פרמטרים במעבדה סדר ראשון - בדיקות מעבדה חובה [ראה להלן אינדיקציות לאבחון פתוגן].
- בחינות צואה
- תרבות צואה: צואה למחוללי מחלות נפוצים (קמפילובקטר, סלמונלה, שיגלה, ירסיניה), Clostridium difficile, E. coli פתוגני (EHEC, EPEC), ליסטריה (בילודים), סטפילוקוקוס אוראוס, פטריות נבטים אינדיקציות: ראה להלן.
- זיהוי אנטיגן (טפילים, וירוסים, רעלים): וירוס אדנו ו וירוס Rotav זיהוי אנטיגן, זיהוי Clostridium difficile אנטיגן, ורוטוקסין או שיגטוקסין (= רעלן E. coli enterohemolytic).
- בדיקה מיקרוסקופית לתולעת ביצים, ציסטות למבליות ואמבות, קריפטוספורדיה, מיקרוספורדיה.
פרמטרים מעבדה מסדר שני - תלוי בתוצאות ההיסטוריה, בדיקה גופנית, וכו '
- ספירת דם קטנה
- ספירת דם דיפרנציאלית
- פרמטר דלקתי - CRP (חלבון תגובתי C)
- אלקטרוליטים - נתרן, אשלגן
- פרמטרים של בלוטת התריס - TSH
- פרמטרים של הכליה - אוריאה, קריאטינין, ציסטאטין ג or אישור קריאטינין, אם נחוץ.
- פרמטרים בלבלב - עמילאז, ליפאז.
- כבד פרמטרים - אלנין aminotransferase (ALT, GPT), aminotransferase aspartate (AST, GOT), גמא-גלוטאמיל טרנספרז (γ-GT, gamma-GT; GGT), AP.
- בדיקת צואה אימונולוגית - הרחקה של דם בצואה.
- קלפרוטקטין - בירור כרוני שלשול.
- IgE ספציפי לאלרגן (אלרגיה למזון).
- פוליפפטיד של מערכת העיכול (VIP)
- צליאק סרולוגיה: נוגדן אנדומיסיום (EMA) ו- נוגדן טרנסגלוטמינאז (tTG9 / endomysium IgA ו- transglutaminase IgA - לחשודים צליאק (גלוטן-אנטרופתיה המושרה; אלרגיה לגלוטן).
- במידת הצורך, גם בדיקות טוקסיקולוגיות (ראה להלן ניתוח סביבתי, רמות התרופות).
- שתן: 5-HIES (חומצה 5-הידרוקסינידולאצטית עקב אבחון קרצינואידים), פורפירינים (עקב אבחון טומטבולי).
- סרולוגיה: AK נגד אמבות, קמפילובקטר, וירוס Rotav, סלמונלה, שיגלה, ירסיניה.
חולים עם אקוטי שלשול אצלם מצוינת אבחון פתוגן. (mod. מאת):
- שלשול מדמם
- תמונה קלינית קשה: תדירות צואה גבוהה, משמעותית התייבשות/ התייבשות הגוף (> 10% ממשקל הגוף), "תסמונת תגובה דלקתית מערכתית" (SIRS).
- דיכוי חיסוני
- תחלואיות נלוות
- אשפוז הקשור לשלשול
- חולים העובדים במסגרות קהילתיות או במוסדות לעיבוד מזון.
- אם קיים חשד לאשכול שמצביע על קשר אפידמיולוגי
- לאחר השימוש באנטיביוטיקה ב -3 החודשים האחרונים.
- לפני תחילת הטיפול באנטיביוטיקה
