בדיקת סרטן המעי הגס M2-PK

פירובט קינאז (PK) הוא אנזים חשוב בחילוף החומרים, בתהליך הנקרא גליקוליזה. פירובט קינאז יכול להיות נוכח בצורות שונות - אלה מכונים איזואנזימים. בגידולים יש חילוף חומרים שונה מכיוון שתאי הגידול מתחלקים הרבה יותר מהר מתאים בריאים. התוצאה היא יותר משמעותית פירובטה קינאז מיוצר בצורה קינאז M2 פירובט. איזואנזים זה של קינאז פירובט קיים בדרך כלל רק ב ריאות. יתר על כן, ה- M2-PK המיוצר על ידי הגידול אינו פעיל, בשונה מהצורה הקיימת בדרך כלל בגוף. לכן ניתן להבחין בבירור בין שתי הצורות זו מזו. באמצעות שני ספיישלים נוגדנים המסוגלים להבחין בין הצורה הפיזיולוגית של קינאז פירובט לגידול M2-PK, ניתן לזהות גידולים ממאירים.

השיטה

A דם או יש צורך בדגימת צואה לביצוע הבדיקה. כדי לאתר גידולים במערכת העיכול, דגימת צואה מספיקה. לאבחון סוגי סרטן אחרים העשויים להיות קיימים, א דם יש להשיג מדגם. א דם או דגימת צואה נדרשת לביצוע הבדיקה (ELISA עם חד שבטי נוגדנים ספציפית לצורה הדימרית (ספציפית לגידול) של M2-PK). כדי לאתר גידולים במערכת העיכול, די בדגימת צואה. לאבחון אחר מחלות גידולים שעשוי להיות קיים, יש לקחת דגימת דם. חומר נחוץ

  • דגימת צואה או דם EDTA

אינדיקציות

קרצינומה ריאה: אדנו-קה ריאה: תאי קשקש Ca ריאה: תא קטן Ca כליות בטן מעי גס לבלב
רְגִישׁוּת 70-71% 60-68% 35-50% 70-100% (שלב רובינסון: IV - 100%) 58% 87% 71%
ספציפיות 95% 95% 95% 95% 90% 90% 90%

בדיקת צואה ל- M2-PK

  • הספציפיות לאיתור גידול במערכת העיכול מדווחת על 74-95.2%, הרגישות 78-81.1%.

מטא-אנליזה מגרמניה, בה 6 מחקרים על המעי הגס M2-PK סרטן המבחן הוערך באופן ביקורתי, והגיע למסקנה כי הרגישות הכוללת (אחוז המטופלים בהם המחלה מתגלה באמצעות הבדיקה, כלומר בדיקת M2-PK למעי הגס) סרטן הוא 78% והספציפיות (ההסתברות שאנשים בריאים שאינם סובלים מהמחלה המדוברת מתגלים כבריאים על ידי הבדיקה) היא בטווח של 74-83%. במטה-אנליזה נוספת, 17 מחקרים עם סך הכל מתוך יותר מ -11,000 נבדקים ללא תסמינים, יותר מ -700 אנשים עם מעי גס סרטן ויותר מ -500 אנשים עם פוליפים הוערכו באופן מקיף. זה הראה כי בסקירה כוללת של המחקרים, הרגישות הממוצעת לקרצינומה של המעי הגס הייתה 80.3% עם ספציפיות של 95.2%. הספציפיות הגבוהה עם רגישות כה גבוהה מביאה את מחברי המטה-אנליזה למסקנה כי הבדיקה מתאימה באופן אידיאלי כמבחן סינון לאנטופלזיה של המעי הגס. מחקר נוסף על מבחן M2PK הגיע למסקנה הבאה: הרגישות של בדיקת M2PK (מנותקת 4 U / L) מעי גס קרצינומה (סרטן המעי הגס) הייתה 81.1%, הספציפיות 71.1%, ערך הניבוי החיזוי השלילי 82.8% וערך הניבוי החיזוי החיובי 61.9%. במבחן ההמוקולטה, הרגישות הייתה 36.5%, הספציפיות הייתה 92.2%, ערך הניבוי החיזוי השלילי היה 71.5%. וערך הניבוי החיזוי החיובי היה 73%. הודעה:

  • בדיקה אימונוכימית צואה כמותית שלילית (FIT) אינה כוללת קרצינומה של המעי הגס 100% ואדנומה בסיכון גבוה 97.8%.
  • בדיקת M2-PK עשויה להיות חיובית גם במחלות מעי דלקתיות כגון קוליטיס כיבית or מחלת קרוהן.

תועלת

אם מתגלה סרטן המעי הגס מוקדם, כלומר בשלב שבו מושפעות רק כמה שכבות של דופן המעי, הסיכוי לריפוי הוא 90-100%. בדיקת סרטן המעי הגס M2-PK היא קלה לביצוע ו מבחן לא פולשני עבור סרטן המעי הגס הקרנהבשילוב עם הליך בדיקה אימונולוגי לאיתור דם בצואה, ה- M2-PK מעי גס בדיקת סרטן היא הליך בדיקה שימושי בהקשר של סרטן המעי הגס הקרנה.אם המבחן חיובי, א קולונוסקופיה לאחר מכן נדרשת (קולונוסקופיה).