים להיות שהתינוק שזה עתה נולד אינו רוצה לשתות. עם זאת, זה לא קריטריון מספיק, אלא אינדיקציה לכך שכביכול אטרזיה בוושט יכול להיות נוכח. בנוסף לוושט, גם מעברי האף נבדקים וכך בודקים את סבלנותם.

יתר על כן, נמדדת הטמפרטורה של פי הטבעת (מדחום מוכנס לתוך פי הטבעת) לשלול אטרזיה פי הטבעת. אטרזיה בפי הטבעת היא היעדר החלק התחתון של הרקטום חַלחוֹלֶת וכך העדר קשר בין המעי לעולם החיצון. כתוצאה מכך הילד לא יכול להפריש דבר, וזה בהחלט מצב חירום שיש לטפל בו באופן מיידי.

לבסוף, הילד נבדק עם מומים קשים. אלה כוללים שסוע שפה וחיך, מומים בעיניים, מומים בצינור העצבי (מומים במרכז מערכת העצבים) כמו הגב הפתוח (ספינה ביפידה), מומים בגפיים (למשל כף רגל או נקע / לוקציה של הירך), פגיעות בלידה ואגירת מים (בצקת). על מנת לזהות גס לֵב ו ריאות הפרעות בשלב מוקדם, שני האיברים מנוטרים בנוסף.

  • בתכנית זו הוא מייצג הופעה ושופטים במיוחד את צבע העור של הרך הנולד. אם את צבע העור הוא חיוור וכחול, ניתנות 0 נקודות, עבור עור ורוד וקרום רירי ניתנות 2 נקודות. 2 נקודות הוא הציון הגבוה ביותר האפשרי בציון זה שהתינוק יכול להשיג.

    לכן 2 נקודות בקטגוריה פירושן שהכל מושלם.

  • הקיצור P מייצג דופק. אם אין דופק, יש 0 נקודות, לדופק מתחת ל 100 פעימות לדקה יש נקודה אחת ולמעלה מ 1 פעימות לדקה יש 100 נקודות.
  • המבחן הבא הוא של תנועות פנים (G). אם התינוק בוכה, הכל בסדר (2 נקודות), אך לא מראה תגובה, התינוק לא טוב (0 נקודות).
  • השלב הבא הוא לבדוק עד כמה התינוק פעיל (A) או אם ועד כמה הוא נע.
  • הדבר האחרון שצריך לבדוק הוא הנשימה (R). לקבוע נשימה, המתרחש כ- 40 פעמים בדקה, התינוק מקבל 2 נקודות, אם הנשימה חסרה, לא מוענקת נקודה.