טיפול | בורסיטיס בברך

תרפים

אַמתַחַת ניתן לטפל בקלות בברך ובדרך כלל נרפא מעצמו תוך ארבעה עד שישה שבועות. יש לחסוך את הברך הפגועה ולשתק אותה בשבועיים-שבועיים הראשונים כדי למנוע גירוי נוסף של הבורסה. יישום של סדים או תחבושות מומלץ כאמצעי תומך לשתק את מפרק הברך.

אין לבצע את החסכון זמן רב מדי על מנת למנוע אובדן שרירים והגבלות תנועה קבועות בברך. במקרה זה מומלץ להזיז את הברך בעדינות ובקלילות מספר פעמים ביום. ל כְּאֵב הקלה, מומלץ להשתמש באמצעים נוגדי חומצה כגון יישום ג'לים או משחות קירור.

בעת שימוש בג'לים קירור, יש להקפיד כי חומר הקירור אינו מוחל ישירות על העור למשך יותר מחמש דקות בכל פעם. אחרת, כוויות קור מסוכנות של העור יכולות להתרחש. יש להימנע משימוש בחום בכל מחיר.

באזור מודלק זה מוביל לעלייה ב כְּאֵב והחמרת הדלקת. נוגד דלקת משככי כאבים, כמו איבופרופן® או דיקלופנק®, ניתן להשתמש בו לטיפול דלקת הכסת של הברך. אם ה דלקת הכסת הברך ממשיכה להיות נוכחת ב מפרק הברך לאחר סיום הטיפול ניתן להסיר את הנוזל הנגרם על ידי הדלקת על ידי רופא עם התערבות רפואית מינימלית. הברך הפגועה נוקבת במזרק והנוזל מתנקז.

בנוסף, ניתן להזריק לרופא המטפל חומרים נוגדי דלקת או הרדמה. לאחר מכן מוחל תחבושת לחץ. אם לא חל שיפור לפי האמצעים שהוזכרו לעיל, אם האדם הפגוע סובל מדלקת בבורסת הברך מספר פעמים בשנה או אם הדלקת החריפה הפכה לדלקת קבועה, זו עשויה להיות סיבה להסרה כירורגית של אַמתָח.

הברך נפתחת עם חתך עור בהרדמה והבורסה מוסרת בשלמותה. חתך העור נסגר לאחר מכן בתפר. לאחר הניתוח, יש לשתק את הברך למשך ארבעה עד שישה שבועות.

בשלב התחדשות זה, הגוף יוצר רקמה חדשה באתר בו הייתה פעם הבורסה המודלקת. רקמה חדשה זו ממלאת פונקציה דמוית בורסה. עם זאת, לא ניתן לשלול דלקת חדשה.

אם זיהום חיידקי הוא הגורם ל בורסיטיס בברך, ייתכן שיהיה צורך לקחת אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. אם הגורם לבורסיטיס בברך הוא מחלה בסיסית נוספת, הטיפול מבוסס על המחלה הגורמת לה. כיום, השימוש במשחות על עור רגיל נתפס בצורה ביקורתית למדי, מכיוון שמחקרים חדשים הראו כי החומרים הפעילים הכלולים במשחות כמעט אף פעם אינם נספגים בעור, אלא נותרים בשכבות העור העליונות.

לפיכך מוטל בספק את היתרון של משחות מיושמות במקום על הברך. אם בכל זאת אנשים מושפעים מעוניינים למרוח משחות באופן מקומי, מומלץ להשתמש בהם דיקלופנק ג'ל (= משחת וולטרן) למריחה חיצונית. הסיבה לכך היא שהוא מכיל משכך כאבים כמרכיב הפעיל, שיש לו גם השפעה אנטי דלקתית.

בהנחה שהחומר הפעיל נספג מספיק בעור, הוא יעיל כנגד שניהם כְּאֵב וסימני הדלקת. ג'ל Octenisept או פתרון Octenisept יכולים להוות חלופה. אם הוא מונח כג'ל ישירות על המפרק הנפוח, או כאשר ממיסים את התמיסה על האזור הפגוע באמצעות קומפרסים ספוגים, יש לו השפעה אנטי-דלקתית טובה מאוד ויכול להוביל להפחתה משמעותית בנפיחות.

ההשפעה מבוססת בעיקר על אפקט החיטוי והקירור החיצוני. השימוש של אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה הגיוני רק במקרה של זיהום חיידקי בברך. הפתוגנים מאובטחים בעיקר באמצעות ניקוב ה מפרק הברך.

אם אין לנקב תוצאה אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה משמשים בעיקר במקרים של פרמטרים דלקתיים מוגבהים ב דם ותסמיני זיהום נלווים אצל המטופל, כגון חום. ככל שהתמונה הקלינית חמורה יותר, כך גדל הסיכוי שהאנטיביוטיקה תינתן לווריד באמצעות עירוי. בעיקר מדובר באמצעים התנהגותיים ומקומיים שיכולים לתרום לריפוי מהיר יותר של א בורסיטיס בברך.

המדד הפשוט ביותר כאן הוא הגנה פיזית על המפרק בשילוב עם העלאת האזור הפגוע. זה יכול להפחית משמעותית את הנפיחות. אם גם המפרק הנגוע מקורר במרווחים, הכאב משוחרר והנפיחות מופחתת.

תרופה מוכחת למשק בית היא יישום של עטיפות קורד על המפרק הנגוע. האפקטיביות מבוססת על מנגנונים שונים. מכיוון שהחמין נמרח ישירות מהמקרר במטלית יבשה דקה ולחה ואז נכרך סביב המפרק בבד, הוא מתקרר ישירות במקום.

בנוסף, הרטיבות של השומר יוצרת אפקט קירור אידוי. סבור כי חומצת החלב הכלולה בקווארק סופגת חומרים דלקתיים ממפרק הברך, אם כי אין שום הוכחה רפואית לכך. תרופות ביתיות אחרות כגון מריחת חומץ תפוחים או ג'ינג'ר מגורר על המפרק אינן מומלצות, מכיוון שהן לעיתים קרובות גורמות לגירוי חיצוני מאסיבי.

מנקודת מבט רפואית ניתן לטפל בטיפול הומאופתי לדלקת בורסיטיס על ידי חולים עם מחלות קלות מאוד של המחלה. עם זאת, יש להשתמש בו רק כ- תוספת לאמצעים מקומיים כגון קירור, הגבהה והגנה, מכיוון שאין ראיות לשימוש בלעדי בתרופות הומאופתיות. אולם במקרה של בורסיטיס חמורה ונגרמת חיידקית, הומיאופתיה לא מומלץ, מכיוון שברוב המקרים רק שטיפה של המפרק עד להסרה כירורגית של הבורסה יעילה. בנוסף, יתכנו אינטראקציות עם אנטיביוטיקה ו משככי כאבים, שאחר כך יעכב את תהליך הריפוי.

הדבקת הברך במקרה של בורסיטיס שימושי רק אם הגורם לדלקת וההזרמה כתוצאה מכך הוא מאמץ יתר על המפרק. רק אם ישנוזל נוזלי במפרק, הגיוני לנקז אותו דרכו מערכת הלימפה, כמו הרעיון הבסיסי שמאחורי ההקלטה. באופן מטפורי, הקלטת מספקת "תעלת ניקוז" לאשפה וגורמת לה להתנקז במהירות האפשרית.

אם יש פתוגנים בברך, א תחבושת קלטת לא מומלץ למנוע את התפשטות הפתוגנים. תחבושות מיושמות היטב עוזרות למזער או להפחית את התפליט במקרה של בורסיטיס, מכיוון שהן מפעילות לחץ מעגלי על הרקמה ובכך מונעות התפשטות נוזלים ברקמה. לכן הם מומלצים מאוד לטיפול בבורסיטיס. עם זאת, על המטופלים לדאוג שלא למרוח את התחבושות בחוזקה מדי, כך שזה מספיק דם התפוצה באזור הפגוע עדיין מובטחת.