שיעול: בדיקה ואבחון

במקרה של טווח קצר בלבד שיעול (עד 8 שבועות) בהקשר של דלקת חריפה בחלק העליון דרכי הנשימה, אבחון מעבדה בדרך כלל אינם נחוצים. אם קיימות נסיבות מיוחדות שאינן אופייניות לטריוויאלי חריף דרכי הנשימה זיהום, אבחון לאקוטי שיעול צריך ליזום מיד. לִרְאוֹת לְהִשְׁתַעֵל/ תלונות סימפטומטיות / דגלים אדומים.

פרמטרים מעבדה מסדר שני - תלוי בתוצאות ההיסטוריה, בדיקה גופנית, ופרמטרים מעבדה חובה - לבירור אבחנתי דיפרנציאלי.

  • ספירת דם קטנה
  • דִיפֵרֶנציִאָלִי דם לספור - אם זיהום או מחסור בחיסון נחשד.
  • פרמטרים דלקתיים - CRP (C-reactive protein) או PCT (פרוקליטונין).
  • בדיקה בקטריולוגית של כיח, הפרשות קנה הנשימה / ספוגית הלוע (ספוגית האף או הלוע אם לא ניתן לייצר כיח; שטיפה בסימפונות (שטיפה בסמפונות למטרות אבחון) - אם יש חשד לסיבה מיקרוביאלית הערה: שלח רק דגימות כיח מוגלתיות מוגלוסקופיות או חומרי נשימה עמוקים אחרים. כיח יש להשיג בשיעול נמרץ - רצוי בבוקר.
  • Bordetella שעלת נוגדנים (IgA, Ig G, IgM) - אם שעלת (שַׁעֶלֶת) חשוד.
  • IgG, IgA, IgM - בגין חשד להומור מחסור בחיסון.
  • Ig E - בחשד לדיאטזה אטופית, מחסור בחיסון, אספרגילוזיס אלרגי ברונכופולמונרי (ABPA).
  • IgE ספציפי - במקרים החשודים לרגישות.
  • חַצֶבֶת וירוס נוגדנים (IgG, IgM) - אם מורבילי (חַצֶבֶת) חשוד.
  • אבחון אלרגיה
  • כיח ציטולוגיה - אם קרצינומה של הסימפונות (ריאות סרטן) חשוד.
  • NT-proBNP (פרו טרמינל N מוֹחַ פפטיד natriuretic) - בחשד לֵב כישלון.
  • ביופסיה (דגימת רקמה) - לבדיקת רקמות היסטולוגית / דקה.
  • בדיקות גנטיות מולקולריות - לחשודים סיסטיק פיברוזיס.