בדיקות | מניסקוס קרוע

בדיקות

המטופל שוכב על שלו בטן ויש לו ברך כפופה ב 90 °. הבודק מתקן כעת את המטופל ירך ביד אחת או רגל. במקביל, הוא מסובב את זה של המטופל רגל ביד השנייה, פעם אחת בלחץ ופעם במתח.

If כְּאֵב מתרחשת במהלך סיבוב חיצוני, יש נזק ל מניסקוס פנימי. מבחן זה נקרא גם חטיפה ו אדדוקציה מבחן מאמץ. הבודק משתמש ביד אחת לייצוב של המטופל ירך בעודו שוכב על גבו, והיד השנייה לכסות את קרסול אזור.

כדי לבדוק את מניסקוס פנימי, היד העליונה תופסת את החלק הפנימי של ה- ירך או ברך והיד התחתונה תופסת את החיצונית קרסול. עכשיו הבוחן מתכופף ומותח את רגל תוך כדי חשיפה בו זמנית, כלומר להניח אותו במתח של ורוס. לחץ הדחיסה במהלך הבדיקה יכול לגרום כְּאֵב במקביל מניסקוס, במקרה זה ה- מניסקוס פנימי, ומציין את הנגע שלו.

לצורך בדיקה זו, על המטופל לנקוט תנוחת ישיבה בהתאמה אישית על ספת הבדיקה. הבוחן לוחץ כעת על הברכיים הנמצאות כעת במצב מסובב ומגולף כלפי חוץ, בצורה מתונה לעבר התמיכה. אם הלחץ המופעל במרחב המפרק המדיאלי נתפס ככואב, כנראה שלמטופל יש נגע דיסקוס פנימי באזור האחורי. מבחן שטיינמן אני נועד להפעיל כְּאֵב ברוטציה.

המטופל שוכב על גבו ומכופף את הברך כ- 30 מעלות. הבוחן תופס את רגל תחתונה ביד אחת והעקב ביד השנייה, משם הוא מבצע סיבוב פנימי אחד ואז סיבוב חיצוני. כאב במהלך סיבוב חיצוני לפגיעה בפנים מניסקוס.

בבדיקת שטיינמן השנייה המטופל שוכב גם על גבו. על ידי מישוש המרחב המפרקי המדיאלי והרוחבי, הבודק מנסה לעורר כאב בהתאמה מניסקוס (כאב מדיאלי = פנימי נגע במניסקוס). חשוב שנקודת הכאב תוכל לנוע: בזמן כיפוף הכאב במרחב המפרק הפגוע נע לאחור ובמהלך הארכה הוא נע קדימה.

בנוסף, הבודק מסובב את רגלו של המטופל פנימה והחוצה תוך כדי לחיצה צירית בו זמנית (כלומר לחץ מלמטה כנגד מפרק הברך). כאב מסיבוב חיצוני מעיד על נגעים פנימיים של המניסקוס. מבחנים פונקציונליים אחרים שלא מוסברים בפירוט הם מבחן בראגארד, מבחן הקבוט, סימן Childress, מבחן McMurray (סימן פוש), מבחן הדחיסה של אנדרסון, מבחן Merke, "מבחן תסליה", שלט טרנר, מבחן הדחיסה הסיבובי של פסלר ושלט Tschaklin. במקרה של נגעים כרוניים במניסקוס, ארתרוסקופיה יכול להיות גם צוין.