אל האני סורביטול מבחן נשימה H2 (שם נרדף: בדיקת סובלנות לסורביטול) משמש לאבחון אי סבילות לסורביטול (אי סבילות לסורביטול; ספיגת סורביטול) ואז להפחתת הסימפטומים עם דיאטה. במקרה של אי סבילות לסורביטול, השימוש בסורביטול ב מעי דק מושעה לחלוטין או חלקית. סורביטול (מילים נרדפות: סורביטול, גלוקיטול) הוא א סוכר תחליף הנגזר מ גלוקוז ויש לו כ- 60% מכוח ההמתקה שלו. הוא מומר ל פרוקטוז ב כבד וניתן להשתמש בהם ללא תלות ב אינסולין אינסולין הוא הורמון שפעולתו מתווכת עם קליטה of סוכר לתאים). נכס זה עושה סורביטול ממתיק מתאים לחולי סוכרת. בנוסף ל דיאטה מזון, סורביטול כלול בלעיסה רבה חניכים ו טבליות כי זה לא קרוגני. זה מופיע באופן טבעי בסוגים שונים של פירות, כולל תפוחים, אגסים, עוּזרָד פירות, דובדבנים, שזיפים ומשמשים. סובלנות לסורביטול גורמת לתסמינים כגון:
- שלשול (שלשול)
- מטאוריזם (גזים)
- כאבי בטן (כאבי בטן)
סובלנות לסורביטול מלווה לעיתים קרובות ב אי סבילות לפרוקטוז או אי סבילות לפחמימות אחרת ואינו ניתן לריפוי. עם זאת, מספק דיאטה יכול להשיג חופש מהתסמינים.
גורמים מבלבלים
על מנת לבצע את הבדיקה ללא שגיאה, יש לעמוד בדרישות מסוימות:
- על המטופל להימנע ניקוטין צריכה ככל האפשר.
- על המטופל להישאר צום במשך שתים עשרה שעות לפני הבדיקה.
- ללא אנטיביוטיקה מנהל שבוע לפני הבדיקה (זה עלול להרוס את הנורמה פלורת מעיים).
- ללא אמצעי ניקוי מעיים (שבוע לפני הבדיקה).
- אין מחקרי ניגודיות של המעי (שבוע לפני הבדיקה).
- ללא קטניות (עד 3 ימים לפני הבדיקה).
- לא מעכבי משאבת פרוטון - תרופות המשמשות להפחתה בטן חומצה (עד 3 ימים לפני הבדיקה).
- אין מעכבי הפרשת חומצה או נוגדי חומצה (12 שעות לפני הבדיקה).
אינדיקציות (תחומי יישום)
- חשד אי סבילות לסורביטול (ספיגת סורביטול).
התהליך
מבחן הסובלנות לסורביטול הוא מה שמכונה בדיקת נשימה H2 (מבחן נשימה של סורביטול H2; מבחן נשימה לנשיפה H2; הידרוגנציה בדיקת נשימה; בדיקת נשיפת מימן). הוא מבוסס על העיקרון הבא: פחמימות נשברים על ידי בקטריה במעי הגס, וכתוצאה מכך ייצור מולקולרי הידרוגנציה (H2), שנכנס לריאות דרך זרם הדם ונשף. מימן ייצור מאת בקטריה עולה כאשר מנגנוני פירוק פחמימות, כגון סורביטול, אינם יעילים. ה ריכוז מימן בנשימה מתואם עם כמות הסורביטול הלא מטבולית וניתן למדוד אותו. הליך הבדיקה הוא כדלקמן: ראשית, המימן ריכוז בנשימה של המטופל נקבע (ערך בסיסי). כעת המטופל בולע 5 גרם סורביטול באחד מ- 100 מ"ל מַיִם או לא ממותק נענע תה. המימן ריכוז ואז נמדד שוב במרווחים של 20 דקות למשך כשלוש שעות ונרשם. תלונות הקשורות לצריכת סורביטול נרשמות גם כן. אם קיים אי סבילות לסורביטול, ריכוז המימן בנשימה עולה מעל ערך מוגדר ותופעות מתרחשות. במהלך בדיקת נשימה H2 לסורביטול, מומלץ מרווח אבק של כ -20 דקות. קריאות ריכוז מימן מתבטאות בחלקים למיליון (עמודים לדקה). משך המבחן: 3 שעות
פרשנות
ערך בסיסי הוא הערך ההתחלתי שנמדד לפני שתיית פתרון הבדיקה. קריאות עוקבות נלקחות כל 20 דקות לאחר בליעת חומר הבדיקה. אם אחד הערכים - או שני ערכים עוקבים - עולה מעל 20 עמודים לדקה מעל הערך הבסיסי, הבדיקה נחשבת לחיובית. תוצאות חיוביות כוזבות אפשריות והן נגרמות בדרך כלל על ידי:
